Cushings syndrom symptomer, årsager og behandling
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Årsager til Cushings syndrom
- Hvordan diagnosen stilles
- Hvordan behandlingen udføres
- Mulige komplikationer
Cushings syndrom, også kaldet Cushings sygdom eller hyperkortisolisme, er en hormonel forandring præget af øgede niveauer af hormonet kortisol i blodet, hvilket fører til udseendet af nogle karakteristiske symptomer på sygdommen såsom hurtig vægtforøgelse og fedtophobning i kroppen. abdominal region og ansigt ud over udviklingen af røde striber på kroppen og fedtet hud, der er tilbøjelig til f.eks.
Således, i nærværelse af disse tegn og symptomer, anbefales det at konsultere endokrinologen, så blod- og billeddannelsestest er indikeret, og dermed kan den mest passende behandling angives, hvilket kan udføres ved brug af medicin eller kirurgi, for eksempel.
Vigtigste symptomer
Det mest karakteristiske symptom på Cushings syndrom er kun ophobning af fedt i maveområdet og i ansigtet, som også er kendt som et fuldmåne-ansigt. Derudover er andre tegn og symptomer, der også kan være relateret til dette syndrom:
- Hurtig vægtøgning, men tynde arme og ben;
- Udseende af brede, røde striber på maven
- Udseende af hår i ansigtet, især i tilfælde af kvinder
- Trykforøgelse;
- Diabetes, da det er almindeligt, at der er et højere blodsukkerniveau;
- Nedsat libido og fertilitet
- Uregelmæssig menstruationscyklus
- Muskelsvaghed;
- Fedtet og acne-udsat hud
- Vanskeligheder med at helbrede sår
- Fremkomsten af lilla pletter.
Det bemærkes normalt, at flere symptomer vises på samme tid og er mere almindelige hos patienter med sygdomme som gigt, astma, lupus eller efter organtransplantation, og som tager kortikosteroider i flere måneder i store mængder. For børn med Cushings syndrom kan langsom vækst med lav højde, øget ansigts- og kropshår og skaldethed bemærkes.
Årsager til Cushings syndrom
Syndromet sker på grund af øgede niveauer af kortisol i blodet, hvilket kan ske som en konsekvens af flere situationer. En hyppig årsag til denne stigning, og som favoriserer udviklingen af sygdommen, er langvarig brug og i høje doser af kortikosteroider, hvilket normalt er indiceret til behandling af sygdomme som lupus, reumatoid arthritis og astma, ud over at det også er indiceret til mennesker, der allerede har fået en transplantation af organer.
Derudover kan Cushings syndrom ske på grund af tilstedeværelsen af en timor i hypofysen, som findes i hjernen, hvilket fører til deregulering i produktionen af ACTH og følgelig en stigning i produktionen af cortisol, som kan påvises i høje koncentrationer i blodet. Ved hvad hormonet kortisol er til.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen af Cushings syndrom skal stilles af endokrinologen baseret på vurderingen af de tegn og symptomer, der præsenteres af personen, sundhedshistorie og laboratorie- eller billeddannelsestest.
Således kan det anbefales af lægen at udføre en 24-timers blod-, spyt- og urintest for at kontrollere niveauet af cortisol og ACTH, der cirkulerer i kroppen. Derudover kan en stimuleringstest med dexamethason, som er et lægemiddel, der stimulerer hypofysens funktion, således hjælpe med diagnosen. På grund af brugen af dexamethason kan det anbefales, at personen indlægges på hospitalet i ca. 2 dage.
For at kontrollere forekomsten af en tumor i hypofysen kan lægen f.eks. Anmode om udførelse af computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. I mange tilfælde er det nødvendigt at gentage eksamenerne for at bekræfte diagnosen og starte den korrekte behandling, da nogle symptomer er fælles for andre sygdomme, hvilket kan gøre diagnosen vanskelig.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af Cushings syndrom skal styres af en endokrinolog og varierer afhængigt af årsagen til syndromet. Når sygdommen er forårsaget af langvarig brug af kortikosteroider, angives et fald i dosis af medicinen ifølge lægens vejledning og, hvis det er muligt, suspensionen.
På den anden side, når Cushings syndrom er forårsaget af en tumor, inkluderer behandlingen normalt operation for at fjerne tumoren og derefter gennemgå strålebehandling eller kemoterapi. Derudover kan lægen inden operation eller når tumoren ikke kan fjernes, anbefale, at patienten tager medicin for at kontrollere produktionen af kortisol.
For at mindske symptomerne på sygdommen er det vigtigt at holde en diæt med lavt indhold af salt og sukker og spise frugt og grøntsager dagligt, fordi de er fødevarer rig på vitaminer og mineraler, og som hjælper med at styrke immunforsvaret.
Mulige komplikationer
Når behandlingen af Cushings syndrom ikke udføres korrekt, er det muligt, at der mangler hormonel kontrol, der kan være livstruende. Det skyldes, at ubalancerede hormonniveauer kan forårsage nyresvigt og organsvigt.