Hvad er knoglemarvskræft?

Indhold

• Oversigt
• Typer af knoglemarvskræft
• Multipelt myelom
• Leukæmi
• Lymfom
• Symptomer på knoglemarvskræft
• Årsager til knoglemarvskræft
• Diagnosticering af knoglemarvskræft
• Behandling for knoglemarvskræft
• Udsigter for knoglemarvskræft
• Generelle udsigter for myelomatose
• Generelle udsigter for leukæmi
• Generelle udsigter for lymfom
• Takeaway

Oversigt

Marv er det svampelignende materiale inde i dine knogler. Placeret dybt inde i marven er stamceller, som kan udvikle sig til røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

Knoglemarvskræft sker, når celler i marven begynder at vokse unormalt eller i en hurtigere hastighed. Kræft, der starter i knoglemarven kaldes knoglemarvskræft eller blodkræft, ikke knoglekræft.

Andre kræftformer kan spredes til dine knogler og knoglemarv, men de er ikke knoglemarvskræft.

Fortsæt med at læse for at lære om de forskellige typer knoglemarvskræft, hvordan den diagnosticeres, og hvad du kan forvente.

Typer af knoglemarvskræft

Multipelt myelom

Den mest almindelige type knoglemarvskræft er myelomatose. Det starter i plasmacellerne. Disse er hvide blodlegemer, der danner antistoffer for at beskytte din krop mod fremmede angribere.

Tumorer dannes, når din krop begynder at producere for mange plasmaceller. Dette kan føre til knogletab og nedsat evne til at bekæmpe infektioner.

Leukæmi

Leukæmi involverer normalt hvide blodlegemer.

Kroppen producerer unormale blodlegemer, der ikke dør som de skal. Efterhånden som antallet vokser, sværmer de normale hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader, hvilket forstyrrer deres evne til at fungere.

Akut leukæmi involverer umodne blodlegemer, kaldet eksplosioner, og symptomerne kan udvikle sig hurtigt. Kronisk leukæmi involverer mere modne blodlegemer. Symptomerne kan være milde i starten, så du ved muligvis ikke, at du har det i årevis.

Lær mere om forskellene mellem kronisk og akut leukæmi.

Der er mange typer leukæmi, herunder:

• kronisk lymfocytisk leukæmi, som påvirker voksne
• akut lymfocytisk leukæmi, påvirker børn og voksne
• kronisk myelogen leukæmi, som hovedsagelig rammer voksne
• akut myelogen leukæmi, som rammer børn og voksne

Lymfom

Lymfom kan starte i lymfeknuderne eller knoglemarven.

Der er to hovedtyper af lymfom. Den ene er Hodgkins lymfom, også kendt som Hodgkins sygdom, som starter i specifikke B-lymfocytter. Den anden type er ikke-Hodgkins lymfom, som starter i B- eller T-celler. Der er også mange undertyper.

Med lymfom vokser lymfocytterne ude af kontrol og danner tumorer og gør det vanskeligt for dit immunsystem at udføre sit job.

Symptomer på knoglemarvskræft

Tegn og symptomer på myelomatose kan omfatte:

• svaghed og træthed på grund af mangel på røde blodlegemer (anæmi)
• blødning og blå mærker på grund af lave blodplader (trombocytopeni)
• infektioner på grund af mangel på normale hvide blodlegemer (leukopeni)
• ekstrem tørst
• hyppig vandladning
• dehydrering
• mavesmerter
• mistet appetiten
• døsighed
• forvirring på grund af høje niveauer af calcium i blodet (hyperkalcæmi)
• knoglesmerter eller svækkede knogler
• nyreskade eller nyresvigt
• perifer neuropati eller prikkende på grund af nerveskader

Nogle tegn og symptomer på leukæmi er:

• feber og kulderystelser
• svaghed og træthed
• hyppige eller svære infektioner
• uforklarligt vægttab
• hævede lymfeknuder
• forstørret lever eller milt
• blå mærker eller blødning, inklusive hyppige næseblod
• små røde prikker på huden (petechiae)
• overdreven svedtendens
• nattesved
• knoglesmerter

Nogle tegn og symptomer på lymfom er:

• hævelse i nakke, underarm, arm, ben eller lyske
• forstørrede lymfeknuder
• nervesmerter, følelsesløshed, prikken
• følelse af fylde i maven
• uforklarligt vægttab
• nattesved
• feber og kulderystelser
• lav energi
• smerter i brystet eller lænden
• udslæt eller kløe

Årsager til knoglemarvskræft

Det er ikke klart, hvad der forårsager knoglemarvskræft. Medvirkende faktorer kan omfatte:

• eksponering for giftige kemikalier i opløsningsmidler, brændstoffer, motorudstødning, visse rengøringsmidler eller landbrugsprodukter
• eksponering for atomstråling
• visse vira, herunder hiv, hepatitis, nogle retrovira og nogle herpesvira
• undertrykt immunsystem eller plasmaforstyrrelse
• genetiske lidelser eller familiehistorie af knoglemarvscancer
• tidligere kemoterapi eller strålebehandling
• rygning
• fedme

Diagnosticering af knoglemarvskræft

Hvis du har tegn på knoglemarvskræft, vil din læge gennemgå din sygehistorie og foretage en komplet fysisk undersøgelse.

Afhængig af disse fund og dine symptomer kan diagnostisk test involvere:

• blodprøver, såsom komplet blodtal, kemiprofil og tumormarkører
• urintest for at kontrollere proteinniveauer og vurdere nyrefunktion
• billeddannelsesundersøgelser såsom MR, CT, PET og røntgen for at lede efter tegn på tumorer
• biopsi af knoglemarven eller forstørret lymfeknude for at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​kræftceller

Resultaterne af biopsien kan bekræfte en knoglemarvsdiagnose og give oplysninger om den specifikke kræftform. Billedbehandlingstest kan hjælpe med at bestemme, hvor langt kræften har spredt sig, og hvilke organer der er påvirket.

Behandling for knoglemarvskræft

Behandling for knoglemarvskræft vil blive individualiseret og baseret på den specifikke type og fase af kræft ved diagnosen samt andre sundhedsmæssige overvejelser.

Følgende behandlinger anvendes til knoglemarvskræft:

• Kemoterapi. Kemoterapi er en systemisk behandling designet til at finde og ødelægge kræftceller i kroppen. Din læge vil ordinere dig et lægemiddel eller en kombination af lægemidler baseret på din specifikke kræftform.
• Biologisk terapi. Denne terapi bruger dit eget immunsystem til at dræbe kræftceller.
• Målrettede terapimedicin. Disse stoffer angriber specifikke typer kræftceller på en præcis måde. I modsætning til kemoterapi forhindrer de skader på sunde celler.
• Strålebehandling. Strålebehandling leverer højenergistråler til et målrettet område for at dræbe kræftceller, reducere tumorstørrelse og lindre smerter.
• Transplantation. Med en stamcelle eller knoglemarvstransplantation erstattes beskadiget knoglemarv med sund marv fra en donor. Denne behandling kan involvere højdosis kemoterapi og strålebehandling.

Deltagelse i et klinisk forsøg kan være en anden mulighed. Kliniske forsøg er forskningsprogrammer, der tester nye behandlinger, der endnu ikke er godkendt til generel brug. De har generelt strenge retningslinjer for berettigelse. Din læge kan hjælpe dig med at finde oplysninger om forsøg, der måske passer godt.

Udsigter for knoglemarvskræft

Relative overlevelsesstatistikker sammenligner overlevelsen hos mennesker med kræftdiagnose med mennesker, der ikke har kræft. Når man ser på overlevelsesrater, er det vigtigt at huske, at de varierer fra person til person.

Disse priser afspejler overlevelse hos mennesker, der blev diagnosticeret for mange år siden. Da behandlingen hurtigt forbedres, er det muligt, at overlevelsesraterne er bedre, end disse tal indikerer.

Nogle typer knoglemarvskræft er meget mere aggressive end andre. Generelt, jo tidligere du får kræft, jo bedre er dine chancer for at overleve. Outlook afhænger af faktorer, der er unikke for dig, såsom dit generelle helbred, alder og hvor godt du reagerer på behandlingen.

Din læge vil være i stand til at give mere information om, hvad du kan forvente.

Generelle udsigter for myelomatose

Multipelt myelom er normalt ikke helbredes, men det kan styres.Behandling: Multipelt myelom. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Behandling kan forbedre den generelle livskvalitet.

Ifølge National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program data fra 2008 til 2014 er de fem-årige relative overlevelsesrater for multipelt myelom:Kræftstatistiske fakta: Myelom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Generelle udsigter for leukæmi

Nogle typer leukæmi kan helbredes. For eksempel helbredes næsten 90 procent af børn med akut lymfocytisk leukæmi.Leukæmi: Outlook / prognose. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis

Ifølge SEER-data fra 2008 til 2014 er den femårige relative overlevelsesrate for leukæmi 61,4 procent.Kræftstatistiske fakta: Leukæmi. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Dødsfaldet er faldet i gennemsnit 1,5 procent hvert år fra 2006 til 2015.

Generelle udsigter for lymfom

Hodgkins lymfom kan behandles meget. Når de findes tidligt, kan både Hodgkins lymfom hos voksne og barndomme normalt helbredes.

Ifølge SEER-data fra 2008 til 2014 er de fem-årige relative overlevelsesrater for Hodgkins lymfom:Kræftstatistiske fakta: Hodgkin lymfom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

Ifølge SEER-data fra 2008 til 2014 er de fem-årige relative overlevelsesrater for ikke-Hodgkins lymfom:Kræftstat fakta: Ikke-Hodgkin lymfom. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Takeaway

Hvis du har modtaget en knoglemarvskræftdiagnose, har du sandsynligvis mange spørgsmål om, hvad du skal gøre næste gang.

Her er et par ting at diskutere med din læge:

• den specifikke type og fase af kræft
• målene for dine behandlingsmuligheder
• hvilke tests der vil blive udført for at kontrollere dine fremskridt
• hvad du kan gøre for at håndtere symptomer og få den støtte, du har brug for
• om et klinisk forsøg er det rigtige for dig
• dine udsigter baseret på din diagnose og generelle helbred

Bed om afklaring, hvis du har brug for det. Din onkolog er der for at hjælpe dig med at forstå din diagnose og alle dine behandlingsmuligheder. Åben kommunikation med din læge hjælper dig med at træffe den bedste beslutning for din behandling.