H influenzae meningitis
Meningitis er en infektion i membranerne, der dækker hjernen og rygmarven. Denne beklædning kaldes hjernehinderne.
Bakterier er en type kim, der kan forårsage meningitis. Haemophilus influenzae type b er en slags bakterier, der forårsager meningitis.
H influenzae meningitis er forårsaget af Haemophilus influenzae type b-bakterier. Denne sygdom er ikke den samme som influenza (influenza), som er forårsaget af en virus.
Før Hib-vaccinen, H influenzae var den største årsag til bakteriel meningitis hos børn under 5 år. Da vaccinen blev tilgængelig i USA, forekommer denne type meningitis meget sjældnere hos børn.
H influenzae meningitis kan forekomme efter en øvre luftvejsinfektion. Infektionen spredes normalt fra lunger og luftveje til blodet og derefter til hjerneområdet.
Risikofaktorer inkluderer:
- Deltager i dagpleje
- Kræft
- Øreinfektion (otitis media) med H influenzae infektion
- Familiemedlem med en H influenzae infektion
- Indfødt amerikansk race
- Graviditet
- Ældre alder
- Bihulebetændelse (bihulebetændelse)
- Ondt i halsen (faryngitis)
- Øvre luftvejsinfektion
- Svækket immunsystem
Symptomer kommer normalt hurtigt op og kan omfatte:
- Feber og kulderystelser
- Mental status ændres
- Kvalme og opkast
- Følsomhed over for lys (fotofobi)
- Alvorlig hovedpine
- Stiv hals (meningismus)
Andre symptomer, der kan opstå, inkluderer:
- Agitation
- Udbulende fontaneller hos spædbørn
- Nedsat bevidsthed
- Dårlig fodring og irritabilitet hos børn
- Hurtig vejrtrækning
- Usædvanlig kropsholdning med hoved og nakke buet bagud (opisthotonos)
Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Spørgsmål vil fokusere på symptomer og mulig eksponering for nogen, der kan have de samme symptomer, såsom stiv nakke og feber.
Hvis lægen mener meningitis er mulig, udføres en lumbal punktering (spinal tap) for at tage en prøve af spinalvæske (cerebrospinalvæske eller CSF) til test.
Andre tests, der kan udføres, inkluderer:
- Blodkultur
- Røntgen af brystet
- CT-scanning af hovedet
- Gramplet, andre specielle pletter og kultur af CSF
Antibiotika gives så hurtigt som muligt. Ceftriaxon er et af de mest anvendte antibiotika. Ampicillin kan undertiden bruges.
Kortikosteroider kan bruges til at bekæmpe betændelse, især hos børn.
Uvaccinerede mennesker, der er i tæt kontakt med nogen, der har H influenzae meningitis bør gives antibiotika for at forhindre infektion. Sådanne mennesker inkluderer:
- Husstandsmedlemmer
- Værelseskammerater i sovesale
- Dem, der kommer i tæt kontakt med en inficeret person
Meningitis er en farlig infektion, og den kan være dødelig. Jo hurtigere det behandles, jo bedre er chancen for bedring. Små børn og voksne over 50 år har den højeste risiko for død.
Langsigtede komplikationer kan omfatte:
- Hjerneskade
- Opbygning af væske mellem kraniet og hjernen (subdural effusion)
- Opbygning af væske inde i kraniet, der fører til hævelse i hjernen (hydrocephalus)
- Høretab
- Krampeanfald
Ring til 911 eller det lokale alarmnummer eller gå til et skadestue, hvis du har mistanke om meningitis hos et lille barn, der har følgende symptomer:
- Feeding problemer
- Højt gråd
- Irritabilitet
- Vedvarende, uforklarlig feber
Meningitis kan hurtigt blive en livstruende sygdom.
Spædbørn og småbørn kan beskyttes med Hib-vaccinen.
Tæt kontakt i samme husstand, skole eller daginstitution bør overvåges for tidlige tegn på sygdommen, så snart den første person er diagnosticeret. Alle uvaccinerede familiemedlemmer og tæt kontakt med denne person skal begynde med antibiotikabehandling så hurtigt som muligt for at forhindre spredning af infektionen. Spørg din udbyder om antibiotika under det første besøg.
Brug altid gode hygiejnevaner, såsom at vaske hænder før og efter bleskift og efter brug af badeværelset.
H. influenzae meningitis; H. influenza meningitis; Haemophilus influenzae type b meningitis
- Centralnervesystemet og det perifere nervesystem
- CSF-celletal
- Haemophilus influenzae organisme
Websteder for centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Bakteriel meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Opdateret 6. august 2019. Adgang til 1. december 2020.
Nath A. Meningitis: bakteriel, viral og anden. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 384.
Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akut meningitis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.