Kører blærekræft i familier?

Indhold

• Årsager
• Risikofaktorer
• Forekomst
• Symptomer
• Test af blærekræft
• Screeningsprocedurer
• Behandling
• Outlook
• Næste skridt

Der er flere typer kræft, der kan påvirke blæren. Det er usædvanligt, at blærekræft løber i familier, men nogle typer kan have en arvelig forbindelse.

At have et eller flere nærmeste familiemedlemmer med blærekræft betyder ikke, at du får denne sygdom. Selvom genetik kan spille en rolle, er andre faktorer, der påvirker din risiko, såsom livsstilsvalg, under din kontrol.

Årsager

Rygning tredobler din risiko for at udvikle blærekræft. Halvdelen af ​​al blærekræft er forbundet med rygning.

Nogle mennesker med blærekræft har en sjælden mutation i RB1-genet. Dette gen kan forårsage retinoblastom, en øjenkræft. Det kan også øge risikoen for blærekræft. Denne genmutation kan nedarves.

Andre arvelige og sjældne genetiske syndromer kan øge risikoen for blærekræft. Den ene er Cowden syndrom, der forårsager flere ikke-kræftfremkaldende vækster kaldet hamartomer. En anden er Lynch syndrom, som er tættere forbundet med øget risiko for tyktarmskræft.

Risikofaktorer

Der er mange potentielle risikofaktorer for blærekræft, herunder følgende:

Blæreudvikling fosterskader: To sjældne fødselsdefekter kan øge risikoen. Den ene er en rest urachus. Urachus forbinder din navle til din blære inden fødslen. Det forsvinder normalt før fødslen. I sjældne tilfælde kan en del af det forblive og blive kræft.

Den anden er eksstrofi, der opstår, når blæren og mavevæggen foran den smelter sammen under fosterudviklingen. Det får blærevæggen til at være ekstern og udsat. Selv efter kirurgisk reparation øger denne defekt risikoen for blærekræft.

Tidligere kræftdiagnose: En personlig historie med blærekræft øger din risiko for at få sygdommen igen. At have andre typer kræft, såsom kræft i urinvejene, kan også øge risikoen.

Infektioner: Kroniske blære- eller urinvejsinfektioner kan øge risikoen, inklusive dem, der skyldes langvarig brug af blærekateter.

Parasitter: En infektion forårsaget af en parasitisk orm, kaldet schistosomiasis, er en risikofaktor. Dette sker dog meget sjældent i USA.

Etnicitet: Hvide mennesker får blærekræft i højere grad end sorte, latinamerikanere og asiater.

Alder: Blærekræftrisiko stiger med alderen. Den gennemsnitlige alder for diagnose er 73.

Køn: Mænd er tre til fire gange mere tilbøjelige til at få blærekræft end kvinder, selvom kvinder, der ryger, kan have større risiko end mænd, der ikke gør det.

Arvelighed: At have et nært familiemedlem med sygdommen kan øge din risiko, selv om arvelig blærekræft er sjælden. Blærekræftdiagnoser kan klynge sig i familier, der konsekvent udsættes for de samme miljømæssige udløsere, såsom cigaretrøg eller arsen i vand. Dette er forskelligt fra at have et arveligt link.

Rygning: Forbindelsen mellem cigaretrygning og blærekræft er signifikant. Nuværende rygere har større risiko end tidligere rygere, men risikoen er højere for begge grupper end for mennesker, der aldrig har røget.

Kemisk eksponering: Eksponering for toksiner som arsen i forurenet drikkevand øger risikoen. Mennesker, der arbejder med tekstiler, farvestoffer, maling og trykprodukter, kan blive udsat for benzidin og andre farlige kemikalier forbundet med blærekræft. Betydelig eksponering for dieselgasser kan også være en faktor.

Medicin: Langvarig brug af receptpligtig medicin, der indeholder pioglitazon, kan øge risikoen. Disse inkluderer flere lægemidler, der anvendes til behandling af type 2-diabetes:

• pioglitazon (Actos)
• metformin-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepirid-pioglitazon (Duetact)

En anden medicin, der kan øge risikoen, er kemoterapilægemidlet cyclophosphamid.

Dårligt væskeindtag: Folk, der ikke drikker nok vand, kan have øget risiko, muligvis på grund af toksinopbygning i blæren.

Forekomst

I USA diagnosticeres cirka 2,4 procent af mennesker med blærekræft på et eller andet tidspunkt i løbet af deres levetid.

Der er flere slags blærekræft. Den mest almindelige er urotelcancer. Denne kræft begynder i celler, der stikker indersiden af ​​blæren og tegner sig for alle blærekræftformer. Mindre almindelige blærekræft er pladecellekarcinom og adenocarcinom.

Symptomer

Det mest almindelige tidlige symptom på blærekræft er blod i urinen eller hæmaturi. Hvis du har blærekræft, kan din urin virke lyserød, lys rød eller brun. Blodet er muligvis kun synligt, når din urin kontrolleres under et mikroskop.

Andre tidlige symptomer inkluderer:

• rygsmerte
• bækkenpine
• smerter under vandladning
• hyppigt behov for at tisse

Test af blærekræft

Screening for blærekræft anbefales ikke til mennesker med gennemsnitlig risiko.

Personer med høj risiko bør diskutere regelmæssig screening med deres læge. Du kan have en øget risiko, hvis du:

• komme regelmæssigt i kontakt med kemikalier
• blev født med en blærerelateret fødselsdefekt
• har en personlig historie med blærekræft
• er en stor ryger

Screeningsprocedurer

Din læge kan bruge en urinanalyse til at lede efter blod i din urin. Du skal give en urinprøve til denne test. En urinanalyse giver ikke en endelig diagnose af blærekræft, men den kan bruges som et første skridt.

Andre screeningstest inkluderer:

• Urincytologi: Denne test kontrollerer for kræftceller i urinen. Det kræver også en urinprøve.
• Cystoskopi: Under denne test indsætter din læge et smalt rør med en linse i urinrøret for at se inde i blæren. Det kræver lokalbedøvelse.
• Transurethral resektion af blæretumor (TURBT): I denne operation bruger din læge et stift cystoskop med en trådsløjfe i enden for at fjerne unormalt væv eller tumorer fra blæren. Vævet sendes derefter til et laboratorium til analyse. Det kræver enten generel anæstesi eller regional anæstesi. Denne procedure kan også bruges til behandling af tidligt stadium af blærekræft.
• Intravenøs pyelogram: I denne procedure injicerer din læge et farvestof i dine årer. De bruger derefter røntgenstråler til at se dine nyrer, blære og urinledere.
• CT-scanning: En CT-scanning giver detaljeret visuel information om din blære og urinveje.

Hvis du er diagnosticeret med blærekræft, kan du få brug for yderligere tests for at bestemme scenen for din kræft. Disse inkluderer røntgen af ​​brystet, knoglescanning og MR-scanning.

Behandling

Den type behandling, du har brug for, afhænger af scenen og typen af ​​blærekræft, du har, såvel som din alder og generelle helbred. Behandling kan omfatte:

• fjernelse af kirurgisk tumor med eller uden en del af blæren
• immunterapi
• kirurgi til fjernelse af blære
• kemoterapi
• stråling

Outlook

Blærekræft kan helbredes med succes, især når den diagnosticeres og behandles i sine tidlige stadier. Dit syn afhænger af scenen og dit generelle helbred ved diagnosen.

Ifølge American Cancer Society er den 5-årige relative overlevelsesrate for fase 1 88 procent. Det betyder, at din chance for at overleve 5 år er 88 procent så høj som en person uden blærekræft.

For trin 2 falder antallet til 63 procent og for trin 3 46 procent. For fase 4 eller metastatisk blærekræft er den 5-årige overlevelsesrate 15 procent.

Det er vigtigt at forstå, at disse tal er estimater og ikke kan forudsige din chance for at overleve. Hvis du udvikler nogle af de anførte symptomer, skal du straks kontakte din læge, så du kan blive diagnosticeret og behandlet tidligt, hvis det er nødvendigt.

Næste skridt

Den bedste måde at undgå de fleste typer blærekræft på er at stoppe med at ryge. Det er også vigtigt at beskytte dig mod toksiner i dit miljø, når det er muligt. Hvis du regelmæssigt udsættes for farlige kemikalier på arbejdspladsen, skal du bære beskyttelsesudstyr, såsom handsker og en ansigtsmaske.

Hvis du er bekymret for et genetisk link, skal du tale med dine familiemedlemmer. Bed dem hver om en detaljeret sundhedshistorie, der inkluderer livsstilsvaner. Sørg for at dele disse oplysninger med din læge. Hvis din læge finder ud af, at din risiko er høj, så spørg dem, om du skal have regelmæssige screeningseksamener.