Nervebiopsi
Indhold
- Hvorfor en nervebiopsi udføres
- Hvilke risici er der ved en nervebiopsi?
- Hvordan man forbereder sig på en nervebiopsi
- Hvordan en nervebiopsi udføres
- Sensorisk nervebiopsi
- Selektiv motorisk nervebiopsi
- Fascicular nerve biopsi
- Efter en nervebiopsi
Hvad er en nervebiopsi?
En nervebiopsi er en procedure, hvor en lille prøve af en nerve fjernes fra din krop og undersøges i et laboratorium.
Hvorfor en nervebiopsi udføres
Din læge kan anmode om en nervebiopsi, hvis du oplever følelsesløshed, smerte eller svaghed i dine ekstremiteter. Du kan opleve disse symptomer i dine fingre eller tæer.
En nervebiopsi kan hjælpe din læge med at afgøre, om dine symptomer skyldes:
- beskadigelse af myelinskeden, der dækker nerverne
- beskadigelse af de små nerver
- ødelæggelse af axonen, de fiberlignende forlængelser af nervecellen, der hjælper med at bære signaler
- neuropatier
Talrige tilstande og nervedysfunktioner kan påvirke dine nerver. Din læge kan bestille en nervebiopsi, hvis de mener, at du kan have en af følgende tilstande:
- alkoholisk neuropati
- dysfunktion i aksillær nerve
- brachial plexus neuropati, som påvirker den øvre skulder
- Charcot-Marie-Tooth sygdom, en genetisk lidelse, der påvirker de perifere nerver
- almindelig peroneal nervedysfunktion, såsom drop foot
- distal median nerve dysfunktion
- mononeuritis multiplex, som påvirker mindst to separate områder af kroppen
- mononeuropati
- nekrotiserende vaskulitis, som opstår, når blodkarvæggene er betændt
- neurosarcoidose, en kronisk inflammatorisk sygdom
- dysfunktion af radial nerve
- dysfunktion i tibial nerve
Hvilke risici er der ved en nervebiopsi?
Den største risiko forbundet med en nervebiopsi er langvarig nerveskade. Men dette er yderst sjældent, da din kirurg vil være meget forsigtig, når han vælger hvilken nerve til biopsi. Typisk udføres en nervebiopsi på håndleddet eller anklen.
Det er almindeligt, at et lille område omkring biopsien forbliver følelsesløs i ca. 6 til 12 måneder efter proceduren. I nogle tilfælde vil følelsestabet være permanent. Men fordi placeringen er lille og ubrugt, generes de fleste ikke af det.
Andre risici kan omfatte mindre ubehag efter biopsien, allergisk reaktion på bedøvelsesmidlet og infektion. Tal med din læge om, hvordan du minimerer dine risici.
Hvordan man forbereder sig på en nervebiopsi
Biopsier kræver ikke meget forberedelse til den person, der biopsieres. Men afhængigt af din tilstand kan din læge bede dig om at:
- gennemgå en fysisk undersøgelse og fuldstændig sygehistorie
- stop med at tage medicin, der påvirker blødning, såsom smertestillende midler, antikoagulantia og visse kosttilskud
- få dit blod trukket til en blodprøve
- afstå fra at spise og drikke i op til otte timer før proceduren
- sørg for, at nogen kører dig hjem
Hvordan en nervebiopsi udføres
Din læge kan vælge mellem tre typer nervebiopsier afhængigt af det område, hvor du har problemer. Disse inkluderer:
- sensorisk nervebiopsi
- selektiv motorisk nervebiopsi
- fascikulær nervebiopsi
For hver type biopsi får du en lokalbedøvelse, der bedøver det berørte område. Du forbliver sandsynligvis vågen under hele proceduren. Din læge foretager et lille kirurgisk snit og fjerner en lille del af nerven. De lukker derefter snittet med sting.
Den del af nerven, der samples, sendes til et laboratorium til test.
Sensorisk nervebiopsi
Til denne procedure fjernes en 1-tommer plaster af en sensorisk nerve fra din ankel eller skinneben. Dette kan forårsage midlertidig eller permanent følelsesløshed i en del af toppen eller siden af foden, men er ikke særlig mærkbar.
Selektiv motorisk nervebiopsi
En motorisk nerve er en, der styrer en muskel. Denne procedure udføres, når en motorisk nerve påvirkes, og en prøve tages typisk fra en nerve i det indre lår.
Fascicular nerve biopsi
Under denne procedure eksponeres og separeres nerven. Hvert afsnit får en lille elektrisk impuls til at bestemme, hvilken sensorisk nerve der skal fjernes.
Efter en nervebiopsi
Efter biopsien er du fri til at forlade lægekontoret og gå omkring din dag. Det kan tage op til flere uger, før resultaterne kommer tilbage fra laboratoriet.
Du bliver nødt til at passe på det kirurgiske sår ved at holde det rent og forbundet, indtil din læge tager stingene ud. Sørg for at følge din læge instruktioner i pleje af dit sår.
Når dine biopsiresultater er tilbage fra laboratoriet, planlægger din læge en opfølgningsaftale for at diskutere resultaterne. Afhængig af resultaterne kan du få brug for andre tests eller behandling for din tilstand.