L-arginin: Fordele, dosering, bivirkninger med mere
Indhold
- Hvad er L-arginin?
- Fordele og anvendelser
- Forbedring af atletisk præstation
- Regulering af blodtryk
- Håndtering af kritisk sygdom
- Regulering af blodsukker
- Andre potentielle fordele
- Bivirkninger og forsigtighedsregler
- Dosering og hvordan man tager
- Overdosis
- Interaktioner
- Opbevaring og håndtering
- Graviditet og amning
- Brug i specifikke populationer
- Alternativer
Hvad er L-arginin?
L-arginin er en aminosyre. Aminosyrer er byggestenene til proteiner og opdelt i essentielle og ikke-væsentlige kategorier. Ikke-essentielle aminosyrer fremstilles i kroppen, men essentielle aminosyrer er det ikke. Som sådan skal de leveres gennem diætindtagelse (1).
L-arginin betragtes som semi-essentiel eller betinget væsentlig, hvilket betyder, at det bliver essentielt under visse omstændigheder og betingelser, herunder graviditet, spædbarn, kritisk sygdom og traumer (2).
Det er nødvendigt for produktion af nitrogenoxid, et signalmolekyle, der er nødvendigt til en række forskellige kropslige processer og funktioner, herunder blodgennemstrømningsregulering, mitokondriell funktion og cellulær kommunikation (1, 3).
Derudover fungerer det som en forløber for andre aminosyrer, herunder glutamat, prolin og kreatin, og er afgørende for dit immunforsvars sundhed og funktion.
Arginin er nødvendigt for udviklingen af T-celler, som er hvide blodlegemer, der spiller centrale roller i immunrespons (2).
Da L-arginin har så mange kritiske roller i din krop, kan en mangel på denne aminosyre forstyrre cellulær- og organfunktion og føre til alvorlige negative sundhedsresultater (2).
L-arginin produceres på flere måder. Det kan syntetiseres fra aminosyren citrulline gennem nedbrydning af kropsproteiner, eller det kan opnås gennem proteinindtagelse i kosten (2).
Det er koncentreret i visse proteinrige fødevarer, herunder kød, fjerkræ, mejeri, nødder, sojaprodukter og fisk. Det gennemsnitlige daglige indtag af L-arginin fra fødevarer rapporteres at være 4-6 gram (4).
Som reference viser forskning, at en typisk vestlig diæt tilvejebringer mellem 25-30% af den samlede arginin, der er til stede i kroppen (5).
Derudover kan L-arginin opnås ved at tage kosttilskud. L-arginintilskud er bredt tilgængelige og kan findes i pulver-, væske-, kapsel- og tabletform i købmandsforretninger, supplementsbutikker og online.
Denne artikel fokuserer hovedsageligt på fordelene ved og anvendelsen af L-arginintilskud.
Fordele og anvendelser
L-arginintilskud tages af mange populationer, herunder atleter og dem, der har visse medicinske tilstande som for højt blodtryk, af forskellige årsager. De bruges også i den kliniske ramme til behandling af kritisk syge mennesker eller sårede.
Forskning har vist, at L-arginin kan tilbyde en række potentielle fordele, når de bruges som et supplement. Imidlertid er resultaterne blandede, og L-arginin er muligvis ikke så effektiv under nogle forhold, som mange supplerende virksomheder hævder.
Forbedring af atletisk præstation
Begrænset bevis tyder på, at L-arginintilskud kan forbedre træningsevnen ved at øge nitrogenoxid i kroppen, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen og iltning til musklerne.
For eksempel fandt en randomiseret undersøgelse i 2017 i 56 mandlige fodboldspillere, at behandling med 2 gram L-arginin dagligt i 45 dage øgede sportspræstationen markant sammenlignet med en placebogruppe (6).
En anden lille undersøgelse på 9 mænd demonstrerede, at de, der drak en drik, der indeholdt 6 gram L-arginin 1 time før intens træning, havde markant øget blodindholdet af nitrogenoxid og var i stand til at træne længere sammenlignet med en placebogruppe (7).
Imidlertid har de fleste undersøgelser, der undersøger dette forhold, fundet, at L-arginin ikke er gavnligt til at forbedre atletisk præstation (8, 9, 10, 11).
L-citrulline, en forløber for L-arginin, der diskuteres senere i denne artikel, kan være et bedre valg til at øge atletisk præstation.
Regulering af blodtryk
L-arginintilskud kan være til gavn for dem med højt blodtryk.
Undersøgelser har vist, at tage L-arginintilskud kan hjælpe med at sænke både din systolisk (det øverste antal) og diastoliske (det nederste antal) blodtryksmåling.
L-arginin er nødvendig til produktion af nitrogenoxid, hvilket er nødvendigt for afslapning af cellerne, der udgør blodkar, samt regulering af blodtrykket.
En gennemgang i 2016 af 7 undersøgelser fandt, at supplementering med L-arginin ved både oral og intravenøs (IV) administration signifikant reducerede systolisk og diastolisk blodtryk hos voksne med højt blodtryk med henholdsvis op til 5,4 mm / Hg og 3,1 mm / Hg ( 1).
Håndtering af kritisk sygdom
Arginin bliver vigtig, når din krop er kompromitteret på grund af tilstande som infektion og traumer, og dit argininbehov øges markant på grund af fysiologiske krav.
Under disse omstændigheder kan din krop ikke længere opfylde dine argininbehov, som skal imødekommes gennem eksterne kilder.
Argininudarmning under kritisk sygdom eller efter operationer fører til alvorlige bivirkninger, herunder nedsat immunfunktion og blodgennemstrømning. For at undgå disse potentielle komplikationer bruges arginintilskud ofte i kliniske omgivelser til behandling af forskellige tilstande.
F.eks. Bruges oral orginin eller IV arginin ofte til behandling af alvorlige infektioner som nekrotiserende enterocolitis hos spædbørn, tilfælde af sepsis, forbrændinger, kronisk sygdom og sår samt hos patienter før og efter kirurgi og traumer (5, 12) .
Regulering af blodsukker
Forskning viser, at L-arginin kan være til gavn for dem med diabetes ved at forbedre glukosemetabolismen og insulinfølsomheden (13).
L-arginin er nødvendig til produktionen af nitrogenoxid. Kvælstofoxid spiller vigtige roller i cellulær funktion, og hvordan din krop reagerer på insulin, et hormon, der skifter blodsukker fra dit blod til celler, hvor det bruges til energi.
Derfor kan øget nitrogenoxidtilgængelighed hjælpe med at forbedre funktionen af celler, der udskiller insulin og hjælpe din krop med at bruge blodsukkeret mere effektivt.
Nogle undersøgelser har vist, at langtidsbehandling med L-arginintilskud kan forhindre diabetes i risikopopulationer (14).
En undersøgelse blandt 144 personer med nedsat regulering af blodsukkeret fandt, at behandling med 6,4 gram L-arginin pr. Dag i 18 måneder reducerede chancerne for diabetesudvikling i en periode på 90 måneder sammenlignet med en placebogruppe (14).
Andre potentielle fordele
Ud over de potentielle fordele, der er anført ovenfor, antyder nogle undersøgelser, at L-arginintilskud kan være nyttige, når de bruges på følgende måder:
- Behandling af erektil dysfunktion. En gennemgang af 2019 af 10 undersøgelser fandt, at det at tage arginintilskud i doser fra 1,5 til 5 gram dagligt forbedrede erektil dysfunktion sammenlignet med en placebo eller ingen behandling (15).
- Forbedring af blodgennemstrømningen. Nogle bevis tyder på, at L-arginintilskud kan forbedre blodkarets funktion og blodgennemstrømning i specifikke populationer. Studieresultaterne er imidlertid modstridende, og mange har fundet, at L-arginin ikke har nogen fordel (16, 17, 18, 19).
- Behandling og forebyggelse af præeklampsi. Undersøgelser har vist, at behandling med L-arginin under graviditet kan hjælpe med at forhindre og behandle præeklampsi, en farlig tilstand, der er kendetegnet ved højt blodtryk og protein i urinen (20, 21).
Denne liste er ikke udtømmende, og L-arginin er undersøgt for dets potentielle gavnlige virkninger på forskellige tilstande, herunder fedme, hjertesygdom, kræft, polycystisk æggestokkesyndrom (PCOS), infertilitet og angst, enten brugt alene eller i kombination med andre kosttilskud.
Imidlertid er forskning i virkningerne af L-arginin hos mennesker med disse og mange andre tilstande begrænset og uomgængelig, hvilket understreger behovet for fremtidige undersøgelser (22).
Ud over de potentielle fordele og anvendelser ovenfor, tager mange mennesker L-arginintilskud af en række andre årsager, herunder at reducere risikoen for forkølelse og øge vægttab. Alligevel understøttes mange af disse påståede fordele ikke af videnskabelig forskning.
Bivirkninger og forsigtighedsregler
Generelt har forskning vist, at L-arginin er sikkert og generelt godt tolereres, når det tages i suppleringsform, selv når det tages dagligt over lange perioder på 1 år eller mere (14).
Det kan dog forårsage ubehagelige bivirkninger, herunder oppustethed, mavesmerter, kvalme og diarré, især når de tages i store doser på 9 gram eller mere pr. Dag (1).
Alligevel demonstrerede en 90-dages undersøgelse hos 142 voksne, at en daglig dosis på op til 30 gram var godt tolereret og ikke forbundet med nogen bivirkninger, hvilket antyder, at selv meget høje doser L-arginin normalt er sikre, i det mindste på kort udtryk (23).
Selvom de har en stærk sikkerhedsprofil, bør arginintilskud undgås af visse populationer.
For eksempel bør personer med astma, skrumplever i leveren, nyresygdom, lavt blodtryk og guanidinoacetatmethyltransferase-mangel - en arvelig lidelse, der påvirker argininmetabolismen, undgå L-arginin på grund af potentialet for bivirkninger (22).
Dosering og hvordan man tager
Doser af L-arginin varierer meget afhængigt af hvad det bruges til at behandle.
For eksempel har undersøgelser, der undersøger virkningerne af L-arginin på blodtrykket, anvendt doser på 6-30 gram per dag i 2–24 uger (22, 23).
Hos dem med erektil dysfunktion har forskning antydet, at supplerende dagligt med 1,5-5 gram L-arginin kan forbedre symptomerne væsentligt (15, 22).
Når det bruges til behandling af præeklampsi, varierer dosis typisk fra 3-4 gram dagligt i op til 12 uger, eller indtil fødslen under lægens tilsyn. L-arginin kan også gives intravenøst til gravide kvinder med højt blodtryk i kliniske omgivelser (22, 24).
Selvom der ofte bruges højere doser i forskning og kliniske omgivelser, anbefales det, at den daglige dosering af L-arginin holdes under 9 gram pr. Dag for at undgå potentielle gastrointestinale bivirkninger, inklusive kvalme, diarré og oppustethed.
Ligesom andre enkelte aminosyrer anbefales det at tage L-arginin mellem måltiderne for maksimal absorption (25).
Overdosis
Som nævnt ovenfor betragtes arginin generelt som sikkert, også når det bruges i høje doser.
Det er dog muligt at tage for meget arginin, hvilket er særligt farligt for børn. Dette forklares mere detaljeret senere i denne artikel.
Interaktioner
L-arginin kan interagere med visse medicin, herunder (22):
- Blodtryk-sænkende medicin: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipin (Norvasc), furosemid (Lasix) osv.
- Erektil dysfunktion medicin: sildenafil citrat (Viagra), tadalafil (Cialis) osv.
- Blodfortyndende medicin: clopidogrel (Plavix), enoxaparin (Lovenox), heparin, warfarin (Coumadin) osv.
- Antidiabetika: insulin, pioglitazon (Actos), glipizid (Glucotrol) osv.
- Medicin, der øger blodgennemstrømningen: nitroglycerin (Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrostat), isosorbid (Sorbitrat, Imdur, Isordil) osv.
- Vanddrivende medicin: amilorid (Midamor) og triamteren (Dyrenium), spironolacton (Aldactone) osv.
Derudover kan L-arginin interagere med visse kosttilskud og stoffer, herunder (22):
- Urter og kosttilskud med blodtrykssænkende virkning: koenzym Q10, katteklo, fiskeolie, Lycium, brandnølde, theanin osv.
- Urter og kosttilskud, der kan reducere blodsukkeret: bukkehorn, Panax ginseng, Siberian ginseng, guargummi osv.
- Urter og kosttilskud, der tynder blodet: fedd, angelica, hvidløg, ginkgo biloba, Panax ginseng, gurkemeje osv.
- Xylitol: interaktion med denne sukkeralkohol kan forårsage lavt blodsukker
Opbevaring og håndtering
Opbevar L-arginintilskud i et køligt, tørt område. Undgå at udsætte supplementet for varme eller fugt.
Graviditet og amning
L-arginin bruges under graviditet under visse omstændigheder, herunder præeklampsi.
L-arginintilskud under graviditet ordineres og overvåges typisk af en sundhedsudbyder af en bestemt grund, såsom præeklampsi eller risikoen for præeklampsi og intrauterin vækstbegrænsning (IUGR) (22, 26).
Der er nogle beviser for, at L-arginintilskud kan forbedre graviditetsresultaterne, såvel som føtal- og mødresundhed hos kvinder fra både områder med høj ressource og lav ressource.
Dette skyldes, at under behovet af graviditeten vokser kroppens behov for L-arginin på grund af fosterudvikling og placental vækst. Dette øgede behov er muligvis ikke opfyldt gennem diæt, især hos kvinder, der lever i omgivelser med lave ressourcer uden adgang til proteinrige fødevarer (27).
Selvom den øgede efterspørgsel efter arginin under graviditet kan tilvejebringes gennem diæt, kan proteiner eller individuelle aminosyretilskud under visse omstændigheder være nødvendige.
Dette kan omfatte kvinder, der følger restriktive diæter eller oplever svær kvalme og opkast under graviditet, hvilket gør dem ikke i stand til at imødekomme krav gennem diætindtagelse.
Tilskud under graviditet skal dog altid godkendes og overvåges af en sundhedsudbyder. Hvis du er gravid og er interesseret i at tage supplerende L-arginin, skal du kontakte din sundhedsudbyder for at få råd.
L-arginintilskud er ikke undersøgt hos ammende kvinder. Af denne grund er det vigtigt at spørge din sundhedsudbyder, om at tage L-arginintilskud er sikkert og nødvendigt for dine individuelle behov under amning.
Brug i specifikke populationer
Sikkerheden ved L-arginin er blevet påvist i mange populationer, herunder gravide kvinder og ældre voksne. Nogle mennesker, inklusive dem med tilstande, der påvirker leveren eller nyrerne, bør dog undgå L-arginin (22).
L-arginintilskud bruges undertiden til børn i kliniske omgivelser og betragtes som sikre, når de er ordineret i passende doser. Alligevel bør arginintilskud hos børn altid overvåges af en sundhedsudbyder.
Det anbefales ikke at give dit barn L-arginin, medmindre det er medicinsk nødvendigt og blev foreslået af en sundhedsudbyder.
Dette råd er ekstremt vigtigt at følge, da det at give et barn for høj dosis af L-arginin kan resultere i alvorlige bivirkninger og endda kan være dødeligt (22).
Alternativer
Efter indtagelse metaboliserer din tarm og lever hurtigt L-arginin, før det har chancen for at nå systemisk cirkulation. Af denne grund argumenterer nogle for, at L-citrulline, en forløber for L-arginin, kan være et bedre valg til at øge argininniveauet.
L-citrulline er en aminosyre, der kan bruges som et alternativ til L-arginin, når det tages som et supplement.
L-citrulline er en ikke-essentiel aminosyre, der er en forløber for L-arginin. L-citrulline omdannes til L-arginin gennem en række enzymatiske reaktioner, der primært finder sted i dine nyrer (28).
Forskning viser, at L-citrulline-kosttilskud kan øge kropsniveauerne af L-arginin. Faktisk viser nogle studier, at L-citrulline er mere effektiv til at øge argininniveauet end L-arginintilskud (29, 30, 31, 32, 33).
Forskning har ligeledes vist, at L-citrulline-kosttilskud kan tilbyde fordele, der ligner dem ved L-arginintilskud.
For eksempel har L-citrulline på lignende måde som L-arginin vist sig at hjælpe med at reducere blodtrykket og forbedre erektil dysfunktion i nogle studier (34, 35).
Derudover viser undersøgelser, at når L-citrulline bruges alene eller i kombination med L-arginin, kan det forbedre atletisk præstation og forbedre muskelgenvinding hos atleter (33, 36, 37, 38).
Endvidere fandt nogle af disse undersøgelser, at citrulline-kosttilskud kan være mere effektive end L-arginintilskud til forbedring af atletisk præstation (39, 40).
Derfor kan atleter drage fordel af L-citrulline eller en kombination af L-arginin og L-citrulline i forhold til L-arginin alene.