Hypertonisk dehydrering: Hvad du behøver at vide

Indhold

• Symptomer på hypertonisk dehydrering
• Årsager til hypertonisk dehydrering
• Diagnostisering af hypertonisk dehydrering
• Behandling af hypertonisk dehydrering
• Udsigterne

Hvad er hypertonisk dehydrering?

Hypertonisk dehydrering opstår, når der er ubalance mellem vand og salt i din krop.

At miste for meget vand, mens du holder for meget salt i væsken uden for dine celler, forårsager hypertonisk dehydrering. Nogle årsager til dette inkluderer:

• ikke drikker nok vand
• sveder for meget
• stoffer, der får dig til at tisse meget
• drikker havvand

Hypertonisk dehydrering adskiller sig fra hypotonisk dehydrering, hvilket skyldes for lidt salt i kroppen. Isotonisk dehydrering opstår, når du mister lige store mængder vand og salt.

Symptomer på hypertonisk dehydrering

Når din dehydrering ikke er alvorlig, bemærker du muligvis ingen symptomer. Jo værre det bliver, jo flere symptomer viser du dog.

Symptomer på hypertonisk dehydrering inkluderer:

• tørst, undertiden svær
• meget tør mund
• træthed
• rastløshed
• overaktive reflekser
• dejagtig hudtekstur
• kontinuerlige muskelsammentrækninger
• krampeanfald
• høj kropstemperatur

Mens ovenstående vedrører hypertonisk dehydrering, er mange af de samme symptomer til stede i standard dehydrering. Der er tre niveauer af dehydrering, som hver kan have sine egne symptomer. Når du har hypertonisk dehydrering, kan du også have nogle eller alle disse symptomer:

• Mild dehydrering kan forårsage hovedpine, vægttab, træthed, tørst, tør hud, sunkne øjne og koncentreret urin.
• Moderat til svær dehydrering kan forårsage træthed, forvirring, muskelkramper, dårlig nyrefunktion, ringe eller ingen urinproduktion og hurtig puls.
• Alvorlig dehydrering kan føre til chok, svag puls, blålig hud, meget lavt blodtryk, mangel på urinproduktion og i ekstreme tilfælde død.

Spædbørn med moderat til svær dehydrering eller hypertonisk dehydrering kan have:

• græder uden tårer
• færre våde bleer
• træthed
• synker i den bløde del af kraniet
• kramper

Årsager til hypertonisk dehydrering

Hypertonisk dehydrering er mest almindelig hos spædbørn, ældre voksne og dem, der er bevidstløse. De mest almindelige årsager er diarré, høj feber og opkastning. Disse kan føre til dehydrering og en ubalance i salt-væske.

Nyfødte kan også få tilstanden, når de først lærer at sygeplejerske, eller hvis de er født tidligt og er undervægtige. Derudover kan spædbørn få tarmsygdomme fra diarré og opkastning uden at være i stand til at drikke vand.

Nogle gange er hypertonisk dehydrering forårsaget af diabetes insipidus eller diabetes mellitus.

Diagnostisering af hypertonisk dehydrering

Hvis din læge mener, at du måske har hypertonisk dehydrering, bemærker de dine tegn og symptomer. De kan bekræfte tilstanden ved at måle serum-natriumkoncentrationen. De kan også se efter:

• en stigning i blodurinstofkvælstof
• en lille stigning i serumglukose
• et lavere niveau af serumkalcium, hvis serumkalium er lavt

Behandling af hypertonisk dehydrering

Mens generel dehydrering ofte kan behandles hjemme, kræver hypertonisk dehydrering generelt behandling af en læge.

Den mest ligefremme behandling for hypertonisk dehydrering er oral rehydreringsterapi. Denne væskeudskiftning indeholder lidt sukker og salte. Selvom for meget salt forårsager hypertonisk dehydrering, er der brug for salt sammen med vandet, eller der er en chance for hævelse i hjernen.

Hvis du ikke tåler oral behandling, kan din læge anbefale 0,9 procent saltvand intravenøst. Denne behandling har til formål at sænke dit serumnatrium langsomt.

Hvis din hypertoniske dehydrering har varet mindre end en dag, kan du muligvis afslutte behandlingen inden for 24 timer. For tilstande, der har varet længere end en dag, kan en behandling på to til tre dage være bedst.

Mens du er i behandling, kan din læge muligvis overvåge din vægt, mængde urin og serumelektrolytter for at sikre, at du får væske i den rigtige hastighed. Når din vandladning er tilbage til normal, kan du modtage kalium i rehydratiseringsopløsningen for at erstatte den urin, du har mistet, eller for at opretholde væskeniveauet.

Udsigterne

Hypertonisk dehydrering kan behandles. Når tilstanden er vendt, kan kendskab til tegn på dehydrering hjælpe dig med at forhindre, at det sker igen. Hvis du mener, at du har kronisk dehydrering på trods af en indsats for at forblive hydreret, skal du tale med din læge. De er i stand til at diagnosticere eventuelle underliggende forhold.

Det er især vigtigt for små børn og ældre voksne at drikke nok væske, selv når de ikke føler sig tørstige. Fangst af dehydrering tidligt resulterer generelt i fuld restitution.