Reumatoid arthritis og graviditet: Hvad du behøver at vide
Indhold
- Kan jeg få børn?
- Det kan være sværere at blive gravid
- Din RA kan muligvis lette op
- Din graviditet kan udløse RA
- Risiko for præeklampsi
- Risiko for for tidlig fødsel
- Risiko for lav fødselsvægt
- Medicin kan øge risikoen
- Din familieplanlægning
Jeg er gravid - vil min RA skabe problemer?
I 2009 offentliggjorde forskere fra Taiwan en undersøgelse vedrørende reumatoid arthritis (RA) og graviditet. Data fra Taiwan National Health Insurance Research Dataset viste, at kvinder med RA havde en øget risiko for at føde et barn med lav fødselsvægt eller som var lille i svangerskabsalderen (kaldet SGA).
Kvinder med RA havde også større risiko for præeklampsi (højt blodtryk) og var mere tilbøjelige til at gennemgå en kejsersnitssekretion.
Hvilke andre risici er der for kvinder med RA? Hvordan påvirker de familieplanlægningen? Læs videre for at finde ud af det.
Kan jeg få børn?
Ifølge RA er RA mere almindelig blandt kvinder end mænd.
American College of Rheumatology bemærker, at kvinder med autoimmune sygdomme som RA i årevis blev rådet til ikke at blive gravid. Det er ikke længere tilfældet. I dag kan kvinder med RA med omhyggelig lægebehandling forvente at få succesrige graviditeter og føde sunde babyer.
Det kan være sværere at blive gravid
Hos en af over 74.000 gravide kvinder havde de med RA sværere tid til at blive gravid end dem uden sygdommen. Femogtyve procent af kvinderne med RA havde prøvet i mindst et år, før de blev gravide. Kun omkring 16 procent af kvinderne uden RA prøvede det længe før de blev gravide.
Forskere er ikke sikre på, om det er RA selv, de medikamenter, der bruges til at behandle det, eller generel betændelse, der forårsager vanskeligheden. Uanset hvad havde kun en fjerdedel af kvinderne problemer med at blive gravid. Du må ikke. Hvis du gør det, skal du kontakte din læge og ikke give op.
Din RA kan muligvis lette op
Kvinder med RA går normalt i remission under graviditeten. I en undersøgelse fra 1999 af 140 kvinder rapporterede 63 procent symptomforbedring i tredje trimester. En undersøgelse fra 2008 viste, at kvinder med RA havde det bedre under graviditeten, men kunne opleve opblussen efter fødslen.
Dette kan eller måske ikke ske for dig. Hvis det sker, skal du spørge din læge, hvordan du forbereder dig på mulige opblussen efter din baby er født.
Din graviditet kan udløse RA
Graviditet oversvømmer kroppen med et antal hormoner og kemikalier, som kan udløse udviklingen af RA hos nogle kvinder. Kvinder, der er modtagelige for sygdommen, kan opleve den første gang umiddelbart efter fødslen.
En undersøgelse fra 2011 undersøgte optegnelser over mere end 1 million kvinder født mellem 1962 og 1992. Ca. 25.500 udviklede autoimmune sygdomme som RA. Kvinder havde en 15 til 30 procent større risiko for at få denne type lidelser det første år efter fødslen.
Risiko for præeklampsi
Mayo Clinic bemærker, at kvinder, der har problemer med deres immunforsvar, har en højere risiko for præeklampsi. Og undersøgelsen fra Taiwan viste også, at kvinder med RA har en øget risiko for denne tilstand.
Preeklampsi forårsager forhøjet blodtryk under graviditeten. Komplikationer inkluderer anfald, nyreproblemer og i sjældne tilfælde moderens og / eller barnets død. Det starter typisk efter 20 ugers graviditet og kan være til stede uden mærkbare symptomer. Det opdages normalt under prænatal kontrol.
Når det opdages, giver lægerne øget overvågning og behandling, når det er nødvendigt for at være sikker på, at mor og baby forbliver sunde. Den anbefalede behandling for præeklampsi er fødsel af babyen og moderkagen for at forhindre sygdommen i at udvikle sig. Din læge vil diskutere risici og fordele ved leveringstidspunktet.
Risiko for for tidlig fødsel
Kvinder med RA kan have en højere risiko for for tidlig fødsel. I en undersøgte forskere ved Stanford University alle graviditeter kompliceret af RA mellem juni 2001 og juni 2009. I alt 28 procent af kvinderne fødte inden 37 ugers drægtighed, hvilket er for tidligt.
En tidligere bemærkede også, at kvinder med RA har en højere risiko for at få SGA og premature babyer.
Risiko for lav fødselsvægt
Kvinder, der oplever symptomer på RA under graviditet, kan have større risiko for at føde undervægtige babyer.
A kiggede på kvinder med RA, der blev gravid, og så på resultaterne. Resultaterne viste, at kvinder med "velkontrolleret" RA ikke havde større risiko for at føde mindre babyer.
Dem, der led flere symptomer under graviditeten, var imidlertid mere tilbøjelige til at få børn med lav fødselsvægt.
Medicin kan øge risikoen
Nogle undersøgelser viser, at RA-medicin kan øge risikoen for graviditetskomplikationer. A bemærkede, at især visse sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARD'er) kan være giftige for et ufødt barn.
A rapporterede, at tilgængeligheden af sikkerhedsoplysninger om mange RA-medicin og reproduktive risici er begrænset. Tal med dine læger om den medicin, du tager, og fordelene i forhold til risiciene.
Din familieplanlægning
Der er nogle risici for gravide kvinder med RA, men de bør ikke forhindre dig i at planlægge at få børn. Det vigtige er at foretage regelmæssige kontrolbesøg.
Spørg din læge om eventuelle bivirkninger af den medicin, du tager. Med omhyggelig prænatal pleje skal du være i stand til at få en vellykket og sund graviditet og fødsel.