Administration af din diabetes: Din Basal-Bolus Insulinplan

Indhold

• Bolus insulin
• Basal insulin
• Fordelene ved en basal-bolus plan

At holde dit blodsukkerniveau i skak starter med din basal-bolus insulinplan. Denne plan består af at bruge kortvirkende insulin for at forhindre en stigning i blodsukker efter at have spist måltider og et længerevirkende insulin for at holde blodsukkeret stabil i perioder med fastende, f.eks. Når du sover.

Denne plan kan kræve et antal injektioner i løbet af dagen for at efterligne den måde, som en ikke-diabetisk persons krop modtager insulin på, medmindre du er i pumpeterapi eller bruger mellemvirkende insulin i stedet for langtidsvirkende insulin.

Bolus insulin

Der er to typer bolusinsulin: hurtigvirkende insulin og kortvirkende insulin.

Hurtigtvirkende insulin tages ved måltiderne og begynder at virke om 15 minutter eller derunder. Det topper om 30 minutter til 3 timer og forbliver i blodbanen i op til 3 til 5 timer. Kortvirkende eller regelmæssigt insulin tages også ved måltiderne, men det begynder at virke ca. 30 minutter efter injektionen, topper om 2 til 5 timer og forbliver i blodbanen i op til 12 timer.

Sammen med disse to typer bolusinsulin skal du beregne, hvor meget bolusinsulin du har brug for, hvis du følger en fleksibel insulinplan. Du har brug for insulin til at dække kulhydratindtag såvel som insulin til at "korrigere" dit blodsukker.

Mennesker, der har en fleksibel doseringsplan, bruger kulhydratoptælling til at bestemme, hvor meget insulin de har brug for til at dække kulhydratindholdet i deres måltider. Dette betyder, at du tager et bestemt antal insulinenheder pr. En bestemt mængde kulhydrat. For eksempel, hvis du har brug for 1 enhed insulin til at dække 15 gram kulhydrat, ville du tage 3 enheder insulin, når du spiser 45 gram kulhydrat.

Sammen med dette insulin kan det være nødvendigt at tilføje eller trække et "korrektionsbeløb". Hvis dit glukoseniveau er en bestemt mængde højere eller lavere end din målsukker, når du starter et måltid, kan du tage mere eller mindre bolusinsulin for at hjælpe med at rette op på dette. For eksempel, hvis dit blodsukker er 100 mg / dL over din indstillede tærskel, og din korrektionsfaktor er 1 enhed pr. 50 mg / dL, vil du tilføje 2 enheder af dit bolusinsulin til din måltidsdosis. En læge eller endokrinolog kan hjælpe dig med at bestemme det bedste forhold mellem insulin og kulhydrat og korrektionsfaktor.

Basal insulin

Basal insulin tages en eller to gange om dagen, normalt omkring middagstid eller sengetid. Der er to typer basalinsulin: mellemprodukt (for eksempel Humulin N), der begynder at arbejde 90 minutter til 4 timer efter injektion, topper i løbet af 4-12 timer og fungerer op til 24 timer efter injektion og langtidsvirkende (for eksempel , Toujeo), som begynder at arbejde inden for 45 minutter til 4 timer, når ikke sit højdepunkt og fungerer op til 24 timer efter injektionen.

Mens vi sover og hurtigt mellem måltiderne, udskiller leveren kontinuerligt glukose i blodbanen. Hvis du har diabetes, og din bugspytkirtel producerer lidt eller intet insulin, er basalinsulin afgørende for at holde disse blodglukoseniveauer under kontrol og lade blodcellerne bruge glukosen til energi.

Fordelene ved en basal-bolus plan

En basal-bolusplan, der bruger hurtigvirkende og langtidsvirkende insulin til behandling af diabetes, går langt med at holde dit blodsukker inden for et normalt interval. Denne plan giver mulighed for en mere fleksibel livsstil, især da du kan finde en balance mellem tidspunktet for måltiderne og mængden af ​​spist mad.

Dette regime kan også være nyttigt i disse situationer:

• Hvis du har problemer med lave blodsukkerniveauer om natten.
• Hvis du planlægger at rejse på tværs af tidszoner.
• Hvis du arbejder ulige skift eller timer for dit job.
• Hvis du kan lide at sove i eller ikke har en rutinemæssig soveplan.

For at få mest muligt ud af denne specifikke basal-bolusplan skal du være opmærksom på at følge de nødvendige trin, herunder:

• Kontrol af dit blodsukker mindst fire til seks gange hver dag.
• Brug af dit kortvirkende insulin til hvert måltid. Dette kan undertiden betyde at tage op til seks injektioner om dagen.
• At føre en journal eller log over dit madindtag og blodsukkermålinger sammen med dine insulindosismængder. Dette kan være særligt nyttigt for dig og din læge, hvis du har haft svært ved at holde dine niveauer i det normale interval.
• Rådfør dig med en diabetespædagog eller diætist, hvis du har svært ved at udvikle en sund kostplan.
• Forståelse af hvordan man beregner kulhydrater. Der er mange bøger og websteder tilgængelige, der indeholder kulhydratindholdet i almindelige fødevarer og fastfood. Opbevar en kopi i din tegnebog og bil til de tidspunkter, hvor du spiser ude og er usikker på, hvad du skal bestille.
• Lær hvordan du justerer dit insulin for at modvirke ændringer i dit aktivitetsniveau.
• Opbevar altid sukkerkilder på dig, såsom tyggeligt slik eller glukostabletter, til behandling af lavt blodsukker, hvis det skulle forekomme. Hypoglykæmi er mere almindelig med en basal-bolusbehandlingsplan.

Hvis du har lyst til, at dit basal-bolusregime ikke fungerer for dig, skal du kontakte din læge eller endokrinolog. Diskuter din tidsplan, daglige vaner og alt, hvad der kan være nyttigt med at beslutte, hvilken insulinbehandling der passer bedst til dine behov.

Mens en basal-bolus-tilgang måske involverer lidt mere arbejde fra din side, er livskvaliteten og den frihed, der opnås ved det, på mange måder værd at gøre en ekstra indsats.