Hvad er pancolitis?

Indhold

• Symptomer på pancolitis
• Årsager til pancolitis
• Diagnosticering af pancolitis
• Behandlinger
• Medicin
• Kirurgi
• Livsstilsændringer
• Outlook

Oversigt

Pancolitis er en betændelse i hele tyktarmen. Den mest almindelige årsag er ulcerøs colitis (UC). Pancolitis kan også være forårsaget af infektioner som C. difficileeller kan være forbundet med inflammatoriske lidelser som reumatoid arthritis (RA).

UC er en kronisk tilstand, der påvirker slimhinden i tyktarmen eller tyktarmen. UC er forårsaget af betændelse, der fører til sår eller sår i din tyktarm. I pancolitis har betændelse og mavesår spredt sig for at dække hele din tyktarm.

Andre typer af colitis ulcerosa inkluderer:

• proctosigmoiditis, hvor endetarmen og en del af din kolon kendt som sigmoid colon har betændelse og sår
• proctitis, som kun påvirker din endetarm
• venstresidet eller distal colitis ulcerosa, hvor betændelse strækker sig fra endetarmen til en kurve i din tyktarm, der findes i nærheden af ​​din milt på venstre side af din krop

UC forårsager symptomer, der kan være ubehagelige eller smertefulde. Jo mere af din kolon, der er påvirket, jo værre er dine symptomer normalt. Fordi pancolitis påvirker hele din tyktarm, kan dens symptomer være værre end symptomer på andre former for UC.

Symptomer på pancolitis

Almindelige milde og moderate symptomer på pancolitis inkluderer:

• føle sig udmattet
• unormalt vægttab (uden mere motion eller slankekure)
• smerter og kramper i maven og underlivet
• føler en stærk, hyppig trang til afføring, men ikke altid er i stand til at kontrollere afføring

Når din pancolitis bliver værre, vil du sandsynligvis have mere alvorlige symptomer. Disse kan omfatte:

• smerte og blødning fra endetarmen og analområdet
• uforklarlig feber
• blodig diarré
• diarré fyldt med pus

Børn med pancolitis vokser muligvis ikke ordentligt. Tag straks dit barn til en læge, hvis de har nogen af ​​ovenstående symptomer.

Nogle af disse symptomer er ikke nødvendigvis et resultat af pancolitis. Smerter, kramper og en stærk trang til at passere affald kan skyldes gas, oppustethed eller madforgiftning. I disse tilfælde forsvinder symptomerne efter en kort periode med ubehag.

Men hvis du har følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge:

• blod eller pus i din diarré
• feber
• diarré, der varer i mere end to dage uden at reagere på medicin
• seks eller flere løse afføring på 24 timer
• svær smerte i underlivet eller endetarmen

Årsager til pancolitis

Det vides ikke, hvad der præcist forårsager pancolitis eller andre former for UC. Som med andre inflammatoriske tarmsygdomme (IBD'er) kan pancolitis skyldes dine gener. En teori er, at de gener, der menes at forårsage Crohns sygdom, en anden type IBD, også kan forårsage UC.

Crohns & Colitis Foundation of America bemærker, at der er forskning i, hvordan genetik kan forårsage UC og andre IBD'er. Denne forskning inkluderer, hvordan dine gener interagerer med bakterierne i mave-tarmkanalen.

Det antages, at immunsystemet fejlagtigt kan målrette mod din kolon, mens den angriber bakterier eller vira, der forårsager infektioner i din tyktarm. Dette kan forårsage betændelse og skade på tyktarmen, hvilket kan føre til sår. Det kan også gøre det sværere for din krop at absorbere visse næringsstoffer.

Miljø kan spille en rolle. At tage nogle typer medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller antibiotika, kan øge risikoen. En diæt med højt fedtindhold kan også være en faktor.

I nogle tilfælde, hvis du ikke får behandling for mild eller moderat form for UC, kan din tilstand blive værre og blive et tilfælde af pancolitis.

Nogle mennesker tror, ​​at stress og angst kan føre til UC og pancolitis. Stress og angst kan udløse sår og forårsage smerte og ubehag, men disse faktorer forårsager faktisk ikke pancolitis eller andre IBD'er.

Diagnosticering af pancolitis

Din læge vil måske foretage en fysisk undersøgelse for at få en idé om dit generelle helbred. Derefter kan de bede dig om en afføringsprøve eller lave blodprøver for at udelukke andre årsager til dine symptomer, såsom bakterielle eller virale infektioner.

Din læge vil sandsynligvis også bede dig om at få foretaget en koloskopi. I denne procedure indsætter din læge et langt, tyndt rør med et lys og kamera i enden i din anus, endetarm og tyktarm. Din læge kan derefter undersøge foringen i tyktarmen for at se efter sår såvel som ethvert andet unormalt væv.

Under en koloskopi kan din læge tage en vævsprøve fra din tyktarm for at teste den for andre infektioner eller sygdomme. Dette er kendt som en biopsi.

En koloskopi kan også give din læge mulighed for at finde og fjerne eventuelle polypper, der kan være i din tyktarm. Vævsprøver og fjernelse af polypper kan være nødvendige, hvis din læge mener, at væv i din tyktarm kan være kræft.

Behandlinger

Behandlinger for pancolitis og andre former for UC afhænger af, hvor alvorlige sårene i din tyktarm er. Behandlingen kan også variere, hvis du har underliggende tilstande, der forårsagede pancolitis, eller hvis ubehandlet pancolitis har forårsaget mere alvorlige tilstande.

Medicin

De mest almindelige behandlinger for pancolitis og andre former for UC er antiinflammatoriske lægemidler. Disse hjælper med at behandle betændelsen i din tyktarm. Disse inkluderer medicin såsom orale 5-aminosalicylater (5-ASA'er) og kortikosteroider.

Du kan modtage kortikosteroider, såsom prednison, som injektioner eller som rektale suppositorier. Disse former for behandlinger kan have bivirkninger, herunder:

• kvalme
• halsbrand
• øget risiko for diabetes
• øget risiko for forhøjet blodtryk
• osteoporose
• vægtøgning

Immunsystemsundertrykkere er også almindelige behandlinger for pancolitis og UC. Disse hjælper med at forhindre dit immunsystem i at angribe dit tyktarm for at reducere betændelse. Immunsystemsundertrykkere til pancolitis inkluderer:

• azathioprin (Imuran)
• adalimumab (Humira)
• vedolizumab (Entyvio)
• tofacitnib (Xeljanz)

Disse kan have alvorlige bivirkninger, såsom infektioner og øget risiko for kræft. Det kan også være nødvendigt at følge op med din læge ofte for at sikre dig, at behandlingen fungerer.

Kirurgi

I meget alvorlige tilfælde kan en kirurg fjerne din tyktarm i en operation kendt som en kolektomi. I denne procedure opretter din kirurg en ny vej, hvor dit kropsaffald kan komme ud af din krop.

Denne operation er den eneste kur mod UC og er normalt kun en sidste udvej. De fleste mennesker administrerer deres UC gennem en kombination af livsstilsændringer og medicin.

Livsstilsændringer

Følgende livsstilsændringer kan hjælpe med at lindre dine symptomer, undgå udløsere og sørge for, at du får nok næringsstoffer:

• Hold en maddagbog for at hjælpe med at identificere fødevarer, der skal undgås.
• Spis mindre mejeriprodukter.
• Undgå kulsyreholdige drikkevarer.
• Reducer dit uopløselige fiberindtag.
• Undgå koffeinholdige drikkevarer som kaffe og alkohol.
• Drik rigeligt med vand om dagen (ca. 64 ounce eller otte 8 ounce glas vand).
• Tag multivitaminer.

Outlook

Der er ingen kur mod nogen form for UC bortset fra kirurgi for at fjerne din kolon. Pancolitis og andre former for UC er kroniske tilstande, selvom de fleste mennesker oplever symptomer i op- og nedture.

Du kan opleve opblussen af ​​symptomer såvel som symptomfrie perioder kendt som remissioner. Opblussen i pancolitis kan være mere alvorlig end i andre former for UC, fordi mere af tyktarmen er påvirket af pancolitis.

Hvis UC efterlades ubehandlet, inkluderer potentielle komplikationer:

• kolorektal kræft
• gastrointestinal perforation eller et hul i tyktarmen
• giftig megacolon

Du kan forbedre dine udsigter og hjælpe med at reducere komplikationer ved at følge din behandlingsplan, undgå potentielle udløsere og få hyppige kontroller.