New Jersey Medicare planer i 2020

Indhold

• Hvad er Medicare?
• Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i New Jersey?
• Planudbydere
• Hvem er berettiget til Medicare i New Jersey?
• Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare New Jersey-planer?
• Indledende tilmeldingsperiode (IEP)
• Generel tilmeldingsperiode
• Årlig tilmelding
• Medicare Advantage åben tilmelding
• Særlig tilmeldingsperiode (SEP)
• Tips til tilmelding i Medicare i New Jersey
• Ressourcer i New Jersey Medicare
• Hvad skal jeg gøre næste?

Hvad er Medicare?

Medicare er et sundhedsforsikringsprogram gennem den føderale regering for personer over 65 år. Du kan også kvalificere dig, hvis du er under 65 år og opfylder visse kvalifikationer. Hvis du bor i New Jersey, har du flere muligheder for Medicare-planer, herunder:

• Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i New Jersey?

  Der er tre typer Medicare Advantage-planer i New Jersey:

  • HMOs er planer, der kræver, at du vælger en læge til primærpleje, der koordinerer din pleje og henviser dig til specialister efter behov. Du skal vælge en læge i netværket og følge planreglerne for henvisninger for at få behandlinger dækket.
  • posttjenester er planer med et netværk af læger og faciliteter, hvor du kan modtage pleje. Hvis du går uden for netværket, er din pleje muligvis ikke dækket, eller det kan koste mere. Du har ikke brug for en henvisning til en læger til primærpleje for at se en specialist.
  • PFFSeller private gebyrer for service-forpligtelser, forhandle direkte med læger og hospitaler om betaling for tjenester. Nogle har netværk af udbydere og faciliteter, mens andre giver dig mulighed for at gå til enhver læge eller hospital, der accepterer planen. Dog er det ikke alle udbydere og hospitaler, så sørg for at tjekke, før du får pleje.

  Special Needs Plans (SNPs) er også tilgængelige for beboere i New Jersey, der:

  
  
  • er dobbelt kvalificerede til Medicaid og Medicare
  • har en eller flere kroniske eller deaktiverende tilstande
  • har brug for langtidspleje på en facilitet eller i hjemmet

  Planudbydere

  Medicare New Jersey-planer er tilgængelige fra følgende luftfartsselskaber:

  • Aetna Livsforsikringsselskab
  • Clover Forsikringsselskab
  • Sierra Health and Life Insurance Company
  • Oxford-sundhedsplaner (NJ)
  • Horizon Insurance Company
  • Amerigroup New Jersey
  • WellCare-sundhedsplaner i New Jersey
  • Humana Forsikringsselskab
  • Hyldeforsikringsselskaber
  • LIV St. St.
  • QCC Forsikringsselskab
  • Inspira Health Network LIFE
  • LIFE på Lourdes
  • Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
  • Acute Care Health System
  • Lutheran Senior Healthcare

  Ikke alle luftfartsselskaber tilbyder planer i alle New Jersey amter, så valg af Medicare Advantage-planer vil variere afhængigt af hvor du bor.

  
  

  Hvem er berettiget til Medicare i New Jersey?

  Du er berettiget til Medicare i New Jersey, hvis du er:

  • 65 år gammel
  • en amerikansk statsborger eller lovlig bosiddende i 5 år eller mere

  Du kan også være kvalificeret, hvis du er under 65 år og:

  • har sluttrinsnyresygdom (ESRD)
  • modtager nyredialyse eller havde en nyretransplantation
  • have ALS (Lou Gherigs sygdom)
  • modtog Social Security (SSDI) eller Railroad Retirement Board (RRB) invaliditetsbetalinger i 24 måneder

  Du betaler ikke en præmie for del A, hvis:

  • Du eller en ægtefælle arbejdede og betalte Medicare-skatter i mindst 10 år
  • Du modtager pensionsydelser fra SSDI eller RRB (eller er kvalificerede, men har endnu ikke indgivet noget for dem)
  • Du eller en ægtefælle havde medicinsk dækket ansættelse i regeringen

  Du kan bestemme din støtteberettigelse med Medicare.gov-støtteberettigelsesværktøjet.

  
  

  Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare New Jersey-planer?

  Tilmeldingsperioder er angivne tidspunkter, hvor du kan tilmelde dig eller ændre planer.

  Indledende tilmeldingsperiode (IEP)

  IEP er, når du først kan tilmelde dig Medicare. IEP er en periode på 7 måneder. Det starter 3 måneder før din 65-års fødselsdag og slutter 3 måneder efter du er fyldt 65 år.

  Generel tilmeldingsperiode

  Den generelle tilmeldingsperiode er fra 1. januar til 31. marts. Du kan tilmelde dig Medicare del A eller B i løbet af dette tidsrum, hvis du har mistet IEP, og du ikke er berettiget til en særlig tilmeldingsperiode.

  Årlig tilmelding

  Den årlige tilmelding er fra 15. oktober til 7. december. I løbet af denne tid kan du tilmelde dig Medicare Advantage, skifte planer eller forlade en plan.

  Medicare Advantage åben tilmelding

  Medicare Advantage åben tilmelding er fra 1. januar til 31. marts. I denne periode kan du skifte Medicare Advantage-planer eller skifte fra en Medicare Advantage-plan til den oprindelige Medicare.

  Du skal tilmelde dig den originale Medicare, før du kan få en Medicare Advantage-plan.

  Særlig tilmeldingsperiode (SEP)

  Uden for normale tilmeldingsperioder kan du muligvis ændre planer eller tilmelde dig en plan, hvis du har en livsbegivenhed. Nogle livsbegivenheder, der er kvalificerede, kan miste dækningen gennem en arbejdsgiver efter at du er pensioneret eller forladt et job eller flyttet ud af din plans netværk.

  Tips til tilmelding i Medicare i New Jersey

  Alle planer skal dække de samme fordele og tjenester som den oprindelige Medicare, men omkostninger og andre fordele under Medicare Advantage-planer varierer.

  Før du vælger en plan, skal du nøje overveje:

  • Hvilke tjenester er dækket
  • CMS-stjerneklassificering, der måler planers sundheds- og medicintjenester, og modtagerens tilfredshed
  • Hvorvidt hospitaler og læger, du foretrækker, er i planens netværk

  Ressourcer i New Jersey Medicare

  Der er flere ressourcer til rådighed til at besvare dine spørgsmål eller hjælpe med New Jersey Medicare-planer.

  • Medicare Information & Henvisning Service / SKIB (1-800-792-8820): gratis, objektiv Medicare-rådgivning til seniorer i New Jersey.
  • Aldring & handicapforbindelse (1-877-222-3737): hjælper New Jersey-beboere, der er ældre, mennesker, der har fysiske handicap, og plejere med at finde sundhedsressourcer.
  • Område agentur for aldring (AAA): kontorer i alle 21 amter i New Jersey for at hjælpe seniorer og voksne med handicap til at oprette forbindelse til lokale ressourcer til omfattende, koordinerede tjenester. Find placeringer og telefonnumre online, eller ring 1-877-222-3737 for at oprette forbindelse til din lokale AAA.
  • NJ Gem: online-ansøgning for seniorer med lav indkomst og handicappede, som ikke har råd til Medicare-præmier og receptpligtige omkostninger.
  • Medicare (1-800-633-4227): Kontakt Medicare direkte med spørgsmål.

  Hvad skal jeg gøre næste?

  Sådan finder du den rigtige Medicare-dækning til dig:

  • Sammenlign omkostninger og dækning for tilgængelige planer i dit amt
  • Kontakt SHIP, ADRC eller en AAA med spørgsmål om dækning
  • Vær opmærksom på åbne tilmeldingsdatoer, så du kan tilmelde dig til tiden