Hvad er makrocephali, symptomer og behandling
Indhold
Makrocephali er en sjælden tilstand, der er kendetegnet ved barnets hovedstørrelse, der er større end normalt for køn og alder, og som kan diagnosticeres ved at måle hovedstørrelsen, også kaldet hovedomkreds eller CP, og plottet på en graf og ledsagende målinger under konsultationer af børnepasning, fra fødsel til 2 år.
I nogle tilfælde udgør makrocephali ikke en sundhedsrisiko, da den betragtes som normal, men i andre tilfælde, især når der observeres ophobning af cerebrospinalvæske, CSF, kan der være forsinket psykomotorisk udvikling, unormal hjernestørrelse, mental retardering og krampeanfald.
Diagnosen makrocephali stilles, når barnet udvikler sig, og hovedets omkreds måles ved hver konsultation med børnelægen. Derudover kan lægen, afhængigt af forholdet mellem CP, alder, køn og udvikling af babyen, indikere udførelsen af billeddannelsestest for at kontrollere forekomsten af cyster, tumorer eller CSF-ophobning, hvilket angiver den mest passende behandling, hvis det er nødvendigt.
Hovedårsager
Makrocephali kan have flere årsager, hvoraf de fleste er knyttet til genetiske faktorer, hvilket resulterer i metaboliske sygdomme eller misdannelser. Under graviditeten kan kvinden imidlertid også blive udsat for flere situationer, der kan kompromittere barnets udvikling og føre til makrocephali. Således er nogle af hovedårsagerne til makrocephali:
- Infektioner, såsom toxoplasmose, rubella, syfilis og cytomegalovirusinfektion;
- Hypoxi;
- Vaskulær misdannelse;
- Tilstedeværelse af tumorer, cyster eller medfødte bylder;
- Blyforgiftning;
- Metaboliske sygdomme, såsom lipidose, histiocytose og mucopolysaccharidose;
- Neurofibromatose;
- Knoldsklerose.
Derudover kan makrocephali forekomme som en konsekvens af knoglesygdomme, hovedsageligt mellem 6 måneder og 2 år, såsom osteoporose, hypophosphatemia, ufuldkommen osteogenese og rickets, som er en sygdom præget af fravær af D-vitamin, som er det vitamin, der er ansvarlig for absorption af calcium i tarmen og aflejring i knoglerne. Lær mere om rickets.
Tegn og symptomer på makrocephali
Hovedtegnet for makrocephali er hovedet, der er større end normalt for barnets alder og køn, men andre tegn og symptomer kan også forekomme alt efter årsagen til makrocephali, hvoraf de vigtigste er:
- Forsinket psykomotorisk udvikling;
- Fysisk handicap
- Mental retardation;
- Kramper;
- Hemiparesis, som er muskelsvaghed eller lammelse på den ene side;
- Ændringer i kraniets form
- Neurologiske ændringer
- Hovedpine;
- Psykologiske ændringer.
Tilstedeværelsen af nogle af disse tegn eller symptomer kan være tegn på makrocephali, og det er vigtigt at gå til børnelægen for at få målt CP. Ud over måling af CP og relateret til barnets udvikling, køn og alder vurderer børnelægen også tegn og symptomer, fordi nogle kun er relateret til en bestemt type makrocephali og kan starte behandlingen hurtigere. Børnelægen kan også anmode om udførelse af billedbehandlingstest, såsom computertomografi, radiografi og magnetisk resonans.
Makrocephali kan identificeres selv i prænatalperioden gennem udførelse af obstetrisk ultralyd, hvor CP måles, og på denne måde er det muligt at guide kvinder og deres familier tidligt.
Hvordan behandlingen udføres
Når makrocephali er fysiologisk, dvs. når det ikke udgør en risiko for barnets helbred, er det ikke nødvendigt at indlede en specifik behandling, idet barnets udvikling kun ledsages. Men når hydrocephalus, som er den overdreven ophobning af væske i kraniet, også ses, kan det være nødvendigt med operation for at dræne væsken. Forstå hvordan behandling med hydrocephalus udføres.
Ud over behandlingen kan det variere alt efter årsagen til makrocephali, det kan også variere alt efter de tegn og symptomer, som barnet præsenterer, og derfor kan psykoterapi, fysioterapi og taleterapi anbefales. Ændringer i diæt og brug af nogle medikamenter kan også være indikeret, især når barnet får anfald.