Pneumothorax: hvad det er, symptomer, typer og behandling
Indhold
- Vigtigste symptomer
- Sådan bekræftes diagnosen
- Hvad forårsager pneumothorax
- 1. Primær pneumothorax
- 2. Sekundær pneumothorax
- 3. Traumatisk pneumothorax
- 4. Hypertensiv pneumothorax
- Hvordan behandlingen udføres
Pneumothorax opstår, når luften, som skulle have været inde i lungen, er i stand til at flygte ind i pleurrummet mellem lungerne og brystvæggen. Når dette sker, lægger luften pres på lungen, hvilket får den til at kollapse, og af denne grund er det almindeligt at opleve intense vejrtrækningsbesvær, brystsmerter og hoste.
Pneumothorax opstår normalt efter traumer, især når der er et snit i brysthulen eller efter en trafikulykke, men det kan også opstå som et resultat af kronisk sygdom eller endog <uden nogen åbenbar årsag, selvom det er mere sjældent.
Da det alvorligt kan påvirke vejrtrækningen og endda ændre hjertets funktion, er det meget vigtigt straks at gå til hospitalet for at bekræfte diagnosen og starte den passende behandling, hvor man undgår komplikationer, når der er mistanke om pneumothorax.
Vigtigste symptomer
De mest almindelige symptomer på pneumothorax inkluderer:
- Alvorlig og pludselig smerte, som forværres ved indånding;
- Følelse af åndenød
- Vejrtrækningsbesvær
- Blålig hud, især på fingre og læber;
- Øget puls
- Konstant hoste.
Oprindeligt kan symptomer være sværere at identificere, og det er derfor almindeligt, at pneumothorax kun identificeres på et mere avanceret stadium.
Disse symptomer kan også være til stede i andre luftvejsproblemer og bør derfor altid evalueres af en lungelæge.
Sådan bekræftes diagnosen
I de fleste tilfælde kan pneumothorax identificeres ved en røntgen- og symptomvurdering af brystet, men lægen kan dog også bestille andre supplerende tests, såsom computertomografi eller ultralyd, for at identificere flere detaljer, der hjælper med at justere behandlingen.
Hvad forårsager pneumothorax
Der er flere årsager, der kan udløse en pneumothorax. Ifølge årsagen kan pneumothorax således opdeles i fire hovedtyper:
1. Primær pneumothorax
Det forekommer hos mennesker uden lungesygdom og uden nogen anden tilsyneladende årsag, idet de er mere almindelige hos rygere og hos mennesker med andre tilfælde af pneumothorax i familien.
Derudover synes høje mennesker eller personer i alderen 15 til 34 år også at have større chance for at udvikle denne type pneumothorax.
2. Sekundær pneumothorax
Sekundær pneumothorax opstår som en komplikation af en anden sygdom, normalt et tidligere respiratorisk problem. De mest almindelige typer lungesygdomme som årsag til pneumothorax inkluderer KOL, cystisk fibrose, svær astma, lungeinfektioner og lungefibrose.
Andre sygdomme, der også kan resultere i pneumothorax, men som ikke er direkte relateret til lungen, er fx reumatoid arthritis, systemisk sklerose eller dermatomyositis.
3. Traumatisk pneumothorax
Det er muligvis den mest almindelige type pneumothorax, der opstår, når traume opstår i brystområdet, f.eks. På grund af dybe snit, ribbenbrud eller trafikulykker.
Derudover kan folk, der dykker, også have denne type pneumothorax, især hvis de stiger meget hurtigt til overfladen på grund af trykforskelle.
4. Hypertensiv pneumothorax
Dette er en af de mest alvorlige former for pneumothorax, hvor luft passerer fra lungen til pleurarummet og ikke kan vende tilbage til lungen, gradvis akkumuleres og forårsager intens pres på lungen.
I denne type er det muligt, at symptomerne forværres meget hurtigt, idet det haster med at gå til hospitalet for at starte behandlingen.
Hvordan behandlingen udføres
Hovedformålet med behandlingen er at fjerne den overskydende luft, der akkumuleres, at aflaste trykket på lungen og lade den ekspandere igen. Til dette suges luft normalt med en nål indsat mellem ribbenene, så luft kan slippe ud af kroppen.
Derefter skal personen være under observation for at vurdere, om pneumothorax dukker op igen og foretager regelmæssige undersøgelser. Hvis det dukker op igen, kan det være nødvendigt at have en operation for at indsætte et rør, der konstant fjerner luft eller for at rette op på ændringer i lungerne, der får luft til at ophobes i pleurarummet.
Derudover er det også vigtigt at identificere den rigtige årsag til pneumothorax for at finde ud af, om der er behov for mere specifik behandling for årsagen, for at forhindre pneumothorax i at gentage sig.