PSA-eksamen: hvad det er, hvad det er til, og hvordan man kan forstå resultatet

Indhold

• Hvad er det for
• Forståelse af eksamensresultatet
• Hvad er gratis PSA?
• PSA tæthed og hastighed

PSA, kendt som prostataspecifikt antigen, er et enzym produceret af prostataceller, hvis øgede koncentration kan indikere ændringer i prostata, såsom prostatitis, godartet prostatahypertrofi eller prostatacancer, for eksempel.

En PSA-blodprøve er normalt indiceret mindst en gang om året hos alle mænd over 45 år, men den kan bruges, når der er mistanke om urin- eller prostata-abnormiteter. PSA-testen er enkel og smertefri og udføres i laboratoriet ved at indsamle en lille blodprøve.

Generelt har raske mænd samlede PSA-værdier under 2,5 ng / ml før 65 år eller under 4,0 nej / ml, over 65 år. Stigningen i den samlede PSA-koncentration er ikke altid tegn på prostatakræft, og yderligere tests er nødvendige for at bekræfte diagnosen.

I tilfælde af prostatakræft kan PSA-værdien imidlertid også forblive normal, og derfor bør mistanken om kræft altid bekræftes med andre diagnostiske tests, såsom digital rektal undersøgelse, MR og biopsi.

Hvad er det for

I de fleste tilfælde bestilles PSA-eksamen af ​​lægen til at vurdere den mulige tilstedeværelse af et prostata-problem såsom:

• Betændelse i prostata, kendt som prostatitis (akut eller kronisk);
• Godartet prostatahypertrofi, kendt som BPH;
• Prostatakræft.

PSA-værdien kan imidlertid også øges på grund af en vis urininfektion, urinretention eller på grund af nylige medicinske procedurer i regionen, såsom cystoskopi, digital rektalundersøgelse, biopsi, prostatakirurgi eller transurethral resektion af prostata. Derfor er det meget vigtigt, at testresultatet evalueres af den læge, der bad om det.

Ud over disse mere almindelige årsager kan stigende alder, cykling og brugen af ​​nogle medikamenter, såsom mandlige hormoner, føre til øget PSA.

Forståelse af eksamensresultatet

Når en mand har en samlet PSA-værdi, der er større end 4,0 ng / ml, anbefales det at gentage testen for at bekræfte værdien, og hvis den opretholdes, er det vigtigt at udføre andre tests for at bekræfte diagnosen og identificere årsagen. Lær andre tests at kende for at evaluere prostata.

I de fleste tilfælde er der mistanke om, at jo højere den samlede PSA-værdi er, jo mere er prostatacancer, så når værdien er større end 10 ng / ml, er chancerne for at udvikle prostatacancer 50%. PSA-værdien kan variere med alder, folks vaner og laboratoriet, hvor testen blev udført. Generelt er PSA-referenceværdierne:

• Op til 65 år: Samlet PSA op til 2,5 ng / ml;
• Over 65 år: Samlet PSA op til 4 ng / ml.

Mænd med en PSA, der betragtes som normale og med rektale knuder, har større risiko for at få prostatakræft end mænd, der kun har den højeste PSA-værdi.

For virkelig at vide, om der er nogen ændring i prostata, anbefaler mediet at udføre måling af gratis PSA og forholdet mellem gratis PSA og total PSA, hvilket er vigtigt for diagnosen prostatakræft.

Hvad er gratis PSA?

Når manden har total PSA over det normale, indikerer urologen realiseringen af ​​gratis PSA for at forfine undersøgelsen af ​​prostatakræft. Baseret på resultatet af fri og total PSA laves der et forhold mellem disse to resultater for at verificere, om ændringen i prostata er godartet eller ondartet, i hvilket tilfælde en prostatabiopsi anbefales.

Når forholdet mellem fri og total PSA er større end 15%, indikerer det, at prostataudvidelsen er godartet, hvilket kan indikere, at godartede sygdomme udvikler sig, såsom godartet prostatahypertrofi eller urinvejsinfektion, for eksempel. Men når dette forhold er mindre end 15%, er det normalt et tegn på prostatakræft, og en prostatabiopsi anbefales for at bekræfte diagnosen og starte behandlingen. Forstå hvordan prostata biopsi udføres.

PSA tæthed og hastighed

Urologen kan også vurdere tætheden og hastigheden af ​​PSA, og jo højere densiteten af ​​PSA er, desto større mistanke om tilstedeværelsen af ​​prostatacancer og i tilfælde af værdien af ​​PSA-hastigheden øges med mere end 0,75 ng / ml om året eller øges meget hurtigt, er det vigtigt at gentage testene, da det kan indikere kræft.