Iskæmisk colitis

Indhold

• Hvad forårsager iskæmisk colitis?
• Hvad er risikofaktorerne for iskæmisk colitis?
• Hvad er symptomerne på iskæmisk colitis?
• Hvordan diagnosticeres iskæmisk colitis?
• Hvordan behandles iskæmisk colitis?
• Hvad er de potentielle komplikationer ved iskæmisk colitis?
• Hvad er udsigterne for mennesker med IC?
• Hvordan kan jeg forhindre iskæmisk colitis?

Hvad er iskæmisk colitis?

Iskæmisk colitis (IC) er en inflammatorisk tilstand i tyktarmen eller tyktarmen. Det udvikler sig, når der ikke er nok blodgennemstrømning til tyktarmen. IC kan forekomme i alle aldre, men det er mest almindeligt blandt personer over 60 år.

En ophobning af plak i arterierne (åreforkalkning) kan forårsage kronisk eller langvarig IC. Denne tilstand kan også forsvinde med mild behandling, såsom en kortsigtet flydende diæt og antibiotika.

Hvad forårsager iskæmisk colitis?

IC opstår, når der mangler blodgennemstrømning til din tyktarm. Hærdningen af ​​en eller flere af de mesenteriske arterier kan forårsage en pludselig reduktion i blodgennemstrømningen, som også kaldes et infarkt. Dette er de arterier, der leverer blod til dine tarme. Arterierne kan hærde, når der er en ophobning af fede aflejringer kaldet plaque inde i dine arterievægge. Denne tilstand er kendt som åreforkalkning. Det er en almindelig årsag til IC blandt mennesker, der har haft koronararteriesygdom eller perifer vaskulær sygdom.

En blodprop kan også blokere de mesenteriske arterier og stoppe eller reducere blodgennemstrømningen. Blodpropper er mere almindelige hos mennesker med uregelmæssig hjerterytme eller arytmi.

Hvad er risikofaktorerne for iskæmisk colitis?

IC forekommer oftest hos mennesker, der er over 60 år gamle. Dette kan skyldes, at arterierne har tendens til at hærde, når du bliver ældre. Når du bliver ældre, skal dit hjerte og blodkar arbejde hårdere for at pumpe og modtage blod. Dette får dine arterier til at svækkes, hvilket gør dem mere tilbøjelige til ophobning af plaque.

Du har også en højere risiko for at udvikle IC, hvis du:

• har kongestiv hjertesvigt
• har diabetes
• har lavt blodtryk
• har en historie med kirurgiske procedurer til aorta
• tage medicin, der kan forårsage forstoppelse

Hvad er symptomerne på iskæmisk colitis?

De fleste mennesker med IC føler milde til moderate mavesmerter. Denne smerte opstår ofte pludselig og føles som en mavekramper. Der kan også være noget blod i afføringen, men blødningen bør ikke være alvorlig. Overdreven blod i afføringen kan være et tegn på et andet problem, såsom tyktarmskræft eller en inflammatorisk tarmsygdom som Crohns sygdom.

Andre symptomer inkluderer:

• smerter i maven efter at have spist
• et presserende behov for at få afføring
• diarré
• opkast
• ømhed i maven

Hvordan diagnosticeres iskæmisk colitis?

IC kan være svært at diagnosticere. Det kan let forveksles med inflammatorisk tarmsygdom, en gruppe sygdomme, der inkluderer Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Din læge vil spørge dig om din sygehistorie og bestille flere diagnostiske tests. Disse tests kan omfatte følgende:

• En ultralyds- eller CT-scanning kan skabe billeder af dine blodkar og tarme.
• Et mesenterisk angiogram er en billeddannelsestest, der bruger røntgenstråler til at se inde i dine arterier og bestemme placeringen af ​​blokeringen.
• En blodprøve kan kontrollere, om der er et antal hvide blodlegemer. Hvis dit antal hvide blodlegemer er højt, kan det indikere akut IC.

Hvordan behandles iskæmisk colitis?

Mildt tilfælde af IC behandles ofte med:

• antibiotika (for at forhindre infektion)
• en flydende diæt
• intravenøs (IV) væske (til hydrering)
• smertestillende medicin

Akut IC er en medicinsk nødsituation. Det kan kræve:

• trombolytika, som er medicin, der opløser blodpropper
• vasodilatorer, som er medicin, der kan udvide dine mesenteriske arterier
• kirurgi for at fjerne blokering i dine arterier

Mennesker med kronisk IC har normalt kun brug for operation, hvis andre behandlinger mislykkes.

Hvad er de potentielle komplikationer ved iskæmisk colitis?

Den farligste komplikation ved IC er koldbrand eller vævsdød. Når blodtilførslen til din tyktarm er begrænset, kan vævet dø. Hvis dette sker, kan du få brug for operation for at fjerne det døde væv.

Andre komplikationer forbundet med IC inkluderer:

• en perforering eller hul i tarmen
• peritonitis, som er en betændelse i vævet, der forer din mave
• sepsis, som er en meget alvorlig og udbredt bakterieinfektion

Hvad er udsigterne for mennesker med IC?

De fleste mennesker med kronisk IC kan behandles med succes med medicin og kirurgi. Problemet kan dog komme tilbage, hvis du ikke opretholder en sund livsstil. Dine arterier vil fortsætte med at hærde, hvis visse livsstilsændringer ikke foretages. Disse ændringer kan omfatte at træne oftere eller holde op med at ryge.

Udsigterne for mennesker med akut IC er ofte dårlige, fordi vævsdød i tarmen ofte forekommer inden operationen. Udsigterne er meget bedre, hvis du får en diagnose og starter behandlingen med det samme.

Hvordan kan jeg forhindre iskæmisk colitis?

En sund livsstil kan reducere din risiko for at udvikle hærdede arterier. Grundlæggende om en sund livsstil inkluderer:

• træner regelmæssigt
• spise en sund kost
• behandling af hjertesygdomme, der kan føre til blodpropper, såsom uregelmæssig hjerterytme
• overvåge dit kolesterol og blodtryk i blodet
• ikke ryger