Telangiectasia (edderkopårer)

Indhold

• At genkende symptomerne på telangiektasi
• Hvad er årsagerne til telangiektasi?
• Hvem er i fare for at få telangiektasi?
• Hvordan diagnosticerer læger telangiektasi?
• Behandling af telangiectasia
• Hvad er udsigterne for telangiektasi?

Forståelse af telangiectasia

Telangiectasia er en tilstand, hvor udvidede venules (små blodkar) forårsager trådlignende røde streger eller mønstre på huden. Disse mønstre eller telangiektaser dannes gradvist og ofte i klynger. De er undertiden kendt som "edderkopårer" på grund af deres fine og weblignende udseende.

Telangiectases er almindelige i områder, der let ses (såsom læber, næse, øjne, fingre og kinder). De kan forårsage ubehag, og nogle mennesker finder dem ikke attraktive. Mange mennesker vælger at få dem fjernet. Fjernelse sker ved at forårsage skader på fartøjet og tvinge det til at kollapse eller ar. Dette reducerer udseendet af de røde mærker eller mønstre på huden.

Mens telangiektaser normalt er godartede, kan de være tegn på alvorlig sygdom. For eksempel er arvelig hæmoragisk telangiektasi (HHT) en sjælden genetisk tilstand, der forårsager telangiektaser, der kan være livstruende. I stedet for at dannes på huden, vises telangiektaser forårsaget af HHT i vitale organer, såsom leveren. De kan briste og forårsage massiv blødning (blødninger).

At genkende symptomerne på telangiektasi

Telangiectases kan være ubehagelige. De er generelt ikke livstruende, men nogle mennesker kan ikke lide, hvordan de ser ud. De udvikler sig gradvist, men kan forværres af sundheds- og skønhedsprodukter, der forårsager hudirritation, såsom slibende sæber og svampe.

Symptomer inkluderer:

• smerter (relateret til pres på venuler)
• kløe
• trådlignende røde mærker eller mønstre på huden

Symptomerne på HHT inkluderer:

• hyppige næseblod
• rødt eller mørkesort blod i afføring
• stakåndet
• krampeanfald
• små slag
• port-vin plet fødselsmærke

Hvad er årsagerne til telangiektasi?

Den nøjagtige årsag til telangiektasi er ukendt. Forskere mener, at flere årsager kan bidrage til udviklingen af ​​telangiektaser. Disse årsager kan være genetiske, miljømæssige eller en kombination af begge. Det antages, at de fleste tilfælde af telangiektasi skyldes kronisk udsættelse for solen eller ekstreme temperaturer. Dette skyldes, at de normalt vises på kroppen, hvor huden ofte udsættes for sollys og luft.

Andre mulige årsager inkluderer:

• alkoholisme: kan påvirke blodgennemstrømningen i kar og kan forårsage leversygdom
• graviditet: anvender ofte store mængder pres på venules
• aldring: aldrende blodkar kan begynde at svækkes
• rosacea: forstørrer venules i ansigtet og skaber et rødt udseende i kinder og næse
• sædvanlig brug af kortikosteroider: tynder og svækker huden
• sklerodermi: hærder og trækker huden sammen
• dermatomyositis: inflammerer hud og underliggende muskelvæv
• systemisk lupus erythematosus: kan øge hudens følsomhed over for sollys og ekstreme temperaturer

Årsagerne til arvelig hæmoragisk telangiektasi er genetiske. Mennesker med HHT arver sygdommen fra mindst en forælder. Fem gener mistænkes for at forårsage HHT, og tre er kendt. Mennesker med HHT modtager enten et normalt gen og et muteret gen eller to muterede gener (det tager kun et muteret gen at forårsage HHT).

Hvem er i fare for at få telangiektasi?

Telangiectasia er en almindelig hudlidelse, selv blandt raske mennesker. Imidlertid er visse mennesker mere udsatte for at udvikle telangiektaser end andre. Dette inkluderer dem, der:

• arbejde udendørs
• sidde eller stå hele dagen
• misbruge alkohol
• er gravid
• er ældre eller ældre (telangiektaser dannes mere sandsynligt efterhånden som huden ældes)
• har rosacea, sklerodermi, dermatomyositis eller systemisk lupus erythematosus (SLE)
• Brug kortikosteroider

Hvordan diagnosticerer læger telangiektasi?

Læger kan stole på de kliniske tegn på sygdommen. Telangiectasia er let synlig fra de trådlignende røde linjer eller mønstre, det skaber på huden. I nogle tilfælde vil læger muligvis sikre sig, at der ikke er nogen underliggende lidelse. Sygdomme forbundet med telangiektasi inkluderer:

• HHT (også kaldet Osler-Weber-Rendu syndrom): en arvelig lidelse i blodkarrene i huden og indre organer, der kan forårsage overdreven blødning
• Sturge-Weber sygdom: en sjælden lidelse, der forårsager en portvin-pletfødselsmærke og problemer med nervesystemet
• edderkopangiomer: en unormal samling af blodkar nær overfladen af ​​huden
• xeroderma pigmentosum: en sjælden tilstand, hvor hud og øjne er ekstremt følsomme over for ultraviolet lys

HHT kan forårsage dannelse af unormale blodkar kaldet arteriovenøse misdannelser (AVM'er). Disse kan forekomme i flere områder af kroppen. Disse AVM'er tillader direkte forbindelse mellem arterier og vener uden mellemliggende kapillærer. Dette kan resultere i blødning (alvorlig blødning). Denne blødning kan være dødelig, hvis den forekommer i hjernen, leveren eller lungerne.

For at diagnosticere HHT kan læger udføre en MR eller en CT-scanning for at se efter blødning eller abnormiteter inde i kroppen.

Behandling af telangiectasia

Behandlingen fokuserer på at forbedre hudens udseende. Forskellige metoder inkluderer:

• laserterapi: laser retter sig mod det udvidede kar og forsegler det (dette involverer normalt lidt smerte og har en kort restitutionsperiode)
• kirurgi: udvidede kar kan fjernes (dette kan være meget smertefuldt og kan føre til lang opsving)
• skleroterapi: fokuserer på at forårsage beskadigelse af blodkarets indre foring ved at injicere det med en kemisk opløsning, der forårsager en blodprop, der kollapser, fortykner eller ar venen (der er normalt ikke behov for opsving, selvom der kan være nogle midlertidige træningsrestriktioner )

Behandling for HHT kan omfatte:

• embolisering for at blokere eller lukke et blodkar
• laserterapi for at stoppe blødning
• kirurgi

Hvad er udsigterne for telangiektasi?

Behandling kan forbedre hudens udseende. De, der har behandling, kan forvente at leve et normalt liv efter bedring. Afhængigt af de dele af kroppen, hvor AVM'erne er placeret, kan mennesker med HHT også have en normal levetid.