Slidgigt Behandlinger
Indhold
- Livsstilsbehandlinger mod slidgigt
- Dyrke motion
- Kost
- Hvile
- Kold og varme
- Over-the-counter medicin mod slidgigt
- Acetaminophen
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- Aktuelle lægemidler
- Receptpligtig medicin mod slidgigt
- Kortikosteroider
- Receptpligtige NSAID'er
- Narkotika
- Andre medicinske behandlinger for slidgigt
- Fysisk terapi
- Kirurgi for slidgigt
- Fælles udskiftning
- Benjustering
- Knoglefusion
- Artroskopisk kirurgi
- Takeaway
Behandlinger for slidgigt
Slidgigt (OA) er forårsaget af nedbrydning af brusk. Dette fører til symptomer som:
- smerte
- betændelse
- stivhed
Den bedste OA-behandling afhænger af dine symptomer. Det afhænger også af dine behov og sværhedsgraden af din OA på diagnosetidspunktet.
De fleste læger begynder OA-behandling med enkle, ikke-invasive muligheder. "Ikke-invasiv" betyder, at behandlingen ikke indebærer at indsætte noget i kroppen
Du kan dog have brug for mere intensiv behandling, hvis dine symptomer ikke kan håndteres med livsstilsændringer og medicin. For nogle mennesker kan kirurgi (en invasiv behandling) være den bedste måde at håndtere symptomerne på svær OA.
Livsstilsbehandlinger mod slidgigt
Mange mennesker kan hjælpe med at kontrollere deres OA-symptomer med grundlæggende livsstilsændringer. Tal med din læge om, hvorvidt disse muligheder kan være rigtige for dig.
Dyrke motion
Motion kan spille en vigtig rolle i at reducere den smerte, der følger med OA. En aktiv livsstil kan hjælpe dig:
- opretholde sunde led
- lindre stivhed
- reducere smerte og træthed
- øge muskel- og knoglestyrke
- forbedre balancen for at forhindre fald
Mennesker med OA skal holde sig til blid træning med ringe effekt. Det er vigtigt at stoppe med at træne, hvis du begynder at mærke nye eller øgede ledsmerter. Enhver smerte, der varer i mere end et par timer, efter du er færdig med at træne, betyder, at du sandsynligvis har gjort for meget.
For eksempel kan du overveje vandøvelse, som betragtes som ideel til mennesker med OA. Det bærer mindre vægt, så det er blidere på dine led. Træning i varmt vand øger også blodgennemstrømningen til dine led, hvilket bringer næringsstoffer og proteiner, der er nødvendige for at reparere beskadiget væv.
Når det kommer til OA, handler motion ikke kun om aerob konditionering. Du skal også arbejde på styrke og strækning for at understøtte dine led og for at bevare din fleksibilitet.
Kost
Vedligeholdelse af en sund vægt kan reducere stress på leddene. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, skal du tale med din læge om, hvordan du taber dig sikkert. Vægttab kan hjælpe med smerter ved OA, især for OA i knæet. Det kan også reducere betændelse i kroppen.
En sund diæt kan også hjælpe dig med at få vigtige næringsstoffer, der kan mindske betændelse og kan bremse udviklingen af gigt.
Hvile
Hvis dine led er hævede og ømme, skal du give dem en pause. Forsøg at undgå at bruge et betændt led i 12 til 24 timer for at lade hævelsen gå ned. Det er også en god ide at få nok søvn. Træthed kan øge din opfattelse af smerte.
Kold og varme
Både kulde og varme kan hjælpe med at behandle OA-symptomer. Påføring af is på et ømt område i 20 minutter hjælper med at begrænse blodkar. Dette reducerer væske i vævet og mindsker hævelse og smerte. Du kan gentage behandlingen to eller tre gange om dagen.
En pose frosne grøntsager er en god ispakke. Bare sørg for at pakke enhver ispose, du bruger, i en T-shirt eller et håndklæde. Ellers kan forkølelsen skade eller endda skade din hud.
Du kan udføre det samme 20-minutters behandlingsmønster med en varmt vandflaske eller en varmepude. Begge kan findes i dit lokale apotek. Varme åbner blodkarrene og øger cirkulationen, hvilket som tidligere nævnt hjælper med at reparere beskadiget væv. Varme er også god til at hjælpe med stivhed.
Du kan finde lindring med både kulde og varme. Eksperimenter for at se, hvad der fungerer bedst for dig. Begræns dog din brug til ikke mere end 20 minutter ad gangen. Giv derefter din krop en pause.
Over-the-counter medicin mod slidgigt
Flere typer OTC-medicin (OTC) kan hjælpe med at lindre OA-symptomer. Imidlertid har forskellige typer stoffer forskellige virkninger. Det er vigtigt at vælge de rigtige lægemidler til at hjælpe med dine symptomer.
Acetaminophen
Acetaminophen (Tylenol) er et OTC-smertestillende middel. Det reducerer smerte, men ikke betændelse. At tage for meget kan forårsage leverskade.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan hjælpe med at bekæmpe flere OA-symptomer. Som antydet af deres navn reducerer de betændelse. De hjælper også med smerter. OTC NSAID'er inkluderer:
- aspirin (Bufferin)
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Det er vigtigt at bemærke, at NSAID'er potentielt kan forårsage betydelige bivirkninger over tid. Disse kan omfatte:
- maveproblemer
- kardiovaskulær sygdom
- ringer i ørerne
- leverskade
- nyreskade
- blødningsproblemer
Brug af et aktuelt NSAID (et påført på din hud) kan mindske risikoen for disse bivirkninger, da mindre af medicinen cirkulerer i kroppen.
Aktuelle lægemidler
En række cremer og geler er tilgængelige, der kan hjælpe med at lindre OA-smerter. Disse kan indeholde aktive ingredienser såsom menthol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix). Capsaicin er det stof, der gør peberfrugt “varmt”.
Diclofenac, et NSAID, kommer i gelform (Voltaren gel) eller opløsning (Pennsaid), som kræver recept.
Receptpligtig medicin mod slidgigt
For nogle mennesker med OA er OTC-smertestillende midler ikke nyttige nok. Du har muligvis brug for receptpligtig medicin, hvis symptomerne begynder at påvirke din livskvalitet. Håndtering af smerter og hævelse kan hjælpe dig med at udføre normale daglige opgaver.
Kortikosteroider
Kortikosteroider reducerer inflammation, hvilket mindsker hævelse og smerter i leddene. Til OA gives kortikosteroider normalt ved injektion, så de bør kun administreres af en erfaren kliniker og anvendes med omtanke for at undgå komplikationer og bivirkninger.
Kortikosteroidinjektioner er muligvis kun nødvendigt en gang for gavn. De kan dog gives tre eller fire gange om året, hvis det er nødvendigt.
I øjeblikket er triamcinolonacetonid (Zilretta) det eneste FDA-godkendte kortikosteroid til behandling af slidgigt i knæet. Dette lægemiddelnavn er dyrere end generisk triamcinolonacetonid, som er tilgængeligt for andre former for OA.
Receptpligtige NSAID'er
Receptpligtige NSAID'er gør det samme som OTC NSAID'er. De er dog tilgængelige i stærkere doser, der fungerer i længere perioder. Receptpligtige NSAID'er inkluderer:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- receptpligtig styrke ibuprofen og naproxen
- diclofenac
Receptpligtige NSAID'er kan undertiden forårsage uønskede bivirkninger. Tal med din læge om, hvordan du reducerer din risiko.
Narkotika
Stærke smertestillende midler kan give lindring fra svær smerte, men det skal bemærkes, at de også har potentialet til at forårsage afhængighed og anbefales ikke til behandling af OA. Disse inkluderer:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfin
- oxycodon (OxyContin)
- propoxyphen (Darvon)
- tramadol (Ultram)
Andre medicinske behandlinger for slidgigt
Ud over medicin og kirurgi er andre medicinske behandlinger til OA tilgængelige. Disse behandlinger sigter mod at genoprette korrekt funktion i dine led.
Fysisk terapi
Fysioterapi kan være nyttigt for nogle mennesker med OA. Det kan hjælpe:
- forbedre muskelstyrken
- øge bevægelsesområdet for stive led
- mindske smerter
- forbedre gang og balance
En fysioterapeut kan hjælpe dig med at udvikle et træningsregime, der passer til dine behov. Fysioterapeuter kan også hjælpe dig med hjælpemidler såsom:
- skinner
- seler
Disse kan støtte svækkede led. De kan også fjerne pres fra skadede knogler og reducere smerte.
Derudover kan en fysioterapeut vise, hvordan man bruger stokke eller vandrere. De kan også prøve at tape dele af knæet, såsom patella, for at lette knæsmerter for nogle mennesker.
Kirurgi for slidgigt
Alvorlige tilfælde af OA kan kræve operation for at erstatte eller reparere beskadigede led. Der er flere typer operationer og typer af implantater, der anvendes i OA.
Fælles udskiftning
Hvis der kræves operation for OA, er ledudskiftning generelt den bedste løsning. Dette gælder især for mennesker, der er ældre, fordi de sandsynligvis ikke har brug for en ny udskiftning.
Fælles udskiftningskirurgi er også kendt som artroplastik. Denne procedure fjerner beskadigede ledflader fra kroppen og erstatter dem med proteser fremstillet af plast eller metal. Udskiftning af hofte og knæ er de mest almindelige typer af ledudskiftning. Imidlertid kan andre led udskiftes, herunder skuldre, albuer, fingre og ankler.
Proteseforbindelser kan vare i to årtier eller mere. Levetiden for en ledudskiftning afhænger imidlertid af, hvordan leddet bruges, og hvor stærkt understøttende væv er over tid.
Benjustering
Osteotomi er en type operation, der bruges til at justere knogler beskadiget af gigt. Dette aflaster stress på den beskadigede del af knoglen eller leddet. Osteotomi udføres normalt kun på yngre mennesker med OA, for hvem ledudskiftning ikke foretrækkes.
Knoglefusion
Knoglerne i et led kan smeltes permanent for at øge ledstabiliteten og reducere smerter.
Denne operation resulterer normalt i meget begrænset eller intet bevægelsesområde i leddet. I alvorlige OA-tilfælde kan det dog være den bedste måde at lindre kroniske, svækkende smerter på.
Knoglefusion er også kendt som artrodese.
Artroskopisk kirurgi
I denne procedure trimmer en kirurg revet og beskadiget brusk fra et led. Dette gøres ved brug af et artroskop. Et artroskop er et lille kamera i enden af et rør. Det giver læger mulighed for at se ind i knæleddet, mens de udfører procedurer på leddet. Arthroskopi kan også bruges til at fjerne knoglesporer.
Tidligere var dette en populær operation til behandling af slidgigt i knæet. Forskning har imidlertid vist, at artroskopi ikke er mere effektiv til behandling af langvarig smerte end medicin eller fysioterapi.
Takeaway
Mange muligheder er tilgængelige til behandling af slidgigt. Hvis du har OA, skal du arbejde med en læge for at finde den rigtige behandling til dig.