Årsager og behandling af meget høj feber (hyperpyreksi)

Indhold

• Hvornår skal man søge akut lægehjælp
• Symptomer på hyperpyreksi
• Årsager til hyperpyreksi
• Infektion
• Anæstesi
• Andre stoffer
• Hedeslag
• Skjoldbruskkirtelstorm
• Hos nyfødte
• Behandling for hyperpyreksi
• Udsigt til hyperpyreksi?

Hvad er hyperpyreksi?

Normal kropstemperatur er typisk 98,6 ° F (37 ° C). Dog kan der forekomme svingninger i løbet af dagen. For eksempel er din kropstemperatur lavest om morgenen og højst om eftermiddagen.

Du anses for at have feber, når din kropstemperatur stiger et par grader over det normale. Dette er typisk defineret som 100,4 ° F (38 ° C) eller højere.

I nogle tilfælde kan din kropstemperatur stige meget over sin normale temperatur på grund af andre ting end feber. Dette kaldes hypertermi.

Når din kropstemperatur overstiger 106,1 ° F (41,1 ° C) på grund af feber, anses du for at have hyperpyreksi.

Hvornår skal man søge akut lægehjælp

Ring til din læge, hvis du eller dit barn har en temperatur på 103 grader eller højere. Du bør altid søge akut lægehjælp for feber, hvis du oplever følgende symptomer:

• temperatur på 38 ° C eller derover hos børn under tre måneder
• uregelmæssig vejrtrækning
• forvirring eller søvnighed
• krampeanfald eller kramper
• svær hovedpine
• udslæt
• vedvarende opkastning
• svær diarré
• mavesmerter
• stiv nakke
• smerter under vandladning

Symptomer på hyperpyreksi

Ud over feber på 41,1 ° C eller derover kan symptomer på hyperpyreksi omfatte:

• øget eller uregelmæssig puls
• muskelspasmer
• hurtig vejrtrækning
• krampeanfald
• forvirring eller ændringer i mental tilstand
• tab af bevidsthed
• koma

Hyperpyreksi betragtes som en medicinsk nødsituation. Hvis det ikke behandles, kan organskader og død opstå. Søg altid omgående lægehjælp.

Årsager til hyperpyreksi

Infektion

Forskellige alvorlige bakterielle, virale og parasitære infektioner kan føre til hyperpyreksi.

Infektioner, der kan forårsage hyperpyreksi inkluderer, men er ikke begrænset til:

• S. pneumoniae, S. aureusog H. influenzae bakterielle infektioner
• enterovirus og influenza A-virusinfektioner
• malariainfektion

Sepsis kan også forårsage hyperpyreksi. Sepsis er en livstruende komplikation fra en infektion. I sepsis frigiver din krop en række forbindelser i blodbanen for at hjælpe med at bekæmpe infektion. Dette kan undertiden producere en alvorlig inflammatorisk reaktion, der kan føre til organskader og svigt.

For at diagnosticere en infektiøs årsag til hyperpyreksi vil din læge tage en prøve for at teste for tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer. Afhængig af arten af ​​den mistænkte infektion kan denne prøve være en blodprøve, urinprøve, afføringsprøve eller sputumprøve. Din læge kan derefter identificere det infektiøse middel ved hjælp af forskellige kulturer eller molekylære metoder.

Anæstesi

I sjældne tilfælde kan udsættelse for nogle bedøvelsesmidler medføre ekstrem høj kropstemperatur. Dette kaldes malign hypertermi (undertiden kaldet malign hyperpyreksi).

At være tilbøjelig til ondartet hypertermi er arvelig, hvilket betyder, at den kan overføres fra forælder til barn.

Ondartet hypertermi kan diagnosticeres ved at teste en prøve af muskelvæv. Hvis du har en slægtning, der har malign hyperpyreksi, bør du overveje at blive testet for tilstanden.

Andre stoffer

Ud over anæstesilægemidler kan brug af visse receptpligtige lægemidler føre til tilstande, hvor hyperpyreksi er et symptom.

Et eksempel på en sådan tilstand er serotoninsyndrom. Denne potentielt livstruende tilstand kan skyldes serotonerge lægemidler, såsom selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).

Et andet eksempel er malignt neuroleptisk syndrom, som kan være forårsaget af en reaktion på antipsykotiske lægemidler.

Derudover kan nogle rekreative stoffer, såsom MDMA (ecstasy), forårsage hyperpyreksi.

Symptomer på disse tilstande udvikles typisk kort efter eksponering for lægemidlet.

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse og gennemgå din historie med eksponering for specifikke lægemidler til diagnosticering af lægemiddelrelateret hyperpyreksi.

Hedeslag

Hedeslag er, når din krop overophedes til farlige niveauer. Dette kan skyldes overanstrengelse i et varmt miljø. Derudover kan folk, der har svært ved at regulere deres kropstemperatur, udvikle hedeslag. Dette kan omfatte ældre voksne, meget små børn eller personer med kroniske sygdomme.

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at diagnosticere hedeslag. Da hedeslag og dehydrering kan stresse nyrerne, kan de også teste din nyrefunktion.

Skjoldbruskkirtelstorm

Skjoldbruskkirtelstorm er en sjælden tilstand, der kan opstå, når skjoldbruskkirtelhormoner er overproduceret.

Tidlig identifikation og behandling af skjoldbruskkirtelstorm er afgørende. Din læge vil bruge din sygehistorie, symptomer og laboratorietests til at bekræfte skjoldbruskkirtelstorm.

Hos nyfødte

Hyperpyreksi er sjælden hos spædbørn. Imidlertid kan et spædbarn med hyperpyreksi være i fare for en alvorlig bakteriel infektion.

Flere sammenhæng med høj feber og risiko for alvorlig bakteriel infektion hos meget unge spædbørn.

Hvis dit barn er under 3 måneder og har feber på 100,4 ° F eller derover, er det meget vigtigt, at de får hurtig lægehjælp.

Behandling for hyperpyreksi

Behandling for hyperpyreksi indebærer at adressere både stigningen i kropstemperatur og den tilstand, der forårsager det.

Svampning eller badning i køligt vand kan hjælpe med at sænke din kropstemperatur. Ispakninger, blæser kølig luft eller sprøjtning med koldt vand kan også hjælpe. Derudover skal stramt eller ekstra tøj fjernes. Når du har feber, fungerer disse foranstaltninger muligvis ikke for at bringe temperaturen ned til normal eller endda mere end en grad eller to.

Du kan også få intravenøs (IV) væske som en støttende behandling og til at hjælpe med dehydrering.

Hvis hyperpyreksi skyldes en infektion, vil din læge identificere årsagen. De administrerer derefter den rette lægemiddelterapi til behandling af den.

Hvis du har ondartet hypertermi, vil din læge eller anæstesilæge stoppe alle bedøvelsesmedicin og give dig et lægemiddel kaldet dantrolen. Fremadrettet skal du altid informere din læge eller anæstesilæge om din tilstand.

Narkotikarelateret hyperpyreksi behandles ved at afbryde brugen af ​​lægemidlet, modtage understøttende behandling og håndtere symptomer såsom hurtig puls og forhøjet blodtryk.

Tilstande som skjoldbruskkirtelstorm kan behandles med antithyroidemedicin.

Udsigt til hyperpyreksi?

Hyperpyreksi eller feber på 106 ° F eller højere er en medicinsk nødsituation. Hvis feberen ikke sænkes, kan det medføre organskader og død.

Faktisk, hvis du oplever en feber på 103 ° F eller højere med andre signifikante symptomer, er det vigtigt, at du søger øjeblikkelig lægehjælp.

Din læge vil arbejde hurtigt for at diagnosticere, hvad der forårsager høj feber. De vil arbejde for at sænke feberen sikkert, før der opstår alvorlige komplikationer.