Stiv personsyndrom
Indhold
- Hvad er stiv person syndrom?
- Hvad er symptomerne på stiv personsyndrom?
- Hvad forårsager stiv persons syndrom?
- Hvordan diagnosticeres stiv persons syndrom?
- Hvordan behandles stiv persons syndrom?
- Hvad er udsigterne for stiv persons syndrom?
Hvad er stiv person syndrom?
Stiff person syndrome (SPS) er en autoimmun neurologisk lidelse. Som andre typer neurologiske lidelser påvirker SPS din hjerne og rygmarv (centralnervesystemet).
En autoimmun lidelse opstår, når dit immunsystem forkert identificerer normalt kropsvæv som skadeligt og angriber dem.
SPS er sjældent. Det kan påvirke din livskvalitet markant uden ordentlig behandling.
Hvad er symptomerne på stiv personsyndrom?
Mest bemærkelsesværdigt forårsager SPS muskelstivhed. Tidlige symptomer inkluderer:
- lemmer stivhed
- stive muskler i bagagerummet
- kropsholdningsproblemer fra stive rygmuskler (dette kan få dig til at bukke)
- smertefulde muskelspasmer
- gangbesvær
- sensoriske problemer, såsom følsomhed over for lys, støj og lyd
- overdreven svedtendens (hyperhidrose)
Spasmer på grund af SPS kan være meget stærke og kan få dig til at falde, hvis du står. Spasmer kan undertiden være stærke nok til at knække knogler. Spasmer er værre, når du er nervøs eller ked af det. Spasmer kan også udløses af pludselige bevægelser, høj støj eller berøres.
Når du lever med SPS, kan du også have depression eller angst. Dette kan være forårsaget af andre symptomer, du oplever, eller et fald i neurotransmittere i hjernen.
Potentialet for følelsesmæssig nød kan øges, når SPS skrider frem. Du bemærker muligvis, at spams forværres, når du er ude offentligt. Dette kan føre til at udvikle angst for at gå ud offentligt.
I de senere stadier af SPS kan du opleve øget muskelstivhed og stivhed.
Muskelstivhed kan også sprede sig til andre dele af din krop, såsom dit ansigt. Dette kan omfatte muskler, der bruges til at spise og tale. Muskler involveret i vejrtrækning kan også blive påvirket og forårsage livstruende vejrtrækningsproblemer.
På grund af tilstedeværelsen af amfifysin-antistoffer kan SPS placere nogle mennesker i en øget risiko for visse kræftformer, herunder:
- bryst
- kolon
- lunge
Nogle mennesker med SPS kan udvikle andre autoimmune lidelser, herunder:
- diabetes
- problemer med skjoldbruskkirtlen
- perniciøs anæmi
- vitiligo
Hvad forårsager stiv persons syndrom?
Den nøjagtige årsag til SPS er ukendt. Det er muligvis genetisk.
Du kan også have en øget risiko for at udvikle syndromet, hvis du eller nogen i din familie har en anden type autoimmun sygdom. Disse inkluderer:
- type 1 og 2 diabetes
- perniciøs anæmi
- rheumatoid arthritis
- thyroiditis
- vitiligo
Af ukendte årsager angriber autoimmune sygdomme sunde væv i kroppen. Med SPS påvirkes væv i hjernen og rygmarven. Dette forårsager symptomer baseret på det væv, der er angrebet.
SPS skaber antistoffer, der angriber proteiner i hjernneuroner, der styrer muskelbevægelser. Disse kaldes glutaminsyredecarboxylase-antistoffer (GAD).
SPS forekommer typisk hos voksne mellem 30 og 60 år. Det er også dobbelt så almindeligt hos kvinder sammenlignet med mænd.
Hvordan diagnosticeres stiv persons syndrom?
For at diagnosticere SPS vil din læge se på din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse.
Test er også vigtigt. For det første kan der administreres en blodprøve til påvisning af GAD-antistoffer. Alle med SPS har ikke disse antistoffer. Imidlertid gør op til 80 procent af de mennesker, der lever med SPS.
Din læge kan bestille en screeningtest kaldet elektromyografi (EMG) til måling af muskulær elektrisk aktivitet. Din læge kan også bestille en MR- eller lændepunktur.
SPS kan diagnosticeres sammen med epilepsi. Nogle gange forveksles det med andre neurologiske lidelser, såsom multipel sklerose (MS) og Parkinsons sygdom.
Hvordan behandles stiv persons syndrom?
Der er ingen kur mod SPS. Imidlertid er der tilgængelige behandlinger for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Behandling kan også stoppe tilstanden fra at blive værre. Muskelspasmer og stivhed kan behandles med en eller flere af følgende medikamenter:
- Baclofen, en muskelafslappende.
- Benzodiazepiner, såsom diazepam (Valium) eller clonazepam (Klonopin). Disse medikamenter slapper af dine muskler og hjælper med angst. Høje doser af disse medikamenter bruges ofte til behandling af muskelspasmer.
- Gabapentin er en type lægemiddel, der bruges til nervesmerter og kramper.
- Muskelafslappende.
- Smerte medicin.
- Tiagabin er et lægemiddel mod anfald.
Nogle mennesker med SPS har også oplevet symptomlindring med:
- Autolog stamcelletransplantation er den proces, hvor dine blod- og knoglemarvsceller samles og multipliceres, før de overføres tilbage til din krop. Dette er en eksperimentel behandling, der kun overvejes, når andre behandlinger er mislykkede.
- Intravenøs immunoglobin kan reducere antallet af antistoffer, der angriber sunde væv.
- Plasmaferese er en procedure, hvor dit blodplasma handles med nyt plasma for at reducere antallet af antistoffer i kroppen.
- Andre immunterapier såsom rituximab.
Antidepressiva, såsom selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) kan hjælpe med depression og angst. Zoloft, Prozac og Paxil er blandt de mærker, som din læge kan foreslå. At finde det rigtige brand kræver ofte en prøve- og fejlproces.
Ud over medicin kan din læge henvise dig til en fysioterapeut. Fysioterapi alene kan ikke behandle SPS. Øvelserne kan dog hjælpe dig væsentligt:
- følelsesmæssig velvære
- gå
- uafhængighed
- smerte
- positur
- overordnede daglige funktion
- bevægelsesområde
Afhængigt af hvor alvorlige dine symptomer er, vil din fysioterapeut guide dig gennem mobilitets- og afslapningsøvelser. Med hjælp fra din terapeut kan du måske endda øve nogle bevægelser derhjemme.
Hvad er udsigterne for stiv persons syndrom?
Hvis du lever med denne tilstand, er du mere tilbøjelig til at falde på grund af manglende stabilitet og reflekser. Dette kan øge din risiko for alvorlige kvæstelser og endda permanent invaliditet.
I nogle tilfælde kan SPS udvikle sig og sprede sig til andre områder af din krop.
Der er ingen kur mod SPS. Imidlertid er der tilgængelige behandlinger for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Dit overordnede udsyn afhænger af, hvor godt din behandlingsplan fungerer.
Alle reagerer forskelligt på behandlingen. Nogle mennesker reagerer godt på medicin og fysioterapi, mens andre måske ikke reagerer lige så godt på behandlingen.
Diskuter dine symptomer med din læge. Det er især vigtigt at diskutere nye symptomer, du oplever, eller hvis du ikke ser nogen forbedringer. Disse oplysninger kan hjælpe dem med at beslutte en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig.