Behandling for HELLP-syndrom

Indhold

• 1. Gravide kvinder over 34 uger
• 2. Gravide kvinder under 34 uger
• Kortikosteroidbehandling for at stimulere barnet
• Tegn på forbedring af HELLP syndrom
• Tegn på forværring af HELLP syndrom

Den bedste behandling for HELLP-syndrom er at forårsage tidlig fødsel, når barnet allerede har veludviklede lunger, normalt efter 34 uger, eller at fremskynde dets udvikling, så fødslen avanceres, i tilfælde af svangerskabsalder mindre end 34 uger.

Normalt forbedres symptomerne på HELLP syndrom 2 til 3 dage efter fødslen, men hvis barnet ikke er tilstrækkeligt udviklet, kan fødselslægen anbefale indlæggelse for at opretholde konstant overvågning og vurdering af graviditeten og babyens helbred og kontrollere symptomerne direkte med medicin i venen, indtil det tidspunkt, hvor levering er mulig.

Da det er en nødsituation, skal HELLP syndrom evalueres hurtigst muligt på hospitalet, så snart de første tegn på mistanke som svær hovedpine, synsændringer og generel utilpashed opstår. Se hvad der er alle de almindelige symptomer på denne komplikation.

1. Gravide kvinder over 34 uger

Fra denne svangerskabsalder er babyen normalt tilstrækkeligt udviklet til at forårsage fødsel og lade den fortsætte med at udvikle sig sikkert uden for livmoderen. I disse tilfælde behandles således HELLP-syndrom normalt med en tidlig fødsel.

Selvom symptomerne forbedres de første 2 eller 3 dage efter fødslen, kan den gravide kvinde og barnet muligvis bruge mere tid på hospitalet under observation for at sikre, at der ikke er nogen komplikationer.

Hvis barnet blev født inden 37 uger, er det almindeligt, at han indlægges i en hospitalskuvator, indtil hans lunger og andre organer er ordentligt udviklet.

2. Gravide kvinder under 34 uger

Når den gravide er mindre end 34 uger gammel, eller når barnet ikke har tilstrækkelig lungeudvikling til at føde barnet, anbefaler lægen normalt indlæggelse for at foretage en konstant evaluering af den gravide kvinde og starte behandling med:

• Absolut hvile i sengen;
• Blodtransfusioner til behandling af anæmi forårsaget af syndromet;
• Medicin med højt blodtryk, ordineret af fødselslægen;
• Indtagelse af magnesiumsulfat for at forhindre anfald på grund af forhøjet blodtryk.

Men når symptomerne på HELLP-syndrom forværres, eller graviditetsalderen er mindre end 24 uger, kan fødselslægen anbefale abort for at undgå alvorlige komplikationer hos den gravide kvinde, såsom akut nyresvigt eller akut lungeødem, som kan være livstruende.

Kortikosteroidbehandling for at stimulere barnet

Ud over denne pleje under indlæggelse kan fødselslægen også råde dig til at tage kortikosteroidbehandling for at stimulere udviklingen af ​​babyens lunger og lade fødslen ske tidligere. Denne behandling udføres med administration af et kortikoid, normalt dexamethason, direkte i venen.

Selv om det er meget vellykket i flere tilfælde, er denne terapi ret kontroversiel, og hvis den ikke viser resultater, kan den opgives af lægen.

Tegn på forbedring af HELLP syndrom

Tegnene på forbedring af HELLP-syndromet er stabiliseringen af ​​blodtrykket til værdier svarende til dem, kvinden havde før hun blev gravid, samt en reduktion i hovedpine og opkastning.

I postpartum-perioden med HELLP-syndrom vil den gravide føle sig bedre om ca. 2 til 3 dage, men bør fortsat evalueres af fødselslæge eller praktiserende læge mindst en gang om ugen i løbet af den første måned.

Tegn på forværring af HELLP syndrom

Tegn på forværring af HELLP-syndromet vises, når behandlingen ikke startes i tide, eller når den gravide kvindes krop ikke er i stand til at modstå stigningen i blodtryk og inkluderer vejrtrækningsbesvær, blødning og et fald i urinmængden.