Hvad er Chylothorax, og hvad er hovedårsagerne

Indhold

• Hvad er årsagerne?
• Hvordan behandlingen udføres
• Sådan identificeres

Chylothorax opstår, når der er en ophobning af lymfe mellem de lag, der ligger langs lungerne, kaldet pleurae. Lymfeen ophobes normalt i denne region på grund af en læsion i brystets lymfekar, hvilket kan ske på grund af årsager såsom traume, tumor, infektion eller på grund af en medfødt ændring i den nyfødtes anatomi.

Chylothorax kan forårsage tegn og symptomer såsom åndenød, brystsmerter eller hoste, og behandlingen udføres af pulmonologen eller thoraxkirurgen, som kan omfatte faste eller brug af lægemidler til at mindske produktionen af ​​væske i lymfekarene, i ud over dræning af regionens væske og kirurgi for at rette op på årsagen.

Akkumuleringen af ​​ethvert stof mellem lungehinden kaldes en pleural effusion, og chylothorax er den mindst almindelige type af dette problem, hvilket også kan ske på grund af ophobning af væsker, blod, pus eller luft. Forstå bedre, hvad en pleural effusion er, og hvordan det sker.

Hvad er årsagerne?

Generelt opstår en chylothorax på grund af obstruktion eller vanskeligheder med lymfestrømmen i lymfekarene såvel som læsioner i disse kar eller medfødte misdannelser i dens anatomi. Hovedårsagerne inkluderer:

• Traume på brystet på grund af ulykker, fald, skader med våben eller kirurgi;
• Medfødte årsager, såsom atresi i thoraxkanalen, medfødt fistel i thoraxkanalen, deformiteter i lymfekarene eller endda et slag under fødslen af ​​babyen;
• Godartede eller ondartede tumorer. Tjek hvordan man identificerer lymfekræft;
• Venøs trombose;
• Infektioner, der påvirker de lymfatiske veje, såsom filariasis, tuberkuløs lymfadenitis eller lymfangitis. Forstå hvordan filariasis opstår, en infektion også kendt som elefantiasis;
• Aortaaneurisme;
• Sygdomme, der forårsager ophobning af væv såsom amyloidose eller sarkoidose,

Andre årsager inkluderer pancreatitis, levercirrhose eller andre syndromer, der forstyrrer blod eller lymfecirkulation.

Navnet chylothorax er afledt af det mælkeagtige aspekt, som væsken i lymfekarene har, hvilket er et resultat af det overskydende fedt, der er til stede i dets sammensætning, da lymfekarene absorberer en del af fedtet fra maden i tarmene.

Lymfekar har vigtige funktioner i kroppen, lige fra absorption af overskydende væske fra kroppens væv, deltagelse af immunrespons og transport af fedt. De vigtigste og største kar af denne type er thoraxkanalen, der er placeret til venstre og lymfekanalen placeret på højre side af brystet. Lær mere om, hvordan det fungerer, og vigtigheden af ​​lymfesystemet.

Hvordan behandlingen udføres

Chylothorax-behandling er indiceret af pulmonologen og inkluderer måder at mindske produktionen af ​​væsker i lymfekarene, såsom gennem en fedtfattig diæt, faste, kun fodring gennem katetre i venerne eller ved hjælp af medicin såsom Somatostatin eller Octreotide, som virker faldende fordøjelsessekret.

Kemoterapi eller strålebehandling kan være indiceret til behandling af tumorer eller knuder, der forhindrer strømmen af ​​lymfekar. Kirurgi udført med væskedræning eller med korrektioner af ændringer i lymfekanalerne kan være nødvendigt i tilfælde, hvor klinisk behandling ikke var tilstrækkelig.

Sådan identificeres

Symptomer, der kan opstå på grund af en pneumothorax inkluderer:

• Åndenød
• Brystsmerter;
• Hurtig vejrtrækning
• Hoste;
• Hurtig puls
• Blodtryksfald.

En røntgenstråle på brystet kan vise området med væskeakkumulering, men chylothorax bekræftes kun efter dræning af en prøve af denne væske i en medicinsk procedure kaldet thoracentesis, som viser en mælkeagtig væske, der vil blive analyseret i laboratorium.

Andre tests, der kan udføres for at hjælpe med diagnose, omfatter f.eks. Ultralyd i brystet, MR eller brystkanallymfografi, som hjælper med at lokalisere læsionen og skelne den fra andre årsager.