Labile hypertension

Indhold

• Hvad forårsager labil hypertension?
• Hvad er symptomerne på labil hypertension?
• Labil hypertension vs. paroxysmal hypertension
• Behandlingsmuligheder
• Forebyggelse
• Komplikationer
• Outlook

Oversigt

Labile betyder let at ændre. Hypertension er et andet udtryk for højt blodtryk. Labil hypertension opstår, når en persons blodtryk gentagne gange eller pludselig skifter fra normalt til unormalt høje niveauer. Labil hypertension sker normalt under stressende situationer.

Det er normalt, at dit blodtryk ændrer sig lidt hele dagen. Fysisk aktivitet, saltindtag, koffein, alkohol, søvn og følelsesmæssig stress kan alle påvirke dit blodtryk. Ved labil hypertension er disse svingninger i blodtrykket meget større end normalt.

Hypertension eller højt blodtryk defineres som et blodtryk på 130/80 mm Hg og højere. Dette inkluderer de personer med enhver toplæsning (systolisk) 130 og derover, eller enhver bundlæsning (diastolisk) 80 og derover. Mennesker med labil hypertension vil have en blodtryksmåling på 130/80 mm Hg og derover i en kort periode. Deres blodtryk vender derefter tilbage til et normalt interval senere.

Hvad forårsager labil hypertension?

Labil hypertension er typisk forårsaget af situationer, der gør dig nervøs eller stresset. For eksempel den angst, folk oplever før en operation. At spise mad med højt natriumindhold eller indtage en masse koffein kan også udløse en midlertidig forhøjelse af blodtrykket over normale niveauer.

Nogle mennesker har kun en stigning i blodtrykket, når de besøger en læge, fordi de er bekymrede over deres besøg. Denne form for labil hypertension kaldes ofte "hvid frakkehypertension" eller "hvid frakke syndrom."

Hvad er symptomerne på labil hypertension?

Ikke alle vil have fysiske symptomer på labil hypertension.

Hvis du har fysiske symptomer, kan de omfatte:

• hovedpine
• hjertebanken
• rødmen
• ringen i ørerne (tinnitus)

Labil hypertension vs. paroxysmal hypertension

Labil hypertension og paroxysmal hypertension er begge tilstande, hvor blodtrykket svinger meget mellem normale og høje niveauer.

Paroxysmal hypertension betragtes undertiden som en type labilt højt blodtryk, men der er et par nøgleforskelle mellem de to betingelser:

En lille procentdel, mindre end 2 ud af 100, tilfælde af paroxysmal hypertension er forårsaget af en tumor i binyrerne. Denne tumor er kendt som feokromocytom.

Behandlingsmuligheder

Der er ingen faste kriterier til behandling af labil hypertension. Din læge vil overvåge dit blodtryk i løbet af en dag for at se, hvor ofte og hvor højt det svinger.

Medicin, der typisk bruges til behandling af blodtryk, som diuretika eller ACE-hæmmere, er muligvis ikke effektive til behandling af labilt hypertension.

I stedet for kan din læge ordinere en efter behov anti-angstmedicin for at hjælpe med at håndtere din begivenhedsrelaterede angst og stress. Eksempler på angstdæmpende medicin, der kun bruges til kortvarig og situationsbestemt behandling af angst inkluderer:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Langvarig behandling af angst, der kræver daglig medicin, vil omfatte medicin kendt som SSRI'er, såsom paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og citalopram (Celexa.)

Betablokkere er medicin, der bruges til behandling af andre typer hypertension. Disse kan være nyttige i både labil og paroxysmal hypertension, da de interagerer med det sympatiske nervesystem.

I disse tilfælde bruges betablokkere ikke til at sænke blodtrykket, men snarere til at reducere symptomerne forbundet med disse tilstande, såsom rødme, hjertebanken eller hovedpine. De bruges ofte i kombination med angstdæmpende behandlinger. Eksempler på almindeligt anvendte betablokkere til disse forhold inkluderer:

• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• nadolol (Corgard)
• betaxolol (Kerlone)

Hvis du oplever labil hypertension, før du får operation eller en medicinsk procedure, kan disse medikamenter også gives til dig kort før proceduren.

Det kan være nødvendigt at købe en nøjagtig blodtryksmåler for regelmæssigt at kontrollere dit blodtryk derhjemme. Du kan finde en i en medicinsk forsyningsbutik eller et lokalt apotek. Bed en forretningsperson eller apotek om hjælp til at finde den rigtige maskine for at sikre, at du får en nøjagtig måling. Her er en guide til kontrol af dit blodtryk derhjemme.

Det anbefales ikke at kontrollere dit blodtryk hver dag, da dette kan forårsage mere angst for dit blodtryk og forværre problemet.

Forebyggelse

For at forhindre fremtidige episoder af labil hypertension kan du prøve følgende:

• stop med at ryge
• begrænse dit saltindtag
• begrænse koffein
• undgå alkohol
• styre dine stressniveauer motion, meditation, dyb vejrtrækning, yoga eller massage er alle dokumenterede stressreducerende teknikker
• tage medicin mod angst eller anden medicin og behandlinger som ordineret af din læge

På lægens kontor kan du overveje at hvile og trække vejret dybt i et stykke tid, før du måler dit blodtryk.

Komplikationer

En midlertidig forhøjelse af blodtrykket kan belaste dit hjerte og andre organer. Hvis disse midlertidige blodtryksspidser sker ofte, kan det forårsage skade på nyrerne, blodkar, øjne og hjerte.

Svingninger i blodtrykket kan være særligt farlige for mennesker med forudgående hjerte- eller blodkarbetingelser, såsom angina, cerebral aneurisme eller aortaaneurisme.

Tidligere mente eksperter, at labil hypertension ikke bar så meget bekymring som vedvarende eller "fast" hypertension. Nyere har afsløret, at ubehandlet labil hypertension sætter dig i en højere risiko for hjertesygdomme og død på grund af alle årsager sammenlignet med dem der er.

Sammen med hjertesygdomme har andre undersøgelser fundet, at mennesker med ubehandlet labil hypertension har øget risiko for:

• nyreskade
• TIA (forbigående iskæmisk angreb)
• slag

Outlook

Labil hypertension forårsager normalt ikke med det samme alvorlige problemer. Blodtrykket vender typisk tilbage til normale niveauer inden for en kort periode efter den stressende hændelse.

Forskere mener nu, at ubehandlet labil hypertension kan forårsage problemer senere. Der er stigende beviser for, at det kan øge en persons risiko for slagtilfælde, hjerteanfald, andre hjerteproblemer og andre organskader over tid, hvis den ikke behandles.

Da labil hypertension normalt udløses af angst, er det vigtigt at håndtere din angst med medicin eller afslapningsteknikker for at forhindre fremtidige eller igangværende episoder.