Trombofili under graviditet: hvad det er, symptomer og behandling
Indhold
Trombofili under graviditet er kendetegnet ved en øget risiko for blodpropper, som f.eks. Kan føre til forekomsten af trombose, slagtilfælde eller lungeemboli. Dette skyldes, at blodenzymerne, der er ansvarlige for koagulation, holder op med at fungere korrekt, hvilket kan ske på grund af flere faktorer, herunder graviditet.
Graviditet er en risikofaktor for udviklingen af tromboemboliske hændelser, som kan forårsage symptomer som hævelse, hudændringer, placentakast, præeklampsi, ændringer i fostervækst, forekomsten af for tidlig fødsel eller endda et abort.
Det er således vigtigt at udføre en passende behandling, der involverer brugen af antikoagulantia, for at undgå forekomsten af komplikationer under graviditeten og for at forhindre blødning under fødslen. Lær mere om trombofili.
Vigtigste symptomer
De fleste tilfælde af trombofili under graviditet fører ikke til tegn eller symptomer, men nogle kvinder kan opleve:
- Hævelse der sker pludselig;
- Ændringer i huden
- Ændringer i babyens vækst
- Åndenød eller åndedrætsbesvær, hvilket kan indikere lungeemboli
- Forhøjet blodtryk.
Derudover er der som følge af trombofili en større risiko for moderkage, for tidlig fødsel og abort, men denne komplikation er hyppigere hos kvinder, der tidligere har haft aborter, havde præeklampsi, er over 35 år, indekseret med en kropsmasse større end 30 og ryger ofte.
I disse tilfælde kan gynækologen inden graviditet indikere udførelsen af blodprøver, der gør det muligt at kontrollere, om koagulationen sker på en normal måde, hvis der er ændringer, og hvad der ville være den ændring. På den måde er det muligt at planlægge graviditeten bedre og forhindre komplikationer.
Årsager til trombofili under graviditet
Graviditet inducerer en fysiologisk tilstand af hyperkoagulerbarhed og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide kvinder mod blødning forbundet med fødsel, men denne mekanisme kan dog bidrage til udviklingen af trombofili, hvilket øger risikoen for venøs trombose og obstetrisk komplikationer.
Risikoen for trombose hos gravide er 5 til 6 gange højere end hos ikke-gravide kvinder, men der er andre faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en graviditetsrelateret trombose, såsom at have en historie med venøs trombose, have en avanceret moderens alder, lider af fedme eller lider af en eller anden form for immobilisering, for eksempel.
Hvordan behandlingen udføres
Generelt består behandling og forebyggelse af venøs tromboembolisme under graviditet af administration af aspirin i en dosis på 80 til 100 mg / dag, som virker ved at hæmme blodpladeaggregering. Selvom dette lægemiddel er kontraindiceret under graviditet, især i sidste trimester, da det udgør en risiko for barnet, opvejer fordelene ved dets anvendelse de potentielle risici og kan derfor anbefales af lægen.
Derudover er injicerbart heparin, som enoxaparin, et antikoagulantia, der i vid udstrækning anvendes til trombofili under graviditet og er en sikker medicin, fordi det ikke krydser placentabarrieren. Enoxaparin skal administreres dagligt, subkutant og kan anvendes af personen selv.
Behandlingen skal udføres selv efter levering i ca. 6 uger.