Kirurgiske muligheder for at behandle årsagerne til overdreven snorken

Indhold

• Oversigt
• Kirurgi for at stoppe snorken
• Søjleprocedure (palatalt implantat)
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• Maxillomandibular avancement (MMA)
• Stimulering af hypoglossal nerve
• Septoplastik og reduktion af turbinater
• Genioglossus fremskridt
• Hyoid suspension
• Midtglansektomi og lingualplastik
• Bivirkninger af snorkkirurgi
• Snorkeoperationsomkostninger
• Tag væk

Oversigt

Mens de fleste mennesker snorker lejlighedsvis, har nogle mennesker et langsigtet problem med hyppig snorken. Når du sover, slapper vævet i halsen af ​​dig. Nogle gange vibrerer disse væv og skaber en hård eller hæs lyd.

Risikofaktorer for snorken inkluderer:

• overskydende kropsvægt
• at være mand
• har en smal luftvej
• drikker alkohol
• næseproblemer
• familiehistorie med snorken eller obstruktiv søvnapnø

I de fleste tilfælde er snorken harmløs. Men det kan i høj grad forstyrre dig og din partners søvn. Snorken kan også være et tegn på en alvorlig helbredstilstand kaldet søvnapnø. Denne tilstand får dig til at starte og stoppe vejrtrækningen gentagne gange under søvn.

Den mest alvorlige type søvnapnø kaldes obstruktiv søvnapnø. Dette sker på grund af overbelastning af musklerne bag på halsen. Det afslappede væv blokerer din luftvej, mens du sover, hvilket gør den mindre, så mindre luft kan indåndes.

Blokeringen kan forværres af fysiske deformiteter i munden, halsen og næsepassagerne samt nerveproblemer. Forstørrelse af tungen er en anden væsentlig årsag til snorken og søvnapnø, fordi den falder tilbage i halsen og blokerer din luftvej.

De fleste læger anbefaler at bruge en enhed eller et mundstykke for at holde din luftvej åben, mens du sover. Men nogle gange anbefales kirurgi til svære tilfælde af obstruktiv søvnapnø, eller når andre behandlinger ikke er effektive.

Kirurgi for at stoppe snorken

I mange tilfælde kan kirurgi lykkes med at reducere snorken og behandle obstruktiv søvnapnø. Men i nogle tilfælde vender snorken tilbage over tid. Din læge vil undersøge dig for at hjælpe med at bestemme, hvilken behandling der er bedst for dig.

Her er nogle operationer, som din læge kan anbefale:

Søjleprocedure (palatalt implantat)

Søjleproceduren, også kaldet et palatalt implantat, er en mindre operation, der bruges til at behandle snorken og mindre alvorlige tilfælde af søvnapnø. Det indebærer kirurgisk implantation af små polyester (plast) stænger i den bløde øvre gane i munden.

Hvert af disse implantater er ca. 18 millimeter langt og 1,5 millimeter i diameter. Da vævet omkring disse implantater heler, stammer ganen. Dette hjælper med at holde vævet mere stift og mindre sandsynligt at vibrere og forårsage snorken.

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

UPPP er en kirurgisk procedure udført under lokalbedøvelse, der involverer fjernelse af noget blødt væv i ryggen og toppen af ​​halsen. Dette inkluderer uvulaen, der hænger ved halsens åbning, samt nogle af halsvæggene og ganen.

Dette gør vejrtrækningen lettere ved at holde luftvejen mere åben. Selvom det er sjældent, kan denne operation forårsage langsigtede bivirkninger som synkeproblemer, stemmeforandringer eller den permanente følelse af noget i halsen.

Når væv fra bagsiden af ​​halsen fjernes ved hjælp af radiofrekvens (RF) energi, kaldes det radiofrekvensablation. Når en laser bruges, kaldes det laserassisteret uvulopalatoplastik. Disse procedurer kan hjælpe med at snorke, men bruges ikke til at behandle obstruktiv søvnapnø.

Maxillomandibular avancement (MMA)

MMA er en omfattende kirurgisk procedure, der bevæger den øvre (maxilla) og den nedre (mandibular) kæbe fremad for at åbne din luftvej. Den ekstra åbenhed i luftvejene kan reducere risikoen for blokering og gøre snorken mindre sandsynlig.

Mange mennesker, der får denne kirurgiske behandling af søvnapnø, har en ansigtsdeformitet, der påvirker deres vejrtrækning.

Stimulering af hypoglossal nerve

Stimulering af nerven, der styrer musklerne i den øvre luftvej, kan hjælpe med at holde luftvejene åbne og reducere snorken.En kirurgisk implanteret enhed kan stimulere denne nerve, som kaldes hypoglossal nerve. Det aktiveres under søvn og kan mærke, når den person, der bærer det, ikke trækker vejret normalt.

Septoplastik og reduktion af turbinater

Nogle gange kan en fysisk deformitet i næsen bidrage til din snorken eller obstruktiv søvnapnø. I disse tilfælde kan en læge anbefale septoplasty eller turbinatreduktionskirurgi.

En septoplasty indebærer at rette væv og knogler i midten af ​​din næse. En reduktion af turbinatet indebærer en formindskelse af størrelsen på væv inde i næsen, som hjælper med at fugte og varme den luft, du trækker vejret.

Begge disse operationer udføres ofte på samme tid. De kan hjælpe med at åbne luftvejene i næsen, hvilket gør vejrtrækningen lettere og snorken mindre sandsynlig.

Genioglossus fremskridt

Genioglossus fremskridt involverer at tage tungen muskler, der fæstner sig til underkæben og trække den fremad. Dette gør tungen fastere og mindre tilbøjelig til at slappe af under søvn.

For at gøre dette vil en kirurg skære et lille stykke knogle i underkæben, hvor tungen sidder fast, og derefter trække den knogle fremad. En lille skrue eller plade fastgør benstykket til underkæben for at holde knoglen på plads.

Hyoid suspension

I en hyoid suspension kirurgi bevæger en kirurg basen af ​​tungen og elastisk halsvæv kaldet epiglottis fremad. Dette hjælper med at åbne vejrtrækningspassagen dybere ind i halsen.

Under denne operation skærer en kirurg sig i den øvre hals og løsner flere sener og nogle muskler. Når hyoidbenet er bevæget fremad, fastgør en kirurg det på plads. Fordi denne operation ikke påvirker stemmebåndene, skal din stemme forblive uændret efter operationen.

Midtglansektomi og lingualplastik

Midline glossectomy kirurgi bruges til at reducere tungenes størrelse og øge størrelsen på din luftvej. En almindelig glinsektomi-procedure i midterlinjen involverer fjernelse af dele af midten og bagsiden af ​​tungen. Nogle gange vil en kirurg også trimme mandlerne og delvis fjerne epiglottis.

Bivirkninger af snorkkirurgi

Bivirkninger varierer afhængigt af hvilken type snorkeoperation, du får. Imidlertid overlapper nogle almindelige bivirkninger af disse operationer, herunder:

• smerte og ømhed
• infektion
• fysisk ubehag, såsom følelsen af ​​at have noget i halsen eller oven på munden
• ondt i halsen

Mens de fleste bivirkninger kun varer et par uger efter operationen, kan nogle være mere langvarige. Dette kan omfatte:

• tørhed i næse, mund og hals
• snorken, der fortsætter
• langvarigt fysisk ubehag
• vejrtrækningsbesvær
• ændring i stemme

Hvis du får feber efter operationen eller oplever svære smerter, skal du straks kontakte din læge. Dette er tegn på en mulig infektion.

Snorkeoperationsomkostninger

Nogle snorkeoperationer kan være dækket af din forsikring. Kirurgi er normalt dækket, når din snorken skyldes en diagnostisk medicinsk tilstand, som obstruktiv søvnapnø.

Med forsikring kan snorkkirurgi koste flere hundrede til flere tusinde dollars. Uden forsikring kan det koste op til $ 10.000.

Tag væk

Kirurgi for snorken ses ofte som en sidste udvej, når en person ikke reagerer på ikke-invasive behandlinger som mundstykker eller orale enheder. Der er mange forskellige muligheder for snorkeoperationer, og hver har deres egne bivirkninger og risici. Tal med en læge for at se, hvilken type operation der er bedst for dig.