Ortopnø

Indhold

• Symptomer
• Årsager
• Behandlingsmuligheder
• Tilknyttede forhold
• Hjertefejl
• Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• Lungeødem
• Outlook

Oversigt

Orthopnea er åndenød eller åndedrætsbesvær, når du ligger ned. Det kommer fra de græske ord "ortho", som betyder lige eller lodret, og "pnea", hvilket betyder "at trække vejret."

Hvis du har dette symptom, vil din vejrtrækning blive besværet, når du ligger ned. Det skal forbedres, når du sidder op eller står.

I de fleste tilfælde er ortopnø et tegn på hjertesvigt.

Orthopnea er forskellig fra dyspnø, som er vejrtrækningsbesvær under ikke-anstrengende aktiviteter. Hvis du har dyspnø, føler du, at du er åndenød, eller at du har problemer med at få vejret, uanset hvilken aktivitet du laver, eller hvilken stilling du er i.

Andre variationer på dette symptom inkluderer:

• Platypnø. Denne lidelse forårsager åndenød, når du står.
• Trepopnea. Denne lidelse forårsager åndenød, når du ligger på din side.

Symptomer

Orthopnea er et symptom. Du vil få åndenød, når du ligger ned. Siddende på en eller flere puder kan forbedre din vejrtrækning.

Hvor mange puder, du har brug for, kan fortælle din læge om sværhedsgraden af ​​din ortopnø. For eksempel betyder "tre pude ortopnø", at din ortopnø er meget alvorlig.

Årsager

Orthopnea er forårsaget af øget tryk i blodkarrene i lungerne. Når du ligger ned, strømmer blod fra dine ben tilbage til hjertet og derefter til dine lunger. Hos raske mennesker forårsager denne omfordeling af blod ikke nogen problemer.

Men hvis du har hjertesygdomme eller hjertesvigt, er dit hjerte muligvis ikke stærkt nok til at pumpe det ekstra blod tilbage ud af hjertet. Dette kan øge trykket i venerne og kapillærerne inde i lungerne, hvilket får væske til at lække ud i lungerne. Den ekstra væske er det, der gør det svært at trække vejret.

Nogle gange får mennesker med lungesygdom ortopnø - især når deres lunger producerer overskydende slim. Det er sværere for dine lunger at fjerne slim, når du ligger ned.

Andre mulige årsager til ortopnea inkluderer:

• overskydende væske i lungerne (lungeødem)
• svær lungebetændelse
• fedme
• væskeophobning omkring lungen (pleural effusion)
• væskeophobning i underlivet (ascites)
• diafragma lammelse

Behandlingsmuligheder

For at lindre åndenød skal du støtte dig op mod en eller flere puder. Dette skal hjælpe dig med at trække vejret lettere. Du har muligvis også brug for supplerende ilt enten hjemme eller på et hospital.

Når din læge har diagnosticeret årsagen til din ortopnø, bliver du behandlet. Læger behandler hjertesvigt med medicin, kirurgi og udstyr.

Medicin, der lindrer ortopnea hos mennesker med hjertesvigt inkluderer:

• Diuretika. Disse medikamenter forhindrer væske i at opbygges i din krop. Narkotika som furosemid (Lasix) forhindrer væske i at opbygge sig i lungerne.
• Angiotensin-converting enzym (ACE) hæmmere. Disse lægemidler anbefales til personer med venstrehjertet hjertesvigt. De forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer hjertet i at skulle arbejde så hårdt. ACE-hæmmere inkluderer captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) og lisinopril (Zestril).
• Betablokkere anbefales også til personer med hjertesvigt. Afhængigt af hvor alvorlig dit hjertesvigt er, er der andre lægemidler, som din læge også kan ordinere.

Hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), vil din læge ordinere medicin, der slapper af luftvejene og reducerer betændelse i lungerne. Disse inkluderer:

• bronkodilatatorer som albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) og tiotropium (Spiriva)
• inhalerede steroider såsom budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticason (Flovent HFA, Flonase)
• kombinationer af bronkodilatatorer og inhalerede steroider, såsom formoterol og budesonid (Symbicort) og salmeterol og fluticason (Advair)

Du har muligvis også brug for supplerende ilt for at hjælpe dig med at trække vejret, mens du sover.

Tilknyttede forhold

Ortopnø kan være et tegn på flere forskellige medicinske tilstande, herunder:

Hjertefejl

Denne tilstand opstår, når dit hjerte ikke effektivt kan pumpe blod gennem din krop. Det kaldes også kongestiv hjertesvigt. Når du ligger, strømmer mere blod ind i lungerne. Hvis dit svækkede hjerte ikke kan skubbe blodet ud til resten af ​​kroppen, opbygges trykket inde i lungerne og forårsager åndenød.

Ofte starter dette symptom først flere timer efter, at du ligger ned.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOL er en kombination af lungesygdomme, der inkluderer emfysem og kronisk bronkitis. Det forårsager åndenød, hoste, hvæsen og tæthed i brystet. I modsætning til hjertesvigt starter ortopné fra KOL næsten umiddelbart efter du ligger ned.

Lungeødem

Denne tilstand er forårsaget af for meget væske i lungerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret. Åndenød bliver værre, når du ligger ned. Ofte er dette fra hjertesvigt.

Outlook

Dit syn afhænger af, hvilken tilstand der forårsager din ortopné, hvor alvorlig denne tilstand er, og hvordan den behandles. Medicin og andre behandlinger kan være effektive til at lindre ortopnø og de tilstande, der forårsager det, som hjertesvigt og KOL.