Forståelse af Medicare Options i Ohio

Indhold

• Medicare i Ohio
• Medicare del A
• Medicare del B
• Medicare del C (Medicare fordel)
• Medicare del D
• Medicare-supplement (Medigap eller MedSup)
• Hvad er fristerne for tilmelding til Medicare-dele og -planer?
• Første tilmeldingsperiode
• Generel tilmeldingsperiode
• Særlig tilmeldingsperiode
• Årlig åben tilmelding
• Tilmelding af Medigap (Medicare Supplement)
• Tilmelding til Medicare del D
• Planlæg ændring af tilmelding
• Bundlinjen

Medicare er en føderalt mandatfordel, der er berettiget til mennesker i hver stat. I Ohio er Medicare Advantage-planer (del C) tilgængelige som et alternativ til traditionel Medicare (del A og B), hvis det er dit valg. Nogle af disse planer inkluderer dækning af receptpligtig medicin samt andre fordele, såsom syn og tandlæge. Hvis du foretrækker det, kan du også vælge Medicare del D som en Ohioan.

Medicare-tillægsplaner er også tilgængelige i Ohio, for folk over 65 år, der ønsker at købe dem fra private forsikringsselskaber. Disse planer kaldes også Medigap.

Medicare-planer i Ohio varierer i omkostninger og omfang fra amt til amt. Ud over den originale Medicare er Medicare Advantage-planer tilgængelige i alle 88 amter i hele staten. Du skal være i stand til at finde en plan, der giver den bedste type dækning for dig.

Medicare i Ohio

Medicare er faktisk en menu med forskellige valg af planer og dele. Her er dine Medicare-muligheder i Ohio for 2020.

Medicare del A

Medicare del A refererer til dækning af hospitalet. Medicare del A er tilgængelig for de fleste amerikanere og er typisk gratis. Når der ikke er nogen omkostninger forbundet med del A, kaldes det præmiefrit. I Ohio, som i enhver stat, er du berettiget til premium-fri Medicare del A, hvis:

• Du er 65 år gammel, og du eller din lovlige ægtefælle betalte nok Medicare-skatter, mens du arbejdede i hele din levetid.
• Du har modtaget fordele fra Social Security eller Railroad Retirement Board i 24 måneder i træk, uanset hvad din alder er.
• Du har nyresygdom i slutstadiet (ESRD).

Hvis du ikke opfylder nogen af ​​disse krav, kan du muligvis stadig købe del A til en månedlig præmisats. Denne sats bestemmes af mængden af ​​Medicare-skatter, du eller din ægtefælle har betalt under arbejdet, samt det tidsrum, du arbejdede.

Medicare del B

Medicare del B henviser til medicinsk dækning, der i de fleste tilfælde finder sted uden for hospitalets omgivelser. Hvis du er berettiget til Medicare del A, er du også kvalificeret til Medicare del B.

I Ohio, hvis du tilmelder dig Medicare til tiden, koster din månedlige præmie for Medicare del B i gennemsnit $ 135,50. Du vil også have en årlig egenandel på $ 185, som du bliver bedt om at møde, inden dine medicinske tjenester begynder at blive dækket.

Som med originale Medicare-planer landsdækkende, er du ansvarlig for 20 procent af de fleste medicinske tjenester, du pådrager dig, efter at din egenandel er opfyldt.

Medicare del C (Medicare fordel)

Innbyggere i Ohio er berettigede til Medicare del C, forudsat at de er registreret i del A og del B. Derudover skal du bo inden for planens serviceområde.

Mennesker med nyresygdom i slutstadiet er ikke berettiget til Medicare del C i Ohio.

Hvert amt i Ohio har Medicare-del C-muligheder, der inkluderer organisationer til sundhedsvedligeholdelse (HMO'er) og foretrukne leverandørorganisationer (PPO'er). Disse spænder i pris og service.

De fleste Medicare del C-planer i Ohio inkluderer også receptpligtig lægemiddeldækning.

Tilmeldingsdatoer for Medicare del C er de samme i Ohio, som de er i resten af ​​landet. Du kan tilmelde dig under:

• Første tilmelding: når du først er berettiget til Medicare 3 måneder før gennem 3 måneder efter din 65-års fødselsdag
• Medicare, fordi du er deaktiveret: i løbet af den 3-måneders periode, før du modtager din 25. invaliditetsydelse, frem til den 3-måneders periode efter denne dato
• Generel tilmelding: 1. januar til 31. marts hvert år
• Åben tilmelding: 15. oktober til 7. december hvert år

Der er mange Medicare Part C-udbydere i Ohio, herunder Humana, Trinity Health og Aetna. Præmier og copay-omkostninger for del C-planer varierer afhængigt af den type plan, du køber.

Du kan sammenligne udgifterne til Medicare Advantage-planer i Medicares plan-finderværktøj. Udvalget af månedlige præmier for Medicare Advantage-planer i Ohio er $ 0 til $ 224.

Medicare del D

Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Du er berettiget til Medicare del D, hvis du har eller tilmelder dig den originale Medicare. Nogle Medicare Advantage-planer inkluderer receptpligtig medicindækning, hvilket eliminerer dit behov for en separat del D-plan.

Du kan tilmelde dig Medicare del D på samme tid som du tilmelder dig Medicare i løbet af din første tilmeldingsperiode. Denne 7-måneders periode starter 3 måneder før din 65-års fødselsdag og slutter 3 måneder efter denne dato.

Hvis du har et handicap, kan du tilmelde dig del D i løbet af den 7-måneders periode, der begynder 3 måneder før den 25. måned med udbetaling af uførteydelser og slutter 3 måneder efter denne dato.

Du kan også tilmelde dig Medicare del D under generel tilmelding sammen med del B, hvis du går glip af den indledende tilmeldingsperiode.

Hvis du har en medicinsk dækning, der kan krediteres gennem en sundhedsplan for en gruppe, kan du muligvis holde ud med at få Medicare del D. Hvis du mister denne dækning, skal du tilmelde dig Medicare del D inden for 63 dage efter den udløsende begivenhed.

Hvis du går glip af at tilmelde dig del D i en af ​​disse levedygtige tilmeldingsperioder, kan du muligvis stadig få det på et senere tidspunkt. Imidlertid vil du sandsynligvis pådrage sig en for sent indmeldingsstraf, hvilket øger omkostningerne til din månedlige præmie for del D permanent.

Medicare-supplement (Medigap eller MedSup)

Medigap-politikker hjælper med at betale for udgifter til lomme, såsom egenkapital, møntforsikring og kopiering. I nogle tilfælde kan de muligvis også betale for tjenester, der ikke er dækket af den oprindelige Medicare. MedSup-politikker er standardiseret i henhold til føderal lovgivning og under Ohio statslovgivning.

Medigap-planer varierer med hensyn til omkostninger og dækning. Baseret på hvad de tilbyder, kan de blive opført som en af ​​10 Medigap-planer inkluderer planer A, B, C, D, F, G, K, L, M og N.

I Ohio er en bestemt type Medigap-plan kendt som Medicare Select en tilgængelig mulighed i alle amter. Medicare Select-planer kræver, at du bruger specifikke hospitaler og undertiden specifikke læger. Hvis du køber en Medicare Select-plan og finder ud af, at den ikke passer til dine behov, kan du ændre den til en anden MedSup-plan inden for 12 måneder efter køb.

Medigap-planer kræver, at du betaler en månedlig præmie. Da de købes fra private forsikringsselskaber, varierer disse omkostninger. Du kan få adgang til en omfattende liste over private forsikringsselskaber og præmieomkostninger for MedSup-plan her.

Månedlige præmier for Medigap-planer i Ohio gennemsnit $ 100 eller mindre. Potentielle forsikringsselskaber inkluderer Bankers Fidelity Life Insurance Company og Humana Insurance Company.

Hvis du har brug for yderligere oplysninger eller hjælp til at tilmelde dig Medicare i Ohio, kan disse organisationer hjælpe:

• Ohio Senior Health Insurance Information Program (OSHIIP) - 800-686-1578
• Ohio Department of Ageing - 800-266-4346
• Agentur for lokalt område for aldring - 866-243-5678
• Centers for Medicare and Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Social sikkerhed - 1-800-772-1213

Hvad er fristerne for tilmelding til Medicare-dele og -planer?

Her er fristerne for at tilmelde sig Medicare i Ohio og enhver stat i USA.

Første tilmeldingsperiode

Hvis du i øjeblikket modtager ydelser til social sikring eller jernbanetrafik, vil din tilmelding i Medicare være automatisk. Hvis ikke, bliver du nødt til at tilmelde dig for første gang i en 7-måneders periode, kendt som første tilmelding. Første tilmelding begynder 3 måneder før din 65-års fødselsdag og slutter 3 måneder efter, at den finder sted, i alt 7 måneder.

Generel tilmeldingsperiode

Hvis du går glip af din indledende tilmeldingsperiode, kan du stadig tilmelde dig Medicare under generel tilmelding. Generel tilmelding finder sted årligt, fra 1. januar til 31. marts. Folk, der går glip af første tilmelding og tilmelder sig i løbet af dette tidsrum, er muligvis nødt til at betale højere præmier for Medicare. Hvis du tilmelder dig under generel tilmelding, begynder dine fordele 1. juli samme år.

Særlig tilmeldingsperiode

Hvis du i øjeblikket er dækket af en gruppesundhedsplan som en, der leveres på et job, kan du tilmelde dig original Medicare (del A og B) når som helst under din dækning, selvom du er over 65 år. Du kan være tilmeldt en gruppesundhedsplan gennem dit job, din ægtefælles job eller gennem et familiemedlems job, hvis du er deaktiveret. Hvis du holder op med at arbejde, forlænger den særlige tilmeldingsperiode i 8 måneder efter, at din ansættelse er ophørt, eller din dækning slutter. Denne periode på 8 måneder begynder på den første dag i måneden efter ophør af ansættelse eller ydelser.

Årlig åben tilmelding

Den årlige åbne tilmeldingsperiode for Medicare i Ohio er den samme, som det er i resten af ​​landet. Det begynder den 15. oktober og slutter den 7. december hvert år. Under åben tilmelding kan du tilføje eller skifte din eksisterende plan, herunder Medicare del D eller C. Eventuelle ændringer, du foretager i løbet af en årlig tilmeldingsperiode, træder i kraft den 1. januar det følgende år.

Tilmelding af Medigap (Medicare Supplement)

Du kan tilmelde dig en MedSup-plan i løbet af din første tilmeldingsperiode og i de 6 måneder, der følger efter din 65-års fødselsdag.

Du kan også tilmelde dig en MedSup-plan til enhver tid, hvis du mister din nuværende dækning, i 63 dage efter denne begivenhed. Dette kan for eksempel forekomme, hvis din nuværende Medicare Advantage-plan forlader Medicare-systemet. Det kan også forekomme, hvis du mister din nuværende gruppesundhedsdækning.

Tilmelding til Medicare del D

Du kan tilmelde dig Medicare del D i løbet af din første tilmeldingsperiode eller under generel tilmelding, hvis du går glip af den første tilmelding. Du kan også tilføje det til din dækning når som helst fra 1. april til 30. juni i dit første dækningsår.

Derudover kan du tilmelde dig, droppe eller skifte din D-plan mellem 15. oktober og 7. december i ethvert efterfølgende år, efter dit første dækningsår.

Hvis du tilmelder dig første gang, fordi du ikke tilmeldte dig del D hverken under den første tilmelding eller generel tilmelding, kan du pådrage dig et løbende forsinkelsesgebyr, som tilføjes din månedlige del D-præmie.

Planlæg ændring af tilmelding

Du kan tilmelde dig, droppe eller skifte Medicare del C eller Medicare del D i løbet af 15. oktober til 7. december hvert år. Denne periode kaldes åben tilmelding.

Bundlinjen

Medicare er et føderalt program, som er tilgængeligt for indbyggere i Ohio. Datoerne for tilmelding i Ohio for Medicare dele A, B, C, D og Medigap er de samme som i hele resten af ​​landet.