Superfetation

Indhold

• Hvordan sker superfetation?
• Er der nogen symptomer på, at superfetation har fundet sted?
• Er der komplikationer ved superfetation?
• Er der nogen måde at forhindre superfetation på?
• Er der kendte tilfælde af superfetation?
• Tag væk

Oversigt

Superfetation er, når en anden ny graviditet opstår under en indledende graviditet. Et andet æg (æg) befrugtes af sæd og implanteres i livmoderen dage eller uger senere end den første. Babyer født af superfetation betragtes ofte som tvillinger, da de kan blive født under samme fødsel samme dag.

Superfetation er almindelig i andre som fisk, harer og grævlinger. Dens sandsynlighed for at forekomme hos mennesker er kontroversiel. Det betragtes som ekstremt sjældent.

Der er kun få tilfælde af formodet superfetation i den medicinske litteratur. De fleste tilfælde forekom hos kvinder, der gennemgik fertilitetsbehandlinger såsom in vitro befrugtning (IVF).

Hvordan sker superfetation?

Hos mennesker opstår en graviditet, når et æg (æg) befrugtes af sædceller. Det befrugtede æg implanterer sig derefter i en kvindes livmoder. For at superfetation skal ske, skal en anden helt anden æg befrugtes og derefter implanteres separat i livmoderen.

For at dette kan ske med succes, skal meget usandsynlige begivenheder finde sted:

1. Ægløsning (frigivelse af æg ved æggestok) under en igangværende graviditet. Dette er utroligt usandsynligt, fordi hormoner frigivet under graviditet fungerer for at forhindre yderligere ægløsning.
2. Det andet æg skal befrugtes af en sædcelle. Dette er også usandsynligt, fordi når en kvinde er gravid, danner livmoderhalsen en slimpropp, der blokerer sædens passage. Dette slimstik er resultatet af forhøjelser af hormoner produceret under graviditet.
3. Det befrugtede æg skal implanteres i en allerede gravid livmoder. Dette ville være vanskeligt, fordi implantation kræver frigivelse af visse hormoner, der ikke frigives, hvis en kvinde allerede var gravid. Der er også spørgsmålet om at have plads nok til et andet embryo.

Chancerne for, at disse tre usandsynlige begivenheder finder sted samtidigt, synes næsten umulige.

Dette er grunden til, at af de få tilfælde af potentiel superfetation, der er rapporteret i den medicinske litteratur, de fleste har været hos kvinder, der gennemgår.

Under en fertilitetsbehandling, kendt som in vitro-befrugtning, overføres befrugtede embryoner til en kvindes livmoder. Superfetation kan ske, hvis kvinden også ovulerer, og ægget bliver befrugtet af sæd nogle få uger efter, at embryonerne er overført til hendes livmoder.

Er der nogen symptomer på, at superfetation har fundet sted?

Fordi superfetation er så sjælden, er der ingen specifikke symptomer forbundet med tilstanden.

Superfetation kan mistænkes, når en læge bemærker, at tvillingfostre vokser med forskellige hastigheder i livmoderen. Under en ultralydstest vil en læge se, at de to fostre er forskellige størrelser. Dette kaldes vækst uoverensstemmelse.

Alligevel vil en læge sandsynligvis ikke diagnosticere en kvinde med superfetation efter at have set, at tvillingerne er forskellige i størrelse. Dette skyldes, at der er flere almindelige forklaringer på uoverensstemmelse med vækst. Et eksempel er, når moderkagen ikke er i stand til tilstrækkeligt at støtte begge fostre (placentainsufficiens). En anden forklaring er, når blod fordeles ujævnt mellem tvillingerne (tvilling-til-tvilling-transfusion).

Er der komplikationer ved superfetation?

Den vigtigste komplikation ved superfetation er, at babyerne vokser på forskellige stadier under graviditeten. Når en baby er klar til at blive født, er det andet foster muligvis ikke klar endnu. Den yngre baby risikerer at blive født for tidligt.

For tidlig fødsel sætter barnet i højere risiko for medicinske problemer, såsom:

• vejrtrækningsbesvær
• lav fødselsvægt
• bevægelses- og koordinationsproblemer
• vanskeligheder med fodring
• hjerneblødning eller blødning i hjernen
• nyfødt åndedrætssyndrom, en åndedrætsforstyrrelse forårsaget af underudviklede lunger

Derudover har kvinder, der bærer mere end en baby, en øget risiko for visse komplikationer, herunder:

• forhøjet blodtryk og protein i urinen (præeklampsi)
• Svangerskabsdiabetes

Babyerne skal muligvis fødes via kejsersnit (C-sektion). Tidspunktet for C-sektionen afhænger af forskellen i udviklingen af ​​de to babyer.

Er der nogen måde at forhindre superfetation på?

Du kan mindske dine chancer for superfetation ved ikke at have samleje, når du allerede er blevet gravid. Alligevel er superfetation ekstremt sjælden. Det er utroligt usandsynligt, at du bliver gravid for anden gang, hvis du havde sex, efter at du allerede er blevet gravid.

Af de få tilfælde af potentiel superfetation, der er rapporteret i medicinsk litteratur, har de fleste været hos kvinder, der gennemgår fertilitetsbehandlinger. Du bør testes for at sikre dig, at du ikke allerede er gravid, før du gennemgår disse behandlinger, og følg alle anbefalinger fra din fertilitetslæge, hvis du gennemgår IVF, inklusive visse afholdenhedstider.

Er der kendte tilfælde af superfetation?

De fleste rapporter om superfetation hos mennesker er hos kvinder, der har gennemgået fertilitetsbehandlinger for at blive gravid.

En offentliggjort i 2005 diskuterer en 32-årig kvinde, der havde gennemgået in vitro befrugtning og blev gravid med tvillinger. Cirka fem måneder senere bemærkede kvindens læge under en ultralyd, at hun faktisk var gravid med trillinger. Det tredje foster var meget mindre i størrelse. Dette foster blev fundet at være tre uger yngre end dets søskende. Lægerne konkluderede, at en anden befrugtning og implantation fandt sted naturligt uger efter in vitro-befrugtningsproceduren.

I 2010 var der endnu en sagsrapport om en kvinde med superfetation. Kvinden gennemgik en procedure med kunstig befrugtning (IUI) og tog medicin for at stimulere ægløsning. Det blev senere fundet ud af, at hun allerede var gravid med en ektopisk (tubal) graviditet. Læger vidste ikke, at kvinden allerede var gravid med en ektopisk graviditet, da de udførte IUI-proceduren.

I 1999 var der en rapport om en kvinde, der menes at have oplevet superfetation spontant. Fostrene viste sig at være fire uger fra hinanden. Kvinden gennemgik en normal graviditet, og begge babyer blev født sunde. Twin one var en kvinde født efter 39 uger, og twin two var en mandlig født efter 35 uger.

Tag væk

Superfetation observeres ofte hos andre dyr. Muligheden for at det sker naturligt hos et menneske forbliver kontroversielt. Der har været et par tilfælde rapporter om superfetation hos kvinder. De fleste havde gennemgået assisteret reproduktionsteknikker, såsom in vitro-befrugtning.

Superfetation resulterer i to fostre med forskellige aldre og størrelser. På trods af dette er det muligt for begge babyer at blive født fuldt udviklet og helt sunde.