Metoidioplastik

Indhold

• Hvad er de forskellige typer metoidioplastik?
• Enkel frigivelse
• Fuld metoidioplastik
• Ringmetoidioplastik
• Centurion metoidioplastik
• Hvad er forskellen mellem metoidioplastik og phalloplasty?
• Fordele og ulemper ved metoidioplastik
• Hvordan fungerer proceduren?
• Resultater af og opsving fra metoidioplastik
• Valgfri yderligere procedurer
• Frigivelse af klitoris
• Vaginektomi
• Urethroplastik
• Scrotoplasty / testikelimplantater
• Mons resektion
• Hvordan finder jeg den rigtige kirurg til mig?
• Hvad er udsigterne efter operationen?

Oversigt

Når det kommer til lavere operation, har transpersoner og ikke-binære personer, der blev tildelt kvinder ved fødslen (AFAB), et par forskellige muligheder. En af de mest almindelige lavere operationer, der rutinemæssigt udføres på AFAB trans og ikke-binære mennesker kaldes metoidioplastik.

Metoidioplastik, også kendt som meta, er et udtryk, der bruges til at beskrive kirurgiske procedurer, der arbejder med dit eksisterende kønsvæv for at danne det, der kaldes en neophallus eller ny penis. Det kan udføres på alle med betydelig klitorisvækst fra brugen af ​​testosteron. De fleste læger anbefaler at være i testosteronbehandling i et til to år, før de har metoidioplastik.

Hvad er de forskellige typer metoidioplastik?

Der er fire grundlæggende typer metoidioplastiske procedurer:

Enkel frigivelse

Også kendt som enkel meta, denne procedure består kun af klitorisfrigivelse - det vil sige en procedure for at frigøre klitoris fra omgivende væv - og ændrer ikke urinrøret eller vagina. Enkel frigivelse øger længden og eksponeringen af ​​din penis.

Fuld metoidioplastik

Kirurger, der udfører fuld metoidioplastik, frigiver klitoris og bruger derefter et vævstransplantat fra indersiden af ​​kinden til at forbinde urinrøret med neophallus. Hvis det ønskes, kan de også udføre vaginektomi (fjernelse af vagina) og indsætte skrotimplantater.

Ringmetoidioplastik

Denne procedure svarer meget til fuld metoidioplastik. Men i stedet for at tage et hudtransplantat indefra i munden, bruger kirurgen et transplantat fra indersiden af ​​vaginalvæggen kombineret med labia majora for at forbinde urinrøret og neophallus.

Fordelen ved denne procedure er, at du kun skal helbrede på et sted i modsætning til to. Du vil heller ikke opleve komplikationer, der kan opstå som følge af kirurgi i munden, såsom smerter mens du spiser og nedsat spytproduktion.

Centurion metoidioplastik

Centurion-proceduren frigiver de runde ledbånd, der løber op i labia fra labia majora, og bruger dem derefter til at omgive den nye penis, hvilket skaber ekstra omkreds. I modsætning til andre procedurer kræver Centurion ikke, at der tages et hudtransplantat fra munden eller fra vaginalvæggen, hvilket betyder, at der er mindre smerte, mindre ardannelse og færre komplikationer.

Hvad er forskellen mellem metoidioplastik og phalloplasty?

Falloplasty er den anden mest almindelige form for lavere operation for AFAB trans og ikke-binære mennesker. Mens metoidioplastikken fungerer med eksisterende væv, tager phalloplasty et stort hudtransplantat fra din arm, ben eller torso og bruger det til at skabe en penis.

Metoidioplastik og phalloplasty har hver deres unikke fordele og ulemper.

Fordele og ulemper ved metoidioplastik

Her er nogle af fordele og ulemper ved metoidioplastik:

Fordele

• fuldt fungerende penis, der kan blive oprejst alene
• minimal synlig ardannelse
• færre kirurgiske procedurer end phalloplasty
• kan også have en phalloplasty senere, hvis du vælger
• Kortere restitutionstid
• betydeligt billigere end phalloplasty, hvis ikke dækket af forsikring: varierer fra $ 2.000 til $ 20.000 mod $ 50.000 til $ 150.000 for phalloplasty

Ulemper

• ny penis relativt lille i både længde og omkreds og måler alt fra 3 til 8 cm i længden
• er muligvis ikke i stand til penetration under sex
• kræver brug af hormonerstatningsterapi og betydelig klitorisvækst
• kan muligvis ikke tisse, mens du står

Hvordan fungerer proceduren?

Den indledende metoidioplastikoperation kan tage alt fra 2,5 til 5 timer afhængigt af kirurgen og hvilke procedurer du vælger at have som en del af din metoidioplastik.

Hvis du kun søger enkel meta, vil du sandsynligvis blive placeret under en bevidst sedering, hvilket betyder at du vil være vågen, men for det meste uvidende under operationen. Hvis du også udfører en urinrørsforlængelse, hysterektomi eller vaginektomi, placeres du under generel anæstesi.

Hvis du vælger at have scrotoplasty, kan lægen indsætte såkaldte vævsexpander i labia under den første procedure for at forberede vævet til at acceptere de større testikelimplantater under en opfølgningsprocedure. De fleste kirurger venter tre til seks måneder på at udføre den anden operation.

De fleste læger udfører metoidioplastik som ambulant kirurgi, hvilket betyder, at du er i stand til at forlade hospitalet samme dag, som du har fået proceduren. Nogle læger kan anmode om, at du overnatter efter din operation.

Resultater af og opsving fra metoidioplastik

Som med enhver operation vil genopretningsprocessen variere fra person til person og fra procedure til procedure.

Mens restitutionstiderne varierer noget, er du sandsynligvis uden arbejde i mindst de første to uger. Det anbefales også generelt, at du ikke løfter tungt i de første to til fire uger efter operationen.

Generelt frarådes læger typisk rejser mellem 10 dage og tre uger efter proceduren.

Bortset fra de standardproblemer, der kan opstå ved operation, er der et par potentielle komplikationer, du kan opleve med metoidioplastik. Den ene kaldes en urinfistel, et hul i urinrøret, der kan forårsage lækage af urin. Dette kan repareres kirurgisk og kan i nogle tilfælde helbrede sig selv uden indblanding.

Den anden potentielle komplikation, hvis du har valgt scrotoplasty, er at din krop muligvis afviser silikoneimplantaterne, hvilket kan resultere i behov for en ny operation.

Valgfri yderligere procedurer

Der er flere procedurer, der kan udføres som en del af metoidioplastik, som alle er helt valgfri. Metoidioplasty.net, en nyttig ressource for dem, der er interesserede i at forfølge metoidioplastik, beskriver disse procedurer som følger:

Frigivelse af klitoris

Båndet, det hårde bindevæv, der holder klitoris til skambenet, skæres, og neophallus frigøres fra klitorishætten. Dette frigør det fra det omgivende væv, hvilket øger længden og eksponeringen af ​​den nye penis.

Vaginektomi

Skedehulen fjernes, og åbningen til skeden lukkes.

Urethroplastik

Denne procedure omdirigerer urinrøret op gennem neophallus, så du kan tisse fra neophallus, ideelt set mens du rejser dig op.

Scrotoplasty / testikelimplantater

Små silikoneimplantater indsættes i skamlæberne for at opnå testiklernes udseende og fornemmelse. Kirurger kan eller måske ikke sy huden fra de to labia sammen for at danne en sammenføjet testikelsæk.

Mons resektion

En del af huden fra mons pubis, højen lige over penis og noget af fedtvævet fra mons fjernes. Huden trækkes derefter opad for at skifte penis, og hvis du vælger at have scrotoplasty, testiklerne længere fremad, hvilket øger synligheden af ​​og adgangen til penis.

Det er helt op til dig at beslutte, hvilke, hvis nogen, af disse procedurer, du gerne vil have som en del af din metoidioplastik. For eksempel vil du muligvis have udført alle procedurerne, eller du vil muligvis gennemgå klitorisfrigivelse og urethroplastik, men beholde din vagina. Det handler om at få din krop til at passe bedst til din selvfølelse.

Hvordan finder jeg den rigtige kirurg til mig?

Det er vigtigt at undersøge og finde ud af, hvilken kirurg der passer bedst til dig. Her er nogle faktorer, som du måske vil overveje, når du vælger en kirurg:

• Tilbyder de de specifikke procedurer, jeg vil have?
• Accepterer de sundhedsforsikring?
• Har de gode anmeldelser for deres resultater, tilfælde af komplikationer og måde ved sengen?
• Vil de operere mig? Mange læger følger World Professional Association for Transgender Health (WPATH) standarder for pleje, hvilket kræver, at du har følgende:
  • to breve fra læger, der anbefaler dig til operation
  • tilstedeværelse af vedvarende kønsdysfori
  • mindst 12 måneders hormonbehandling og 12 måneders ophold i kønsrollen, der er i overensstemmelse med din kønsidentitet
  • myndighedsalder (18+ i USA)
  • evne til at give informeret samtykke
  • ingen modstridende psykiske eller medicinske sundhedsproblemer (Nogle læger opererer ikke personer med en BMI på over 28 i henhold til denne klausul.)

Hvad er udsigterne efter operationen?

Udsigterne efter metoidioplastik er generelt meget gode. En 2016-undersøgelse af flere metoidioplastiske undersøgelser i tidsskriftet Plastic and Reconstructive Surgery viste, at 100 procent af mennesker, der gennemgår metoidioplastik, bevarer erogen fornemmelse, mens 51 procent er i stand til at opnå penetration under sex. Undersøgelsen viste også, at 89 procent var i stand til at tisse, mens de rejste sig. Mens forskerne hævder, at yderligere undersøgelser vil være nødvendige for at forbedre nøjagtigheden af ​​disse resultater, er de indledende fund meget lovende.

Hvis du ønsker at have en lavere operation, der er overkommelig, har minimale komplikationer og giver gode resultater, kan metoidioplastik være den rigtige mulighed for dig at tilpasse din krop til din kønsidentitet. Som altid skal du tage dig tid til at undersøge for at finde ud af, hvilken lavere operation der kan hjælpe dig med at føle dig som dit lykkeligste og mest autentiske selv.

KC Clements er en queer, ikke-binær forfatter med base i Brooklyn, NY. Deres arbejde beskæftiger sig med queer og trans identitet, køn og seksualitet, sundhed og velvære set fra et kropspositivt synspunkt og meget mere. Du kan følge med dem ved at besøge deres internet sideeller ved at finde dem på Instagram og Twitter.