Pulmonal arteriel hypertension: forventet levetid og udsigter
Indhold
- Forventet levetid for mennesker med PAH
- Funktionel status for PAH
- Klasse 1
- Klasse 2
- Klasse 3
- Klasse 4
- Kardiopulmonale rehabiliteringsprogrammer
- Hvordan man er aktiv med PAH
- Støttende og palliativ pleje af PAH
- Livet med PAH
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) er en sjælden type højt blodtryk, der involverer højre side af dit hjerte og de arterier, der leverer blod til lungerne. Disse arterier kaldes lungearterierne.
PAH opstår, når dine lungearterier bliver tykkere eller bliver stive og indsnævres inde, hvor blodet strømmer. Dette gør blodgennemstrømningen vanskeligere.
Af denne grund skal dit hjerte arbejde hårdere for at skubbe blod gennem dine lungearterier. Til gengæld er disse arterier ikke i stand til at føre nok blod til lungerne til tilstrækkelig luftudveksling.
Når dette sker, kan din krop ikke få det ilt, den har brug for. Som et resultat bliver du lettere træt.
Andre symptomer kan omfatte:
- stakåndet
- brystsmerter eller tryk
- hjertebanken
- svimmelhed
- besvimelse
- hævelse i dine arme og ben
- racing puls
Forventet levetid for mennesker med PAH
En undersøgelse foretaget af Registret til evaluering af tidlig og langvarig PAH-sygdomsadministration (REVEAL) viste, at undersøgelsesdeltagere med PAH havde følgende overlevelsesrater:
- 85 procent efter 1 år
- 68 procent efter 3 år
- 57 procent efter 5 år
Det er vigtigt at bemærke, at overlevelsesrater ikke er universelle. Disse typer statistikker kan ikke forudsige dit eget resultat.
Alles udsigter er forskellige og kan variere meget afhængigt af hvilken type PAH du har, andre tilstande og behandlingsvalg.
Selvom PAH ikke har nogen nuværende kur, kan den behandles. Behandling kan lindre symptomer og kan forsinke progressionen af tilstanden.
For at få den rette behandling henvises folk med PAH ofte til et specialiseret pulmonalt hypertensioncenter for evaluering og styring.
I nogle tilfælde kan en lungetransplantation udføres som en form for behandling. Selvom dette ikke nødvendigvis forbedrer dine udsigter, kan en lungetransplantation være gavnlig for PAH, der ikke reagerer på andre typer behandlinger.
Funktionel status for PAH
Hvis du har PAH, vil din læge sandsynligvis bruge et standardsystem til at rangordne din "funktionelle status." Dette fortæller din læge meget om PAH's sværhedsgrad.
PAH-progressionen er opdelt i. Nummeret tildelt din PAH forklarer, hvor let du er i stand til at udføre daglige opgaver, og hvor meget sygdommen har påvirket din dag til dag.
Klasse 1
I denne klasse begrænser PAH ikke dine sædvanlige aktiviteter. Hvis du laver almindelige fysiske aktiviteter, udvikler du ikke nogen symptomer på PAH.
Klasse 2
I anden klasse påvirker PAH kun dine fysiske aktiviteter mildt. Du oplever ingen symptomer på PAH i hvile. Men din sædvanlige fysiske aktivitet kan hurtigt forårsage symptomer, herunder vejrtrækningsproblemer og brystsmerter.
Klasse 3
De sidste to funktionelle statusklasser indikerer, at PAH vokser gradvist dårligere.
På dette tidspunkt har du intet ubehag, når du er i ro. Men det tager ikke meget fysisk aktivitet at forårsage symptomer og fysisk nød.
Klasse 4
Hvis du har klasse IV PAH, kan du ikke udføre fysiske aktiviteter uden at opleve alvorlige symptomer. Åndedræt arbejdes, selv i hvile. Du bliver let træt. Små mængder fysisk aktivitet kan gøre dine symptomer værre.
Kardiopulmonale rehabiliteringsprogrammer
Hvis du har modtaget en PAH-diagnose, er det vigtigt, at du forbliver så fysisk aktiv som muligt, mens du kan.
Anstrengende aktivitet kan dog skade din krop. At finde den rigtige måde at forblive fysisk aktiv med PAH kan være udfordrende.
Din læge kan anbefale overvågede kardiopulmonale rehabiliterende sessioner for at hjælpe dig med at finde den rette balance.
Uddannede sundhedspersonale kan hjælpe dig med at oprette et program, der giver tilstrækkelig motion uden at skubbe dig ud over, hvad din krop kan klare.
Hvordan man er aktiv med PAH
En PAH-diagnose betyder, at du står over for nogle begrænsninger. For eksempel bør de fleste mennesker med PAH ikke løfte noget, der er tungt. Tunge løft kan øge blodtrykket, hvilket kan komplicere og endda fremskynde symptomerne.
En række foranstaltninger kan hjælpe dig med at håndtere pulmonal hypertension, herunder PAH:
- Deltag i alle medicinske aftaler og søg råd, hvis der opstår nye symptomer eller symptomer bliver værre.
- Få vaccinationer for at forhindre influenza og pneumokoksygdom.
- Spørg om følelsesmæssig og social støtte for at hjælpe med at håndtere angst og depression.
- Lav øvelser med overvågning, og bliv så aktiv som muligt.
- Brug supplerende ilt under flyvninger eller i store højder.
- Undgå generel anæstesi og epiduraler, hvis det er muligt.
- Undgå boblebad og saunaer, som kan belaste lungerne eller hjertet.
- Spis en nærende diæt for at øge det generelle helbred og velvære.
- Undgå røg. Hvis du ryger, skal du tale med din læge om at oprette en plan for afslutning.
Selvom det er sandt, at avancerede stadier af PAH kan blive værre med fysisk aktivitet, betyder det at have PAH ikke betyder, at du skal undgå aktivitet helt. Din læge kan hjælpe dig med at forstå dine begrænsninger og finde løsninger.
Hvis du overvejer at blive gravid, skal du først tale med din læge. Graviditet kan lægge yderligere belastning på dine lunger og hjerte.
Støttende og palliativ pleje af PAH
Efterhånden som PAH skrider frem, kan dagligdagen blive en udfordring, uanset om det skyldes smerte, åndenød, bekymringer om fremtiden eller andre faktorer.
Støttende foranstaltninger kan hjælpe dig med at maksimere din livskvalitet på dette tidspunkt.
Du har muligvis også brug for følgende understøttende behandling afhængigt af dine symptomer:
- diuretika i tilfælde af svigt i højre ventrikel
- behandling for anæmi, jernmangel eller begge dele
- brugen af medicin fra endothelinreceptorantagonistklassen (ERA), såsom ambrisentan
Efterhånden som PAH skrider frem, bliver det hensigtsmæssigt at drøfte planer for pleje af udgangen af livet med kære, pårørende og sundhedsudbydere. Dit sundhedsteam kan hjælpe dig med at oprette den ønskede plan.
Livet med PAH
En kombination af livsstilsændringer, medicin og operationer kan ændre udviklingen af PAH.
Selvom behandling ikke kan vende PAH-symptomer, kan de fleste behandlinger føje år til dit liv.
Tal med din læge om, hvordan du får den rette behandling af din PAH. De kan arbejde sammen med dig for at forsinke PAH-progression og bevare livskvaliteten.