Varus knæ
Indhold
- Hvad er symptomerne?
- Hvad forårsager det?
- Hvordan diagnosticeres det?
- Hvordan behandles det?
- Bundlinjen
Hvad er varus knæ?
Varus knæ er en tilstand, der ofte kaldes genu varum. Det er det, der får nogle mennesker til at blive bukkede.
Det sker, når din skinneben, den større knogle i skinnen, vender indad i stedet for at tilpasse sig med din lårben, den store knogle i låret. Dette får dine knæ til at vende udad.
Det modsatte af varus knæ er valgus knæ, hvilket får nogle til at banke på knæ. Det sker, når din skinneben vender udad i forhold til din lårben.
Forholdet mellem positionerne af din lårben og tibia kaldes tibiofemoral tilpasning. Ideelt set skulle de to knogler danne en 180-graders justering. Hvis de kun er slukket nogle få grader, bemærker du muligvis ingen symptomer i årevis.
Hvad er symptomerne?
Det mest åbenlyse symptom på varus knæ er at blive bowlegged. Voksne kan føle smerte på det indre aspekt af knæet. Små børn med varus knæ har muligvis ikke nogen symptomer.
Over tid kan ubehandlet varusknæ forårsage ledsmerter, især når man går. Det forårsager også usædvanligt slid på brusk i knæet, hvilket kan føre til slidgigt.
Hvad forårsager det?
Varus knæ er almindeligt blandt nyfødte. Deres knæled udvikler sig stadig, og mange af deres knogler er endnu ikke flyttet til deres permanente position. Imidlertid udvikler nogle små børn varusknæ som følge af rakitis, en sygdom forbundet med lave niveauer af D-vitamin, der forårsager bløde knogler.
Hos voksne kan slidgigt være både et resultat og årsag til knæ i knuden. Hvis brusk på indersiden af knæleddet slides, kan det få dit ben til at bøje sig udad. Jo længere din tibiofemoral tilpasning er slået fra, jo større skade vil du sandsynligvis gøre på dine knæ.
Andre mulige årsager til varus knæ inkluderer:
- knogleinfektioner
- knogletumorer
- skader
- Pagets knoglesygdom
- skør knoglesygdom
- achondroplasi
- Blount's sygdom
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge kan normalt stille en indledende diagnose af varus knæ ved at undersøge dine ben og se dig gå. De kan også bestille en røntgenbillede af dit berørte ben for at få et bedre kig på dets knoglestruktur.
Hvis din læge bekræfter, at du har varus knæ, kan de også bruge et værktøj kaldet et goniometer til at måle den grad, hvor dit ben vender udad.
Hvis du har et barn med bowlegs, kan din børnelæge muligvis køre en test for at kontrollere deres D-vitaminindhold for at udelukke rakitis.
Hvordan behandles det?
Behandling af varus knæ afhænger af årsagen. Hvis det er forårsaget af rakitis, kan dit barn muligvis simpelthen få brug for vitamin D eller calciumtilskud, hvis sygdommen stadig er i sine tidlige stadier. Nogle gange er kosttilskud nok til at styrke knoglerne og forbedre tilstanden.
De fleste andre årsager, herunder mere avancerede rakitis, kræver operation. I milde tilfælde, der ikke forårsager meget smerte, kan fysioterapi og vægttræning hjælpe med at styrke musklerne omkring dine benben. De retter dog ikke dine knogler.
Den mest almindelige form for kirurgi, der anvendes til behandling af varus knæ uden signifikant slidgigt, især hos yngre patienter, er en højt tibial osteotomi. Denne procedure justerer skinnebenet ved at skære ind i knoglen og omforme det. Dette aflaster trykket på dit knæ forårsaget af dårlig tibiofemoral tilpasning.
Hvis du har varusknæ, kan osteotomikirurgi også hjælpe med at forhindre eller i det mindste forsinke behovet for total knæudskiftningskirurgi langs linjen.
Efter en procedure med høj tibial osteotomi skal du vente tre til otte måneder, før du vender tilbage til dit sædvanlige aktivitetsniveau. Du skal også bære en bøjle i mindst en måned eller to. Hvis denne restitutionsperiode lyder skræmmende, skal du huske på, at total knæerstatningskirurgi, som en osteotomikirurgi undertiden kan forhindre, ofte kræver op til et års bedring.
Bundlinjen
Hvis din baby ser ud til at have varusknæ, skal du huske, at de fleste børn vokser ud af tilstanden og udvikler en sund tibiofemoral tilpasning. Men hvis de ikke ser ud til at vokse ud af det, skal du kontakte din børnelæge. For voksne med varusknæ er det vigtigt at gå over behandlingsmulighederne med din læge så hurtigt som muligt. Jo hurtigere du bliver diagnosticeret og starter behandlingen, jo mindre skade beskadiger du knæet.