Retrofaryngeal abscess: Hvad du behøver at vide
Indhold
- Hvad er symptomerne?
- Hvad forårsager en retrofaryngeal byld?
- Hvem er i fare?
- Hvordan diagnosticeres retrofaryngeal abscess?
- Behandlingsmuligheder
- Er der potentielle komplikationer?
- Hvad er udsigterne?
- Sådan forhindres retrofaryngeal byld
Er dette almindeligt?
En retrofaryngeal byld er en alvorlig infektion dybt i nakken, generelt placeret i området bag halsen. Hos børn starter det normalt i lymfeknuderne i halsen.
En retrofaryngeal byld er sjælden. Det forekommer typisk hos børn under otte år, selvom det også kan påvirke ældre børn og voksne.
Denne infektion kan komme hurtigt op og kan føre til alvorlige komplikationer. I alvorlige tilfælde kan en retrofaryngeal byld føre til døden.
Hvad er symptomerne?
Dette er en usædvanlig infektion, der kan være vanskelig at diagnosticere.
Symptomerne på retrofaryngeal abscess inkluderer:
- besvær eller støjende vejrtrækning
- synkebesvær
- smerter ved indtagelse
- savler
- feber
- hoste
- svær hals smerte
- stivhed i halsen eller hævelse
- muskelspasmer i nakken
Hvis du oplever nogen af disse symptomer eller observerer dem hos dit barn, skal du kontakte din læge. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har svært ved at trække vejret eller synke.
Hvad forårsager en retrofaryngeal byld?
Hos børn forekommer infektioner i de øvre luftveje normalt inden starten af en retrofaryngeal byld. For eksempel kan dit barn først opleve en mellemøre- eller sinusinfektion.
Hos ældre børn og voksne opstår en retrofaryngeal byld typisk efter en form for traume i området. Dette kan omfatte en skade, medicinsk procedure eller tandarbejde.
Forskellige bakterier kan forårsage din retrofaryngeale byld. Det er almindeligt, at mere end en type bakterier er til stede.
Hos børn er de mest almindelige bakterier i infektionen Streptococcus, Staphylococcus og nogle andre respiratoriske bakteriearter. Andre infektioner som HIV og tuberkulose kan også forårsage retrofaryngeal byld.
Nogle har knyttet stigningen i tilfælde af retrofaryngeal abscess til den nylige stigning i MRSA, den antibiotikaresistente staph-infektion.
Hvem er i fare?
Retrofaryngeal abscess forekommer oftest hos børn i alderen to til fire.
Små børn er mere modtagelige for denne infektion, fordi de har lymfeknuder i halsen, der kan blive smittet. Når et lille barn modnes, begynder disse lymfeknuder at trække sig tilbage. Lymfeknuderne er typisk meget mindre, når et barn er otte år gammelt.
Retrofaryngeal byld er også lidt mere almindelig hos mænd.
Voksne, der har et svækket immunsystem eller en kronisk sygdom, har også en øget risiko for denne infektion. Disse betingelser inkluderer:
- alkoholisme
- diabetes
- Kræft
- AIDS
Hvordan diagnosticeres retrofaryngeal abscess?
For at stille en diagnose, vil din læge spørge dig om dine symptomer og øjeblikkelig sygehistorie.
Efter en fysisk undersøgelse kan din læge muligvis bestille billeddannelsestest. Testene kan omfatte en røntgen- eller en CT-scanning.
Ud over billeddannelsestest kan din læge muligvis også bestille et komplet blodtal (CBC) og en blodkultur. Disse tests hjælper din læge med at bestemme omfanget og årsagen til infektionen og udelukke andre mulige årsager til dine symptomer.
Din læge kan konsultere en øre-, næse- og halslæge (ENT) eller en anden specialist for at hjælpe med din diagnose og behandling.
Behandlingsmuligheder
Disse infektioner behandles normalt på hospitalet. Hvis du eller dit barn har problemer med at trække vejret, kan din læge muligvis give ilt.
I svære situationer kan intubation være nødvendig. Til denne proces vil din læge indsætte et rør i din luftrør gennem munden eller næsen for at hjælpe dig med at trække vejret. Dette er kun nødvendigt, indtil du selv kan genoptage vejrtrækningen.
I løbet af denne tid vil din læge også behandle infektionen intravenøst med bredspektret antibiotika. Bredspektret antibiotika virker mod mange forskellige organismer samtidigt. Din læge vil sandsynligvis administrere enten ceftriaxon eller clindamycin til denne behandling.
Fordi synke er kompromitteret med en retrofaryngeal byld, er intravenøs væske også en del af behandlingen.
Kirurgi for at dræne bylden, især hvis luftvejen er blokeret, kan også være nødvendig.
Er der potentielle komplikationer?
Hvis den ikke behandles, kan denne infektion sprede sig til andre dele af kroppen. Hvis infektionen spreder sig til din blodbane, kan det resultere i septisk chok og organsvigt. Abcessen kan også blokere din luftvej, hvilket kan føre til åndedrætsbesvær.
Andre komplikationer kan omfatte:
- lungebetændelse
- blodpropper i halsvenen
- mediastinitis eller betændelse eller infektion i brysthulen uden for lungerne
- osteomyelitis eller knogleinfektion
Hvad er udsigterne?
Med korrekt behandling kan du eller dit barn forvente fuldstændig bedring fra en retrofaryngeal byld.
Afhængig af sværhedsgraden af abscessen kan du have antibiotika i to eller flere uger. Det er vigtigt at være opmærksom på tilbagevendende symptomer. Hvis symptomerne gentager sig, skal du straks søge lægehjælp for at reducere risikoen for komplikationer.
Retrofaryngeal abscess gentages hos anslået 1 til 5 procent mennesker. Mennesker med retrofaryngeal byld er 40 til 50 procent mere tilbøjelige til at dø på grund af abscessrelaterede komplikationer. Døden er mere udbredt hos berørte voksne end børn.
Sådan forhindres retrofaryngeal byld
Hurtig medicinsk behandling af enhver øvre luftvejsinfektion vil hjælpe med at forhindre udviklingen af en retrofaryngeal byld. Sørg for at gennemføre det fulde forløb af eventuelle antibiotikarecepter for at sikre, at din infektion er fuldt behandlet.
Tag kun antibiotika, når det er ordineret af en læge. Dette kan hjælpe med at forhindre antibiotikaresistente infektioner såsom MRSA.
Hvis du eller dit barn har haft traumer i infektionsområdet, skal du følge alle behandlingsinstruktioner. Det er vigtigt at rapportere eventuelle problemer til din læge og deltage i alle opfølgningsaftaler.