Hyperpituitarisme

Indhold

• Oversigt
• Symptomer
• Hvad er årsagerne?
• Behandlingsmuligheder
• Medicin
• Kirurgi
• Stråling
• Hvordan diagnosticeres det?
• Komplikationer og tilhørende forhold
• Outlook

Oversigt

Hypofysen er en lille kirtel placeret i bunden af ​​din hjerne. Det handler om størrelsen af ​​en ært. Det er en endokrin kirtel. Tilstanden hyperpituitarisme opstår, når denne kirtel begynder at overproducere hormoner. Hypofysen producerer hormoner, der regulerer nogle af kroppens vigtigste funktioner. Disse vigtige kropsfunktioner inkluderer vækst, blodtryk, stofskifte og seksuel funktion.

Hyperpituitarisme kan påvirke mange af din krops funktioner negativt. Disse kan omfatte:

• vækstregulering
• puberteten hos børn
• hudpigmentering
• seksuel funktion
• modermælkeproduktion til ammende kvinder
• skjoldbruskkirtelfunktion
• reproduktion

Symptomer

Symptomerne på hyperpituitarisme varierer afhængigt af den tilstand, det forårsager. Vi vil se på hver tilstand og de ledsagende symptomer individuelt.

Symptomer på Cushings syndrom kan omfatte følgende:

• overskydende overkropsfedt
• usædvanlig mængde ansigtshår på kvinder
• let blå mærker
• knogler let knækkede eller skrøbelige
• abdominale strækmærker, der er lilla eller lyserøde

Symptomer på gigantisme eller akromegali kan omfatte følgende:

• hænder og fødder, der bliver større
• forstørrede eller usædvanligt fremtrædende ansigtsegenskaber
• hudmærker
• kropslugt og overdreven svedtendens
• svaghed
• husky-lydende stemme
• hovedpine
• forstørret tunge
• ledsmerter og begrænset bevægelse
• tønde bryst
• uregelmæssige perioder
• erektil dysfunktion

Symptomer på galactorrhea eller prolactinoma kan omfatte følgende:

• ømme bryster hos kvinder
• bryster, der begynder at producere mælk hos kvinder, der ikke er gravide og sjældent hos mænd
• reproduktive dysfunktioner
• uregelmæssige perioder eller menstruationscyklus stopper
• infertilitet
• lav sexlyst
• erektil dysfunktion
• lave energiniveauer

Symptomer på hyperthyreoidisme kan omfatte følgende:

• angst eller nervøsitet
• hurtig puls
• uregelmæssige hjerterytme
• udmattelse
• muskelsvaghed
• vægttab

Hvad er årsagerne?

En funktionsfejl i hypofysen som hyperpituitarisme er sandsynligvis forårsaget af en tumor. Den mest almindelige type tumor kaldes et adenom og er ikke-kræft. Tumoren kan medføre, at hypofysen overproducerer hormoner. Tumoren eller væsken, der udfyldes omkring, kan også trykke på hypofysen. Dette tryk kan resultere i, at der produceres for meget hormon eller produceres for lidt, hvilket forårsager hypopituitarisme.

Årsagen til disse typer tumorer er ikke kendt. Årsagen til tumoren kan dog være arvelig. Nogle arvelige tumorer er forårsaget af en tilstand kendt som multiple endokrine neoplasi syndromer.

Behandlingsmuligheder

Behandling af hyperpituitarisme varierer afhængigt af den specifikke diagnose af den tilstand, den forårsager. Behandlingen kan dog omfatte et eller flere af følgende:

Medicin

Hvis en tumor forårsager din hyperpituitarisme, kan medicin bruges til at krympe den. Dette kan gøres inden operation for at fjerne tumoren. Medicin kan også bruges på tumoren, hvis kirurgi ikke er en mulighed for dig. Ved andre hyperpituitarismeforhold kan medicin hjælpe med at behandle eller håndtere dem.

Tilstande, der muligvis har brug for medicin til behandling eller behandling, omfatter:

• Prolactinoma. Medicin kan sænke dine niveauer af prolactin.
• Akromegali eller gigantisme. Medicin kan sænke mængden af ​​væksthormoner.

Kirurgi

Kirurgi udføres for at fjerne en tumor fra hypofysen. Denne type operation kaldes transsphenoidal adenomektomi. For at fjerne tumoren vil din kirurg lave et lille snit i din overlæbe eller næse. Dette snit gør det muligt for kirurgen at komme til hypofysen og fjerne tumoren. Når den udføres af en erfaren kirurg, har denne type operation mere end 80 procent succesrate.

Stråling

Stråling er en anden mulighed, hvis du ikke kan opereres for at fjerne tumoren. Det kan også hjælpe med at fjerne eventuelt tumorvæv, der kan være efterladt fra en tidligere operation. Derudover kan stråling bruges til tumorer, der ikke reagerer på medicin. Der er to typer stråling, der kan bruges:

• Konventionel strålebehandling. Små doser gives over en periode på fire til seks uger. Omgivende væv kan blive beskadiget under denne type strålebehandling.
• Stereotaktisk terapi. En stråle af højdosisstråling er rettet mod tumoren. Dette gøres normalt i en enkelt session. Når det er gjort i en enkelt session, er der mindre mulighed for at beskadige det omgivende væv. Det kan kræve løbende hormonerstatningsterapi bagefter.

Hvordan diagnosticeres det?

Diagnostiske tests med hyperpituitarisme varierer afhængigt af dine symptomer og sygehistorie. Efter at have diskuteret dine symptomer og givet dig en fysisk undersøgelse, bestemmer din læge, hvilke diagnostiske tests der skal bruges. Testtypen kan omfatte:

• blodprøver
• oral glukostolerancetest
• specialiserede blodprøvetagningstest
• billeddannelsestest med MR- eller CT-scanning, hvis der er mistanke om en tumor

Din læge kan bruge en eller en kombination af disse tests til at komme med en ordentlig diagnose.

Komplikationer og tilhørende forhold

Hyperpituitarisme kan forårsage flere forskellige tilstande. Disse betingelser inkluderer følgende:

• Cushings syndrom
• gigantisme eller akromegali
• galactorrhea eller prolactinoma
• hyperthyroidisme

Komplikationer af hyperpituitarisme varierer afhængigt af hvilken tilstand det forårsager. En mulig komplikation efter operation for at fjerne tumoren er, at du muligvis har et løbende behov for at tage hormonbehandling.

Outlook

Udsigterne for dem med hyperpituitarisme er gode. Nogle af de tilstande, det kan forårsage, vil kræve løbende medicin for korrekt håndtering af symptomer. Det kan dog styres med succes med korrekt pleje, kirurgi, hvis det er nødvendigt, og medicin som anvist. For at modtage passende behandling og ledelse skal du sørge for at konsultere læger, der har erfaring med hyperpituitarisme.