Genert blære (Paruresis)

Indhold

• Hvad er symptomerne på genert blære?
• Hvad er årsagerne til genert blære?
• Hvad er behandlingerne for genert blære?
• Medicin ordineret
• Medicin, der skal undgås
• Støtte til mental sundhed
• Hvad er komplikationerne for genert blære?
• Hvad er udsigterne for genert blære?

Hvad er genert blære?

Genert blære, også kendt som parurese, er en tilstand, hvor en person er bange for at bruge badeværelset, når andre er i nærheden. Som et resultat oplever de betydelig angst, når de skal bruge toilettet på offentlige steder.

Dem med genert blære kan forsøge at undgå at rejse, omgås andre og endda arbejde på et kontor. De kan også have problemer med at tisse på anmodning om tilfældige lægemiddelprøver til skole, arbejde eller atletik.

Anslået 20 millioner mennesker i USA er ramt af genert blære. Fra småbørn til ældre kan tilstanden forekomme i alle aldre.

Genert blære kan behandles meget.

Hvad er symptomerne på genert blære?

Dem med genert blære har frygt for at urinere i et offentligt toilet eller omkring andre, selv hjemme. De kan prøve at "få" sig til at bruge toilettet, men finder ud af, at de ikke kan. Ofte vil folk med genert blære forsøge at ændre deres adfærd for at undgå at skulle bruge et offentligt toilet. Eksempler inkluderer:

• undgå sociale situationer, rejser eller arbejdsmuligheder på grund af frygt for at skulle tisse offentligt
• drikke mindre væsker for at undgå at skulle tisse så meget
• oplever følelser af angst ved tanken om eller når man prøver at bruge et offentligt toilet, såsom hurtig puls, sveden, rysten og endda besvimelse
• altid på udkig efter toiletter, der er tomme eller kun har et toilet
• gå hjem i løbet af frokostpauser eller andre pauser for at tisse og derefter vende tilbage til en aktivitet
• forsøger at bruge toilettet ofte derhjemme, så de ikke behøver det offentligt

Hvis du oplever disse symptomer regelmæssigt eller i høj grad har ændret dine sociale vaner på grund af genert blære, bør du se en læge.

Hvad er årsagerne til genert blære?

Læger klassificerer genert blære som en social fobi. Mens angst og undertiden frygt kan være de følelser, der er forbundet med genert blære, kan læger normalt forbinde årsagerne til en række faktorer. Disse inkluderer:

• miljøfaktorer, såsom en historie med at blive drillet, chikaneret eller flov over andre i forhold til brugen af ​​toilettet
• genetisk disposition for angst
• fysiologiske faktorer, herunder en historie med medicinske tilstande, der kan påvirke evnen til at tisse

Selvom læger betragter genert blære som en social fobi, er det ikke en psykisk sygdom. Det indikerer dog en mental sundhedstilstand, der fortjener støtte og behandling.

Hvad er behandlingerne for genert blære?

Behandlinger for genert blære involverer normalt en kombination af professionel mental sundhedsstøtte og undertiden medicin. Din læge bør evaluere dig for at sikre, at du ikke har en underliggende medicinsk lidelse, der påvirker din vandladningsevne. Hvis du får en genert blære-diagnose, skal du behandles med en individuel plan for dine unikke symptomer og årsager.

Medicin ordineret

Din læge kan ordinere medicin til genert blære, der behandler blæren eller enhver underliggende angst. Men medicin er ikke altid svaret og har ikke vist sig at være særligt effektive for dem med genert blære.

Eksempler på medicin ordineret til behandling af genert blære inkluderer:

• angstaflastende medicin, såsom benzodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
• antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
• alfa-adrenerge blokkere, der slapper af i blæremusklen for at gøre det lettere at bruge toilettet, såsom tamsulosin (Flomax)
• medicin, der bruges til at reducere urinretention, såsom bethanechol (urecholin)

Medicin, der skal undgås

Ud over behandlinger for at reducere genert blære kan din læge muligvis også gennemgå din medicin for at afgøre, om du tager medicin, der kan gøre det vanskeligere at urinere. Eksempler på disse inkluderer:

Antikolinergika, såsom:

• atropin
• glycopyrrolat (Robinul)

Noradrenerg medicin, der øger mængden af ​​noradrenalin i kroppen, såsom:

• venlafaxin (Effexor XR)
• nortriptylin (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoxetin (Strattera)

Læger ordinerer mange af disse lægemidler som antidepressiva.

Støtte til mental sundhed

Mental sundhedsstøtte til genert blære kan omfatte kognitiv adfærdsterapi eller CBT. Denne type terapi indebærer at arbejde med en terapeut for at identificere måder, som genert blære har ændret din adfærd og tanker og langsomt udsætter dig for situationer, hvor du kan lindre din frygt. Denne tilgang kan tage alt fra 6 til 10 behandlingssessioner. Anslået 85 ud af 100 mennesker kan kontrollere deres genert blære med CBT. Deltagelse i online eller personlige supportgrupper kan også hjælpe.

Hvad er komplikationerne for genert blære?

Genert blære kan have både sociale og fysiske komplikationer. Hvis du holder din urin for længe, ​​har du øget risiko for en urinvejsinfektion samt en svækkelse af bækkenbundsmusklerne, der bruges til at urinere. Du kan også have nyresten, spytkirtelsten og galdesten på grund af at begrænse dit væskeindtag.

Angsten forbundet med genert blære kan få dig til at ændre din adfærd dramatisk for at undgå at gå ud offentligt. Dette kan påvirke dine forhold til venner og familie og hindre din evne til at arbejde.

Hvad er udsigterne for genert blære?

Genert blære er en behandlingsbar tilstand. Hvis du har genert blære, kan du reducere din angst og med succes tisse offentligt. Imidlertid kan den medicinske og mentale sundhedsstøtte, der kræves for at få dig til dette mål, tage tid, hvilket kan være alt fra måneder til år.