Thoracic Outlet Syndrome: Symptomer og behandling
Indhold
Thoracic Outlet Syndrome opstår, når nerverne eller blodkarrene mellem kravebenet og den første ribben komprimeres, hvilket f.eks. Forårsager smerter i skulderen eller prikken i arme og hænder.
Normalt er dette syndrom hyppigere hos kvinder, især dem der har haft en bilulykke eller gentagne kvæstelser på brystet, men det kan også udvikle sig hos gravide kvinder, reducere eller forsvinde efter fødslen.
Thorax-udløbssyndromet kan helbredes gennem kirurgi, men der er andre behandlinger, der hjælper med at kontrollere symptomer, såsom fysioterapi og strategier til at mindske kompressionen af stedet.
Kompression af nerver og blodkarSymptomer på thoraxudløbssyndrom
Symptomer på dette syndrom kan være:
- Smerter i arm, skulder og nakke;
- Prikkende eller brændende i arm, hånd og fingre
- Vanskeligheder med at bevæge dine arme på grund af svaghed og tab af muskelmasse
- På grund af dårlig blodcirkulation kan symptomer som lilla eller blege hænder og fingre forekomme, træthed, ændret følsomhed, nedsat temperatur i området;
- Smerter i siden af hovedet og nakken, regionen af den romboide og supraskapulære muskel, lateral på armen og over hånden, mellem indekset og tommelfingeren, når der er kompression af C5, C6 og C7;
- Smerter i det supraskapulære område, halsen, den mediale del af armen, mellem ringen og lyserøde fingre, når der er kompression af C8 og T1;
- Når der er en cervikal ribbe, kan der være smerter i det supraclavikulære område, der forværres, når man åbner armen eller holder tunge genstande;
- Når der er kompression af venerne, kan symptomer som tyngde, smerte, øget hudtemperatur, rødme og hævelse forekomme, især i skulderen.
brystplade
Når disse symptomer præsenteres, er det vigtigt at konsultere en ortopæd eller fysioterapeut for at stille den korrekte diagnose med provokationstest af symptomerne. Diagnosen stilles ved observation af symptomerne, ikke obligatorisk at udføre tests, men den enkle X- ray 2 positioner i livmoderhalsen, brystet og bagagerummet, kan være nyttige til at kontrollere indsnævring af regionen.
Symptomer på thorax udløbssyndrom
Symptom provokationstest kan være:
- Adson-test:Personen skal trække vejret dybt, vende nakken tilbage og vende ansigtet til den undersøgte side. Hvis pulsen falder eller forsvinder, er signalet positivt.
- 3-minutters test: åbn armene i ekstern rotation med 90 graders bøjning af albuerne. Patienten skal åbne og lukke hænderne i tre minutter. Reproduktionen af symptomer, følelsesløshed, paræstesi og endda manglende evne til at fortsætte testen er positive reaktioner. Normale individer kan opleve træthed i lemmerne, men sjældent paræstesi eller smerter.
Andre tests, der kan bestilles af lægen, inkluderer computertomografi, MR, myelografi, MR og Doppler-ultralyd, der kan bestilles, når der er mistanke om andre sygdomme.
Behandling for thoraxudløbssyndrom
Behandlingen skal styres af en ortopæd og starter normalt med at tage antiinflammatoriske midler, såsom Ibuprofen og Diclofenac, eller analgetika, såsom Paracetamol, for at lindre symptomer i krisetider. Derudover anbefales det at udføre fysioterapi for at styrke musklerne og forbedre kropsholdning, hvilket forhindrer begyndelsen af disse symptomer.
Brug af varme kompresser og hvile kan være nyttigt for at lindre ubehag, men hvis du er overvægtig, skal du tabe dig, undgå at løfte armene over skulderlinjen og bære tunge genstande og tasker på dine skuldre. Neural mobilisering og pompage er manuelle teknikker, der kan udføres af fysioterapeuten, og strækøvelser er også angivet.
Thoraxic Outlet Syndrome Øvelser
Motion hjælper med at dekomprimere nerver og blodkar nær nakken, forbedre blodgennemstrømningen og lindre symptomer. Det anbefales at konsultere en fysioterapeut inden øvelserne, og tilpasse dem til hvert enkelt tilfælde.
Øvelse 1
Vip din hals så langt som muligt og hold dig i denne position i 30 sekunder. Udfør derefter den samme øvelse for den anden side og gentag 3 gange.
Øvelse 2
Stå, løft brystet ud og træk albuerne så langt tilbage som muligt. Bliv i denne position i 30 sekunder, og gentag øvelsen 3 gange.
I de mest alvorlige tilfælde, hvor symptomerne ikke forsvinder ved brug af medicin eller fysioterapi, kan lægen rådgive vaskulær kirurgi for at dekomprimere de berørte kar og nerver. Under operation kan du skære scalenemuskelen, fjerne livmoderhalsribben, fjerne strukturer, der kan komprimere nerve eller blodkar, og som er ansvarlig for symptomerne.