Hvordan makrosomi påvirker graviditet

Indhold

• Årsager og risikofaktorer
• Symptomer
• Hvordan diagnosticeres det?
• Hvordan påvirker det levering?
• Komplikationer
• Vigtige spørgsmål at stille din læge
• Outlook

Oversigt

Makrosomi er et udtryk, der beskriver en baby, der er født meget større end gennemsnittet for deres svangerskabsalder, hvilket er antallet af uger i livmoderen. Babyer med makrosomi vejer over 8 pund, 13 ounce.

I gennemsnit vejer babyer mellem 5 pund, 8 ounces (2.500 gram) og 8 pund, 13 ounces (4.000 gram). Babyer med makrosomi er i den 90. percentil eller højere i vægt for deres svangerskabsalder, hvis de er født på sigt.

Makrosomi kan forårsage en vanskelig fødsel og øge risikoen for en kejsersnit (C-sektion) og skade på barnet under fødslen. Babyer født med makrosomi har også større sandsynlighed for helbredsproblemer som fedme og diabetes senere i livet.

Årsager og risikofaktorer

Cirka 9 procent af alle babyer er født med makrosomi.

Årsager til denne tilstand inkluderer:

• diabetes hos moderen
• fedme hos moderen
• genetik
• en medicinsk tilstand hos barnet

Det er mere sandsynligt, at du får en baby med makrosomi, hvis du:

• har diabetes, før du bliver gravid eller udvikler den under graviditeten (svangerskabsdiabetes)
• start din graviditet overvægtig
• få for meget vægt, mens du er gravid
• har forhøjet blodtryk under graviditeten
• har haft en tidligere baby med makrosomi
• er mere end to uger efter din forfaldsdato
• er over 35 år

Symptomer

Hovedsymptomet på makrosomi er en fødselsvægt på mere end 8 pund, 13 ounce - uanset om babyen blev født tidligt, til tiden eller sent.

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge vil spørge om din sygehistorie og tidligere graviditeter. De kan kontrollere din babys størrelse under graviditeten, men denne måling er ikke altid nøjagtig.

Metoder til at kontrollere babyens størrelse inkluderer:

• Måling af fundushøjden. Fundus er længden fra toppen af ​​moderens livmoder til hendes skamben. En større end normal fundahøjde kan være et tegn på makrosomi.
• Ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at se et billede af babyen i livmoderen. Selvom det ikke er helt nøjagtigt til at forudsige fødselsvægten, kan det estimere, om babyen er for stor i livmoderen.
• Kontroller fostervandsniveauet. For meget fostervand er et tegn på, at barnet producerer overskydende urin. Større babyer producerer mere urin.
• Nonstress test. Denne test måler din babys hjerterytme, når han eller hun bevæger sig.
• Biofysisk profil. Denne test kombinerer nonstress-testen med en ultralyd for at kontrollere dit barns bevægelser, vejrtrækning og niveauet af fostervand.

Hvordan påvirker det levering?

Makrosomi kan forårsage disse problemer under fødslen:

• babyens skulder kan sidde fast i fødselskanalen
• babyens kraveben eller en anden knogle bliver brækket
• arbejdskraft tager længere tid end normalt
• pincet eller vakuumafgivelse er nødvendig
• kejsersnit er nødvendig
• babyen får ikke nok ilt

Hvis din læge mener, at din babys størrelse kan forårsage komplikationer under en vaginal fødsel, skal du muligvis planlægge en kejsersnit.

Komplikationer

Makrosomi kan forårsage komplikationer for både mor og baby.

Problemer med moderen inkluderer:

• Skader på skeden. Når babyen fødes, kan han eller hun rive moderens vagina eller musklerne mellem vagina og anus, perineal muskler.
• Blødning efter levering. En stor baby kan forhindre livmoderens muskler i at trække sig sammen, som de skulle efter fødslen. Dette kan føre til overskydende blødning.
• Uterinbrud. Hvis du har haft en tidligere kejsersnit eller livmoderoperation, kan livmoderen rive under fødslen. Denne komplikation kan være livstruende.

Problemer med babyen, der kan opstå, inkluderer:

• Fedme. Babyer født med en tungere vægt er mere tilbøjelige til at være overvægtige i barndommen.
• Unormalt blodsukker. Nogle babyer er født med lavere blodsukker end normalt. Mindre ofte er blodsukkeret højt.

Babyer, der er født store, er i fare for disse komplikationer i voksenalderen:

• diabetes
• højt blodtryk
• fedme

De har også risiko for at udvikle metabolisk syndrom. Denne klynge af betingelser inkluderer højt blodtryk, højt blodsukker, overskydende fedt omkring taljen og unormale kolesterolniveauer. Når barnet bliver ældre, kan metabolisk syndrom øge deres risiko for tilstande som diabetes og hjertesygdomme.

Vigtige spørgsmål at stille din læge

Hvis tests under din graviditet viser, at din baby er større end normalt, er der et par spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvad kan jeg gøre for at forblive sund under min graviditet?
• Skal jeg foretage ændringer i min diæt eller aktivitetsniveau?
• Hvordan kan makrosomi påvirke min levering? Hvordan kunne det påvirke mit barns helbred?
• Skal jeg få en kejsersnit?
• Hvilken særlig pleje har min baby brug for efter fødslen?

Outlook

Din læge kan anbefale en kejsersnit efter behov for at sikre en sund fødsel. At indføre arbejdskraft tidligt, så babyen fødes inden forfaldsdatoen, har ikke vist sig at gøre en forskel i resultatet.

Babyer, der er født store, skal overvåges for sundhedsmæssige forhold som fedme og diabetes, når de vokser. Ved at styre allerede eksisterende forhold og dit helbred under graviditeten samt overvåge dit barns helbred i voksenalderen kan du muligvis hjælpe med at forhindre komplikationer, der kan opstå som følge af makrosomi.