Hvad forårsager vanskeligheder med at synke?

Indhold

• Hvad forårsager synkebesvær?
• Typer af dysfagi
• Oropharyngeal
• Esophageal
• Identificering af dysfagi
• Hvordan diagnosticeres synkebesvær?
• Barium røntgen
• Endoskopi
• Manometri
• Behandling af synkebesvær

Synkebesvær er manglende evne til let at sluge mad eller væske. Folk, der har svært ved at synke, kan kvæle deres mad eller væske, når de prøver at synke. Dysfagi er et andet medicinsk navn for synkebesvær. Dette symptom er ikke altid tegn på en medicinsk tilstand. Faktisk kan denne tilstand være midlertidig og forsvinde af sig selv.

Hvad forårsager synkebesvær?

Ifølge det nationale institut for døvhed og andre kommunikationsforstyrrelser er der 50 par muskler og nerver, der bruges til at hjælpe dig med at sluge. Med andre ord, der er mange ting, der kan gå galt og føre til problemer med at synke. Nogle betingelser inkluderer:

• Acid reflux og GERD: Syre-reflukssymptomer skyldes, når maveindholdet strømmer op fra maven tilbage i spiserøret, hvilket forårsager symptomer som halsbrand, mavesmerter og bøvseri. Lær mere årsager, symptomer og behandling af acid reflux og GERD.
• Halsbrand: Halsbrand er en brændende fornemmelse i brystet, der ofte opstår med en bitter smag i halsen eller munden. Find ud af, hvordan man genkender, behandler og forhindrer halsbrand.
• Epiglottitis: Epiglottitis er kendetegnet ved betændt væv i din epiglottis. Det er en potentielt livstruende tilstand. Lær, hvem der får det, hvorfor og hvordan det behandles. Denne tilstand betragtes som en medicinsk nødsituation. Det kan være nødvendigt med akut pleje.
• Struma: Din skjoldbruskkirtel er en kirtel, der findes i din hals lige under dit Adams æble. En tilstand, der øger størrelsen på din skjoldbruskkirtel kaldes en struma. Læs mere om årsager og symptomer på struma.
• Esophagitis: Esophagitis er betændelse i spiserøret, der kan skyldes syre refluks eller visse lægemidler. Lær mere om typerne af spiserør og deres behandlinger.
• Esophageal cancer: Esophageal cancer opstår, når der dannes en ondartet (kræft) tumor i spiserøret, hvilket kan forårsage synkebesvær. Læs mere om spiserørskræft, årsager, diagnose og behandling.
• Magekræft (gastrisk adenocarcinom): Magekræft opstår, når kræftceller dannes i maveforingen. Fordi det er vanskeligt at opdage, diagnosticeres det ofte ikke, før det er mere avanceret. Lær om symptomerne, diagnosen, behandlingen og prognosen for mavekræft.
• Herpes esophagitis: Herpesøsophagitis er forårsaget af herpes simplex-virus type 1 (HSV-1).Infektionen kan forårsage smerter i brystet og synkebesvær. Lær mere om, hvordan herpes esophagitis diagnosticeres og behandles.
• Tilbagevendende herpes simplex labialis: Tilbagevendende herpes simplex labialis, også kendt som oral eller orolabial herpes, er en infektion i mundområdet forårsaget af herpes simplex-virus. Læs om symptomer, behandling og forebyggelse af denne infektion.
• Skjoldbruskkirtel knude: En skjoldbruskkirtelknude er en klump, der kan udvikle sig i skjoldbruskkirtlen. Det kan være fast eller fyldt med væske. Du kan have en enkelt knude eller en klynge af knuder. Lær, hvad der forårsager skjoldbruskkirtelknuder, og hvordan de behandles.
• Infektiøs mononukleose: Infektiøs mononukleose eller mono henviser til en gruppe af symptomer, der normalt er forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV). Lær om symptomerne og behandlingerne for infektiøs mononukleose.
• Slangebid: En bid fra en giftig slange skal altid behandles som en medicinsk nødsituation. Selv en bid fra en harmløs slange kan føre til en allergisk reaktion eller infektion. Læs mere om, hvad du skal gøre i tilfælde af en slangebid.

Typer af dysfagi

Indtagelse sker i fire faser: oral præparativ, oral, pharyngeal og esophageal. Synkebesvær kan opdeles i to kategorier: oropharyngeal (som inkluderer de første tre faser) og spiserør.

Oropharyngeal

Orofaryngeal dysfagi er forårsaget af nervesygdomme og muskler i halsen. Disse lidelser svækker musklerne, hvilket gør det vanskeligt for en person at sluge uden kvælning eller gagging. Årsagerne til oropharyngeal dysfagi er tilstande, der primært påvirker nervesystemet, såsom:

• multipel sclerose
• Parkinsons sygdom
• nerveskader ved kirurgi eller strålebehandling
• post-polio syndrom

Orofaryngeal dysfagi kan også være forårsaget af spiserørskræft og kræft i hoved eller hals. Det kan være forårsaget af en forhindring i øvre hals, svælget eller svælgposer, der samler mad.

Esophageal

Esophageal dysfagi er følelsen af, at der sidder noget fast i halsen. Denne tilstand er forårsaget af:

• spasmer i den nedre spiserør, såsom diffuse spasmer eller manglende evne til spiserør til at slappe af
• tæthed i den nedre spiserør på grund af en intermitterende indsnævring af spiserøret
• indsnævring af spiserøret fra vækst eller ardannelse
• fremmedlegemer, der er anbragt i spiserøret eller halsen
• hævelse eller indsnævring af spiserøret fra betændelse eller GERD
• arvæv i spiserøret på grund af kronisk betændelse eller behandling efter stråling

Identificering af dysfagi

Hvis du tror, ​​du kan have dysfagi, er der visse symptomer, der kan være til stede sammen med synkebesvær.

De omfatter:

• savler
• en hæs stemme
• fornemmelse af, at der sidder noget i halsen
• genoplivning
• uventet vægttab
• halsbrand
• hoste eller kvælning ved indtagelse
• smerter ved indtagelse

• svært ved at tygge fast mad

Disse fornemmelser kan få en person til at undgå at spise, springe måltider over eller miste sin appetit.

Børn, der har svært ved at synke, når de spiser, kan:

• nægte at spise visse fødevarer
• har mad eller væske, der lækker fra munden
• genoplive under måltiderne
• har problemer med at trække vejret, når du spiser
• tabe sig uden at prøve

Hvordan diagnosticeres synkebesvær?

Tal med din læge om dine symptomer, og hvornår de begyndte. Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og se i mundhulen for at kontrollere for abnormiteter eller hævelse.

Mere specialiserede tests kan være nødvendige for at finde den nøjagtige årsag.

Barium røntgen

En barium-røntgenstråle bruges ofte til at kontrollere indersiden af ​​spiserøret for abnormiteter eller blokeringer. Under denne undersøgelse vil du sluge væske eller en pille, der indeholder et farvestof, der vises på en abdominal røntgen. Lægen vil se på røntgenbilledet, når du sluger væsken eller pillen for at se, hvordan spiserøret fungerer. Dette hjælper med at identificere eventuelle svagheder eller abnormiteter.

En videofluorscopic synkeevaluering er en røntgenundersøgelse, der bruger en type røntgenstråle kaldet fluoroskopi. Denne test udføres af en tale-sprog patolog. Det viser den orale, svælgende og spiserørfase af svalen. Under denne undersøgelse sluger du en række konsistenser, der spænder fra puréer til faste stoffer og tynd og fortykket væske. Dette vil hjælpe lægen med at opdage indtagelse af mad og væske i luftrøret. De kan bruge disse oplysninger til at diagnosticere muskelsvaghed og dysfunktion.

Endoskopi

En endoskopi kan bruges til at kontrollere alle områder af spiserøret. Under denne undersøgelse vil lægen indsætte et meget tyndt, fleksibelt rør med et kamerafastgørelse ned i spiserøret. Dette gør det muligt for lægen at se spiserøret i detaljer.

Manometri

Manometrien er en anden invasiv test, der kan bruges til at kontrollere indersiden af ​​halsen. Mere specifikt kontrollerer denne test muskeltrykket i halsen, når du sluger. Lægen vil indsætte et rør i spiserøret for at måle trykket i dine muskler, når de trækker sig sammen.

Behandling af synkebesvær

Nogle synkebesvær kan ikke forhindres, og dysfagi-behandling er nødvendig. En tale-sprog patolog vil udføre en synkeevaluering for at diagnosticere din dysfagi. Når evalueringen er afsluttet, kan talepatologen anbefale:

• diætændring
• oropharyngeal synkeøvelser for at styrke musklerne
• kompenserende synkestrategier
• posturale ændringer, som du skal følge, mens du spiser

Men hvis synkeproblemer er vedvarende, kan de resultere i underernæring og dehydrering, især hos meget unge og ældre voksne. Tilbagevendende luftvejsinfektioner og aspirations lungebetændelse er også sandsynlige. Alle disse komplikationer er alvorlige og livstruende og skal behandles endeligt.

Hvis dit synkeproblem skyldes en strammet spiserør, kan en procedure kaldet esophageal dilation bruges til at udvide spiserøret. Under denne procedure placeres en lille ballon i spiserøret for at udvide den. Ballonen fjernes derefter.

Hvis der er unormal vækst i spiserøret, kan det være nødvendigt med operation for at fjerne dem. Kirurgi kan også bruges til at fjerne arvæv.

Hvis du har syre refluks eller sår, kan du få receptpligtig medicin til at behandle dem og opfordres til at følge en reflux diæt.

I alvorlige tilfælde kan du blive indlagt på hospitalet og få mad gennem et fodringsrør. Dette specielle rør går lige ind i maven og omgår spiserøret. Modificerede kostvaner kan også være nødvendige, indtil synkebesværet forbedres. Dette forhindrer dehydrering og underernæring.