Behandlingsmuligheder for Guillain-Barré syndrom

Indhold

• 1. Terapeutisk plasmaferese
• 2. Terapeutisk immunglobulin
• 3. Fysioterapi behandling
• Vigtigste behandlingskomplikationer
• Tegn på forbedring
• Tegn på forværring

De mest anvendte behandlinger til behandling af Guillain-Barré-syndrom inkluderer anvendelse af intravenøst ​​immunglobulin eller gennemførelse af terapeutiske plasmaferese-sessioner, som, selvom de ikke kan helbrede sygdommen, hjælper med at lindre symptomer og fremskynde bedring.

Disse behandlinger initieres normalt i intensivafdelingerne, når patienten er indlagt og har til formål at reducere mængden af ​​antistoffer i blodet og derved forhindre dem i at forårsage nerveskader og forværre graden af ​​sygdomsudvikling.

Begge typer behandling har den samme effektivitet til at lindre symptomer og inddrive patienten, men brugen af ​​immunglobulin er lettere at udføre og har færre bivirkninger end terapeutisk plasmaferese. Når der er mistanke om at have dette syndrom, anbefales det at konsultere en neurolog for at bekræfte diagnosen, og derefter kan der henvises til andre specialiteter.

1. Terapeutisk plasmaferese

Plasmaferese er en type behandling, der består i at filtrere blodet for at fjerne overskydende stoffer, der kan forårsage sygdommen. I tilfælde af Guillain-Barré-syndrom udføres plasmaferese for at fjerne overskydende antistoffer, der virker mod det perifere nervesystem og forårsager sygdommens symptomer.

Det filtrerede blod returneres derefter til kroppen, som stimuleres til at producere sunde antistoffer, hvilket lindrer symptomerne på sygdommen. Forstå hvordan plasmaferese udføres.

2. Terapeutisk immunglobulin

Immunglobulinbehandling består i at injicere sunde antistoffer direkte i venen, der virker mod de antistoffer, der forårsager sygdommen. Således bliver behandling med immunglobulin effektiv, fordi den fremmer ødelæggelsen af ​​antistoffer, der virker mod nervesystemet og lindrer symptomerne.

3. Fysioterapi behandling

Fysioterapi er vigtig i Guillain-Barré-syndromet, fordi det fremmer genopretningen af ​​muskel- og åndedrætsfunktioner, hvilket forbedrer personens livskvalitet. Det er vigtigt, at fysioterapi opretholdes i lange perioder, indtil patienten genvinder den maksimale kapacitet.

Overvågning af en fysioterapeut med daglige øvelser udført med patienten er nødvendig for at stimulere bevægelsen af ​​leddene, forbedre bevægelsesområdet for leddene, opretholde muskelstyrke og forhindre åndedræts- og kredsløbskomplikationer. Da det for de fleste patienter er hovedformålet at gå alene igen.

Når patienten er indlagt på ICU, kan den tilsluttes åndedrætsværn, og i dette tilfælde er fysioterapeuten også vigtig for at sikre den nødvendige iltning, men efter udskrivning kan den fysioterapeutiske behandling opretholdes i 1 år eller mere afhængigt af de fremskridt, der er gjort af patienten.

Vigtigste behandlingskomplikationer

Behandlingen skal fortsættes, indtil lægen siger andet, men der kan være nogle behandlingsrelaterede komplikationer, som skal rapporteres til lægen.

I tilfælde af behandling med intravenøst ​​immunglobulin er nogle af de almindelige komplikationer f.eks. Hovedpine, muskelsmerter, kulderystelser, feber, kvalme, rysten, overdreven træthed og opkastning. De mest alvorlige komplikationer, uanset hvor vanskelige at ske, er for eksempel nyresvigt, infarkt og koageldannelse.

I tilfælde af plasmaferese kan der være et fald i blodtrykket, en ændring i puls, feber, svimmelhed, en større chance for infektioner og et fald i calciumniveauer. Blandt de mest alvorlige komplikationer er blødning, generaliseret infektion, koageldannelse og luftakkumulering i lungemembranerne, men disse komplikationer er sværere at ske.

Normalt behandles disse komplikationer med brug af medicin, smertestillende midler og antiemetika for at lindre feber og trang til at kaste op, og det er vigtigt at informere lægen om de oplevede symptomer.

Tegn på forbedring

Tegnene på forbedring af Guillain-Barré-syndromet begynder at dukke op ca. 3 uger efter behandlingsstart, men de fleste patienter genvinder ikke kontrollen med deres bevægelser før efter 6 måneder.

Tegn på forværring

Tegn på forværring af Guillain-Barré-syndromet optræder ca. 2 uger efter de første symptomer på sygdommen og inkluderer vejrtrækningsbesvær, pludselige ændringer i blodtryk og inkontinens og forekommer, når behandlingen ikke udføres korrekt korrekt.