Spirometri: Hvad man kan forvente og hvordan man fortolker dine resultater

Indhold

• Hvad er spirometri?
• Sådan forberedes du til en spirometritest
• Spirometri-procedure
• Spirometri-bivirkninger
• Spirometri normale værdier, og hvordan du læser dine testresultater
• FVC-måling
• FEV1 måling
• FEV1 / FVC-forhold
• Spirometri graf
• Næste skridt

Hvad er spirometri?

Spirometri er en standard test, som læger bruger til at måle, hvor godt dine lunger fungerer. Testen fungerer ved at måle luftstrøm ind og ud af lungerne.

For at tage en spirometri-test sidder du og indånder en lille maskine kaldet et spirometer. Denne medicinske enhed registrerer den mængde luft, du indånder ind og ud, og hastigheden på din åndedræt.

Spirometri-test bruges til at diagnosticere disse tilstande:

• KOL
• astma
• restriktiv lungesygdom (såsom interstitiel lungefibrose)
• andre lidelser, der påvirker lungefunktionen

De tillader også din læge at overvåge kroniske lungetilstander for at kontrollere, at din nuværende behandling forbedrer din vejrtrækning.

Spirometri udføres ofte som en del af en gruppe af tests, der kaldes lungefunktionstest.

Sådan forberedes du til en spirometritest

Du bør ikke ryge en time før en spirometri-test. Du skal også undgå alkohol den dag. At spise for stort af et måltid kan også påvirke din evne til at trække vejret.

Bær ikke tøj, der er så tæt, at det kan begrænse din vejrtrækning. Din læge kan også have instruktioner om, hvorvidt du skal undgå at bruge indånding af åndedrætsmedicin eller anden medicin inden din test.

Spirometri-procedure

En spirometri-test tager normalt ca. 15 minutter og forekommer normalt på din læge. Her er hvad der sker under en spirometri-procedure:

1. Du sidder i en stol i et eksamenslokale på din læge. Din læge eller en sygeplejerske lægger et klip på næsen for at holde begge næsebor lukket. De placerer også en koplignende åndedrætsmaske rundt om munden.
2. Din læge eller sygeplejerske instruerer dig derefter om at tage en dyb indånding, holde vejret i et par sekunder og derefter udåndes så hårdt som du kan ind i åndedrætsmasken.
3. Du gentager denne test mindst tre gange for at sikre dig, at dine resultater er ens. Din læge eller sygeplejerske kan få dig til at gentage testen flere gange, hvis der er meget variation mellem dine testresultater. De tager den højeste værdi fra tre tæt testlæsninger og bruger den som dit endelige resultat.

Hvis du har bevis for en åndedrætsforstyrrelse, kan din læge muligvis give dig en inhaleret medicin kendt som en bronchodilator for at åbne dine lunger efter den første testrunde. De beder dig derefter om at vente i 15 minutter, før du foretager et andet sæt målinger. Derefter vil din læge sammenligne resultaterne af de to målinger for at se, om bronchodilatoren har bidraget til at øge din luftstrøm.

Når det bruges til at overvåge åndedrætsforstyrrelser, udføres en spirometry-test typisk en gang om året til en gang hvert andet år for at overvåge ændringer i vejrtrækning hos mennesker med velkontrolleret KOLS eller astma. Dem med alvorligere åndedrætsbesvær eller åndedrætsproblemer, der ikke er kontrolleret godt, rådes til at have hyppigere spirometritest.

Spirometri-bivirkninger

Få komplikationer kan forekomme under eller efter en spirometri-test. Du kan føle dig lidt svimmel eller have nogen åndenød umiddelbart efter at du har udført testen. I meget sjældne tilfælde kan testen udløse alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Testen kræver en vis anstrengelse, så det anbefales ikke, hvis du for nylig havde en hjertesygdom eller har andre hjerteproblemer.

Spirometri normale værdier, og hvordan du læser dine testresultater

Normale resultater for en spirometrtest varierer fra person til person. De er baseret på din alder, højde, race og køn. Din læge beregner den forudsagte normale værdi for dig, før du foretager testen. Når du har udført testen, ser de på dit testresultat og sammenligner denne værdi med den forudsagte værdi. Dit resultat betragtes som normalt, hvis din score er 80 procent eller mere af den forudsagte værdi.

Du kan få en generel idé om din forudsagte normale værdi med en spirometri-lommeregner. Centers for Disease Control and Prevention giver en lommeregner, der giver dig mulighed for at indtaste dine specifikke detaljer. Hvis du allerede kender dine spirometri-resultater, kan du også indtaste dem, og lommeregneren fortæller dig, hvilken procentdel af de forudsagte værdier dine resultater er.

Spirometri måler to nøglefaktorer: ekspiratorisk tvungen vital kapacitet (FVC) og tvungen ekspirationsvolumen på et sekund (FEV1). Din læge ser også på disse som et kombineret tal kendt som FEV1 / FVC-forholdet. Hvis du har forhindret luftvejene, reduceres den mængde luft, du hurtigt kan blæse ud af dine lunger. Dette svarer til et lavere FEV1- og FEV1 / FVC-forhold.

FVC-måling

En af de primære spirometri-målinger er FVC, som er den største samlede luftmængde, du kraftigt kan trække vejret ud efter indånding så dybt som muligt. Hvis din FVC er lavere end normalt, begrænser noget din vejrtrækning.

Normale eller unormale resultater evalueres forskelligt mellem voksne og børn:

For børn i alderen 5 til 18 år:

For voksne:

En unormal FVC kan skyldes restriktiv eller obstruktiv lungesygdom, og andre typer spirometri målinger er nødvendige for at bestemme, hvilken type lungesygdom der er til stede. En hindrende eller restriktiv lungesygdom kan være til stede i sig selv, men det er muligt at have en blanding af disse to typer på samme tid.

FEV1 måling

Den anden nøgle spirometri måling er tvungen ekspirationsvolumen (FEV1). Dette er den mængde luft, du kan tvinge ud af lungerne på et sekund. Det kan hjælpe din læge med at evaluere sværhedsgraden af ​​dine åndedrætsproblemer. En lavere end normal FEV1-læsning viser, at du muligvis har en betydelig åndedrætshæmning.

Din læge vil bruge din FEV1-måling til at bedømme, hvor alvorlige abnormiteter der er. Følgende diagram viser, hvad der anses for at være normalt og unormalt, når det gælder dine FEV1-spirometri-testresultater, i henhold til retningslinjer fra American Thoracic Society:

FEV1 / FVC-forhold

Læger analyserer ofte FVC og FEV1 separat og beregner derefter dit FEV1 / FVC-forhold. FEV1 / FVC-forholdet er et tal, der repræsenterer den procentdel af din lungekapacitet, du er i stand til at udånde på et sekund. Jo højere procentdel, der stammer fra dit FEV1 / FVC-forhold, i fravær af en restriktiv lungesygdom, der forårsager et normalt eller forhøjet FEV1 / FVC-forhold, jo sundere er lungerne. Et lavt forhold antyder, at noget blokerer for dine luftveje:

Spirometri graf

Spirometri producerer en graf, der viser din luftstrøm over tid.Hvis dine lunger er sunde, er dine FVC- og FEV1-scoringer afbildet på en graf, der kan se sådan ud:

Hvis dine lunger blev forhindret på en eller anden måde, kan din graf i stedet se sådan ud:

Næste skridt

Hvis din læge finder ud af, at dine resultater er unormale, udfører de sandsynligvis andre test for at afgøre, om din nedsat vejrtrækning er forårsaget af en åndedrætsforstyrrelse. Disse kan omfatte røntgenbilleder fra bryst og bihule eller blodprøver.

De primære lungeforhold, der vil forårsage unormale spirometri-resultater, inkluderer obstruktive sygdomme, såsom astma og KOL, og restriktive sygdomme, såsom interstitiel lungefibrose. Din læge kan også undersøge for tilstande, der ofte forekommer sammen med åndedrætsforstyrrelser, der kan forværre dine symptomer. Disse inkluderer halsbrand, høfeber og bihulebetændelse.