Hjertetamponade: hvad det er, årsager og behandling

Indhold

• Årsager til hjertetamponade
• Hvordan diagnosen stilles
• Vigtigste symptomer
• Hvordan er behandlingen

Hjertetamponade er en medicinsk nødsituation, hvor der er en ophobning af væske mellem de to perikardiums membraner, som er ansvarlige for slimhinden i hjertet, hvilket f.eks. Forårsager vejrtrækningsbesvær, nedsat blodtryk og øget hjertefrekvens.

Som en konsekvens af ophobning af væske kan hjertet ikke pumpe nok blod til organerne og vævene, hvilket kan resultere i chok og død, hvis det ikke behandles i tide.

Årsager til hjertetamponade

Hjertetamponade kan ske i flere situationer, der kan resultere i ophobning af væske i perikardialområdet. Hovedårsagerne er:

• Traume i brystet på grund af bilulykker
• Kræfthistorie, især lunger og hjerte
• Hypothyroidisme, som er karakteriseret ved et fald i produktionen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen;
• Pericarditis, som er en sygdom i hjertet, der skyldes bakterielle eller virale infektioner;
• Historie af nyresvigt;
• Seneste hjerteanfald
• Systemisk lupus erythematosus;
• Strålebehandling;
• Uræmi, som svarer til forhøjelsen af ​​urinstof i blodet;
• Nylig hjerteoperation, der forårsager skade på hjertesækken.

Årsagerne til tamponade skal identificeres og behandles hurtigt, så hjertekomplikationer undgås.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen af ​​hjertetamponade stilles af kardiologen gennem røntgen af ​​brystet, magnetisk resonans, elektrokardiogram og transthorakisk ekkokardiogram, som er en undersøgelse, der gør det muligt i realtid at verificere hjerteegenskaber, såsom størrelse, muskeltykkelse og hjertefunktion, for eksempel. Forstå, hvad ekkokardiogrammet er, og hvordan det gøres.

Det er vigtigt at understrege, at så snart hjerte-tamponadesymptomer opstår, skal der udføres et ekkokardiogram så hurtigt som muligt, da det er den valgte undersøgelse at bekræfte diagnosen i disse tilfælde.

Vigtigste symptomer

De vigtigste vejledende symptomer på hjertetamponade er:

• Blodtryksreduktion
• Øget respirations- og hjertefrekvens;
• Paradoksal puls, hvor pulsen forsvinder eller falder under inspiration;
• Dilatation af venerne i nakken;
• Brystsmerter;
• Fald i bevidsthedsniveauet;
• Kolde, lilla fødder og hænder;
• Mangel på appetit;
• Problemer med at synke:
• Hoste;
• Vejrtrækningsbesvær.

Hvis symptomerne på hjertetamponade opfattes og er forbundet med symptomer på akut nyresvigt, anbefales det f.eks. Straks at gå til skadestuen eller nærmeste hospital for at teste og i tilfælde af bekræftelse af hjertetamponade starte behandling.

Hvordan er behandlingen

Behandling af hjertetamponade skal udføres hurtigst muligt ved at udskifte blodvolumen og hvile hovedet, som skal hæves let. Derudover kan det være nødvendigt at bruge smertestillende midler, såsom morfin, og diuretika, såsom furosemid, for eksempel for at stabilisere patientens tilstand, indtil væsken kan fjernes gennem kirurgi. Oxygen administreres også for at reducere belastningen på hjertet og reducere behovet for blod fra organerne.

Perikardiocentese er en type kirurgisk procedure, der sigter mod at fjerne overskydende væske fra hjertet, men det betragtes som en midlertidig procedure, men tilstrækkelig til at lindre symptomer og redde patientens liv. Den endelige behandling kaldes Perikardial Window, hvor perikardialvæsken drænes i pleurahulen, der omgiver lungerne.