Hvordan bugspytkirteltransplantation udføres, og hvornår man skal gøre det

Indhold

• Når transplantation er indiceret
• Sådan udføres transplantationen
• Hvordan er opsving
• Risici ved bugspytkirteltransplantation

Der findes en bugspytkirteltransplantation og er indiceret til mennesker med type 1-diabetes, der ikke er i stand til at kontrollere blodsukker med insulin, eller som allerede har alvorlige komplikationer, såsom nyresvigt, så sygdommen kan kontrolleres og stoppe udviklingen af ​​komplikationer.

Denne transplantation kan kurere diabetes ved at fjerne eller mindske behovet for insulin, men det er angivet i meget specielle tilfælde, da det også udgør risici og ulemper, såsom muligheden for komplikationer, såsom infektioner og pancreatitis, ud over behovet for brug immunsuppressive lægemidler resten af ​​dit liv for at undgå afstødning af den nye bugspytkirtel.

Når transplantation er indiceret

Generelt er indikationen for bugspytkirteltransplantation udført på 3 måder:

• Samtidig transplantation af bugspytkirtel og nyre: indiceret til patienter med type 1-diabetes med alvorlig kronisk nyresvigt, i dialyse eller præ-dialysefase;
• Pankreastransplantation efter nyretransplantation: indiceret til patienter med type 1-diabetes, der har fået en nyretransplantation med nuværende nyrefunktion til at behandle sygdommen mere effektivt og for at undgå andre komplikationer såsom retinopati, neuropati og hjertesygdomme ud over at forhindre nye nyrekomplikationer;
• Isoleret bugspytkirteltransplantation: indikeret for nogle specifikke tilfælde af type 1-diabetes under vejledning af endokrinologen for mennesker, der ud over at være i fare for diabeteskomplikationer, såsom retinopati, neuropati, nyre- eller hjerte-kar-sygdom, også har hyppige hypoglykæmiske eller ketoacidose-kriser , som forårsager forskellige lidelser og komplikationer for personens helbred.

Det er også muligt at få en bugspytkirteltransplantation hos mennesker med type 2-diabetes, når bugspytkirtlen ikke længere kan producere insulin, og der er nyresvigt, men uden alvorlig modstandsdygtighed over for insulin fra kroppen, som vil blive bestemt af lægen gennem test.

Sådan udføres transplantationen

For at udføre transplantationen skal personen indtaste en venteliste efter indikation af endokrinologen, som i Brasilien tager cirka 2 til 3 år.

Til bugspytkirteltransplantation udføres kirurgi, som består i at fjerne bugspytkirtlen fra donoren efter hjernedød og implantere den i den person i nød i et område tæt på blæren uden at fjerne den mangelfulde bugspytkirtlen.

Efter proceduren kan personen komme sig på ICU i 1 til 2 dage og derefter forblive indlagt på hospitalet i ca. 10 dage for at vurdere organismens reaktion med tests og for at forhindre mulige komplikationer ved transplantationen, såsom infektion, blødning og afvisning af bugspytkirtlen.

Hvordan er opsving

Under opsving skal du muligvis følge nogle anbefalinger såsom:

• Få kliniske og blodprøveri første omgang, ugentligt og over tid udvider det sig, efterhånden som der er bedring i henhold til lægelig rådgivning;
• Brug smertestillende midler, antiemetika og andre lægemidler ordineret af lægen, hvis det er nødvendigt for at lindre symptomer som smerte og kvalme;
• Brug immunsuppressive lægemidlersom f.eks. Azathioprine, der begynder kort efter transplantation, for at forhindre organismen i at forsøge at afvise det nye organ.

Selvom de kan forårsage nogle bivirkninger, såsom kvalme, utilpashed og øget risiko for infektioner, er disse lægemidler yderst nødvendige, da afvisning af et transplanteret organ kan være dødelig.

På cirka 1 til 2 måneder kan personen gradvis vende tilbage til det normale liv som anvist af lægen. Efter bedring er det meget vigtigt at opretholde en sund livsstil med en afbalanceret diæt og fysisk aktivitet, da det er meget vigtigt at opretholde et godt helbred for, at bugspytkirtlen fungerer godt ud over at forhindre nye sygdomme og endda en ny diabetes.

Risici ved bugspytkirteltransplantation

Selvom operationen i de fleste tilfælde har et godt resultat, er der risiko for nogle komplikationer på grund af transplantation af bugspytkirtlen, f.eks. Pancreatitis, infektion, blødning eller afstødning af bugspytkirtlen.

Imidlertid reduceres disse risici ved at overholde retningslinjerne fra endokrinologen og kirurgen før og efter operationen med udførelse af undersøgelser og korrekt brug af medicin.