Åreknuder i maven: hvad de er, årsager og behandling

Indhold

• Sådan identificeres
• Klassificering af typer
• Hvad der forårsager mavevarier
• Hvordan behandlingen udføres

Åreknuder i maven er dilaterede og krumme blodkar, der dannes på væggen af ​​dette organ, og de kan være alvorlige, for da de bliver større, risikerer de at briste og forårsage alvorlig blødning.

Disse åreknuder kan dannes i maven på grund af øget modstand mod blodgennemstrømning i portalvenen, en vigtig vene, der dræner blod fra maveorganerne, hvilket kan opstå af flere årsager, såsom kronisk hepatitis, levercirrose, schistosomiasis eller en trombose f.eks. i portalvenen. Bedre forstå, hvad der er, og hvad der kan forårsage portalhypertension.

Generelt forekommer gastriske åder efter eller sammen med åreknuder i spiserøret såvel som i endetarmen. Behandlingen af ​​disse åreknuder er indiceret både for at forhindre og stoppe blødning og kan udføres med betablokerende lægemidler eller kirurgiske procedurer, såsom scleroterapi, cyanoacrylat eller elastiske ligatorer, for eksempel.

Sådan identificeres

Mave-åreknuder forårsager muligvis ingen symptomer og kan identificeres i test, når der er mistanke om portalhypertension på grund af for eksempel levercirrose. Esophageal varices er de mest almindelige, men åreknuder i maven kan dannes i 20% af tilfældene, især når stigningen i tryk i portalvenen bliver mere alvorlig.

Derudover er gastrisk åreknuder mindre tilbøjelig til at briste end esophageal åreknuder, men de forårsager blødning, der er mere alvorlig og vanskelig at kontrollere. Nogle af de symptomer, der indikerer åreknuderblødning, er:

• Sortlig afføring med en dårlig lugt;
• Opkast med blod;
• Bleghed, svimmelhed og hjertebanken.

Klassificering af typer

De vigtigste test til diagnosticering af åreknuder er fordøjelsesendoskopi, doppler-ultralyd og tomografi. De kan være forskellige steder i maven og klassificeres som:

1. De er en fortsættelse af esophageal varices, der strækker sig nogle få centimeter under den esophagogastric overgang gennem den lille krumning i maven, det mest almindelige væsen;
2. De er også en forlængelse af spiserørsknuder, men mod gastrisk fundus;
3. Disse er isolerede gastriske varicer, der er placeret i bunden af ​​maven;
4. De er også isolerede mavevarier, som kan forekomme andre steder i maven.

Gastrisk åreknuder betragtes som små, når de måler mindre end 3 mm i diameter, mellemstore, når de er mellem 3 og 5 mm eller store, når de måler mere end 5 mm i diameter. Jo større størrelsen på åreknuder, jo større er risikoen for blødning.

Hvad der forårsager mavevarier

Åreknuder i maven dannes af øget tryk i portalvenen, og hovedårsagerne er:

• Kronisk hepatitis;
• Hepatisk cirrose;
• Schistosomiasis;
• Portal- eller miltvenetrombose;
• Budd-Chiari syndrom. Find ud af, hvordan dette syndrom er, og hvordan det sker;
• Misdannelser i portalvenen eller i den ringere vena cava.

Åreknuder i maven kan også være forårsaget af en hjertesygdom kaldet konstriktiv perikarditis, hvor fibrøst væv udvikler sig omkring hjertet og gør det vanskeligt at fungere. Lær mere om, hvordan det udvikler sig og konsekvenserne af denne sygdom.

Hvordan behandlingen udføres

Hvis åreknuder er små, eller hvis lægen opdager, at der er lav risiko for blødning, er der ikke behov for behandling af mavevarier, kun deres regelmæssige overvågning.

Imidlertid kan lægen i nogle tilfælde anbefale en behandling for at forhindre blødning, især hvis de måler mere end 10 mm i diameter, eller der er en alvorlig risiko for blødning, hvilket kan udføres med betablokkere, der nedsætter styrken af ​​blod flow, såsom Propranolol, eller påføring af Cyanoacrylat, en slags lim, der eliminerer karret.

Når gastrisk varicer præsenterer blødning, kan behandlingen f.eks. Omfatte endoskopi til scleroterapi, injektion af cyanoacrylat eller placering af elastiske bandager, klip eller fjedre.

Ud over at stoppe blødningen, da dette er en alvorlig situation, bør lægen tage nogle forholdsregler for at beskytte patientens liv, såsom at erstatte væsker med serum i venen, om nødvendigt foretage blodtransfusioner eller bruge antibiotika til at forhindre infektioner i maven ., almindelig hos patienter med levercirrose. Tjek også andre årsager til maveblødning, og hvad du skal gøre.