Hyperhidroseforstyrrelse (overdreven svedtendens)

Indhold

• Sådan styres hyperhidrose
• Typer og årsager til hyperhidrose
• Primær fokal hyperhidrose
• Sekundær generaliseret hyperhidrose
• Symptomer på overdreven svedtendens
• Hvornår skal jeg ringe til min læge?
• Hvordan diagnosticeres det?
• Behandlingsmuligheder for overdreven svedtendens
• Specialiseret antiperspirant
• Iontoforese
• Antikolinerge lægemidler
• Botox (botulinumtoksin)
• Kirurgi
• Hjemmemedicin
• Hvad er udsigterne?

Hvad er hyperhidrose?

Hyperhidrosis lidelse er en tilstand, der resulterer i overdreven svedtendens. Denne sveden kan forekomme i usædvanlige situationer, f.eks. I køligere vejr, eller uden nogen som helst udløser. Det kan også være forårsaget af andre medicinske tilstande, såsom overgangsalderen eller hyperthyroidisme.

Hyperhidrose kan være ubehagelig. Flere behandlingsmuligheder kan dog give en vis lindring.

Omkring af amerikanere har hyperhidrose, men dette tal kan være underrapporteret. Mange søger ikke behandling, fordi de ikke er klar over, at de har en medicinsk tilstand, der kan behandles.

Sådan styres hyperhidrose

Typer og årsager til hyperhidrose

Sved er et naturligt svar på visse forhold, såsom varmt vejr, fysisk aktivitet, stress og følelser af frygt eller vrede. Med hyperhidrose sveder du mere end normalt uden nogen åbenbar grund. Den bagvedliggende årsag afhænger af, hvilken type hyperhidrose du har.

Primær fokal hyperhidrose

Sved forekommer hovedsageligt på dine fødder, hænder, ansigt, hoved og armhuler. Det starter normalt i barndommen. Omkring mennesker med denne type har en familiehistorie med overdreven svedtendens.

Sekundær generaliseret hyperhidrose

Sekundær generaliseret hyperhidrose er svedtendens forårsaget af en medicinsk tilstand eller som en bivirkning af visse lægemidler. Det starter normalt i voksenalderen. Med denne type kan du svede overalt i din krop eller i et område. Du kan også svede, mens du sover.

Betingelser, der kan forårsage denne type, inkluderer:

• hjerte sygdom
• Kræft
• binyrerne
• slag
• hyperthyroidisme
• overgangsalderen
• rygmarvsskader
• lungesygdom
• Parkinsons sygdom
• infektiøse sygdomme, såsom tuberkulose eller hiv

Flere typer receptpligtig medicin og receptpligtig medicin kan også forårsage hyperhidrose. I mange tilfælde er svedtendens en sjælden bivirkning, som de fleste ikke oplever. Imidlertid er overdreven svedtendens en almindelig bivirkning af antidepressiva såsom:

• desipramineret (Norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin

Folk, der tager pilocarpin til mundtørhed eller zink som et mineraltilskud, kan også opleve overdreven svedtendens.

Symptomer på overdreven svedtendens

Symptomer på overdreven svedtendens inkluderer:

• overdreven svedtendens, der har fundet sted i mindst seks måneder uden en åbenbar grund
• sved, der forekommer på begge sider af din krop i omtrent samme mængde
• hændelser med overdreven svedtendens mindst en gang om ugen
• sved der forstyrrer dine daglige aktiviteter (såsom arbejde eller forhold)
• overdreven svedtendens, der begyndte, da du var yngre end 25 år
• ikke sveder i søvn
• en familiehistorie af hyperhidrose

Disse faktorer kan indikere, at du har primær fokal hyperhidrose. Du bliver nødt til at se en læge for at få en mere nøjagtig diagnose.

Sved overalt eller overdrevent i et område kan indikere, at du har sekundær generaliseret hyperhidrose. Det er vigtigt at se din læge for at finde ud af den bagvedliggende årsag.

Nogle tilstande forbundet med overdreven svedtendens kan være alvorlige. Sørg for at fortælle din læge, hvis du oplever andre usædvanlige symptomer sammen med svedtendens.

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Overdreven sveden kan være et symptom på andre meget alvorlige tilstande. Ring straks til din læge, hvis du oplever:

• svedtendens og vægttab
• svedtendens, der hovedsagelig opstår, mens du sover
• svedtendens, der opstår med feber, brystsmerter, åndenød og hurtig hjerterytme
• svedtendens og smerter i brystet eller en følelse af tryk i brystet
• sved, der er langvarig og uforklarlig

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge vil stille spørgsmål om din sveden, såsom hvornår og hvor det opstår. De udfører også bestemte tests, såsom blod- og urintest, for at afgøre, om du har hyperhidrose. De fleste læger vil diagnosticere primær hyperhidrose baseret på historie og fysisk undersøgelse. Der er andre tests, der kan bekræfte diagnosen, men de administreres ikke rutinemæssigt i daglig praksis.

En test af stivelsesjod involverer at sætte jod på det svedige område. Stivelse drysses på dette område, når jod tørrer. Hvis stivelsen bliver mørkeblå, har du for meget svedtendens.

En papirtest indebærer at lægge en særlig slags papir på det svedige område. Papiret vejes, når det absorberer din sved. En tungere vægt betyder, at du har svedt overdrevent.

Din læge kan også ordinere en termoreguleringstest. I lighed med stivelsesjodtesten bruger denne test et specielt pulver, der er følsomt over for fugt. Pulveret skifter farve i områder, hvor der er overdreven svedtendens.

Du sidder muligvis i en sauna eller et svedskab til testen. Hvis du har hyperhidrose, er det sandsynligt, at dine håndflader sveder mere end forventet, mens du er i svedeskabet.

Behandlingsmuligheder for overdreven svedtendens

Der er flere behandlingsmuligheder for overdreven svedtendens.

Specialiseret antiperspirant

Din læge kan ordinere en antiperspirant indeholdende aluminiumchlorid. Denne antiperspirant er stærkere end dem, der er tilgængelige i håndkøb og bruges ofte til behandling af milde tilfælde af hyperhidrose.

Iontoforese

Denne procedure bruger en enhed, der leverer elektriske strømme på lavt niveau, mens du er nedsænket i vand. Strømmene leveres ofte til dine hænder, fødder eller armhuler for midlertidigt at blokere dine svedkirtler.

Antikolinerge lægemidler

Antikolinerge lægemidler kan give lindring ved generaliseret svedtendens. Disse lægemidler, såsom glycopyrrolat (Robinul), forhindrer acetylcholin i at virke. Acetylcholin er et kemikalie, som din krop producerer, der hjælper med at stimulere dine svedkirtler.

Disse lægemidler tager cirka to uger at arbejde og kan forårsage bivirkninger som forstoppelse og svimmelhed.

Botox (botulinumtoksin)

Botox-injektioner kan anvendes til behandling af svær hyperhidrose. De blokerer nerverne, der stimulerer dine svedkirtler. Du har normalt brug for flere injektioner, før denne behandling bliver effektiv.

Kirurgi

Hvis du kun sveder i armhulerne, kan kirurgi muligvis behandle din tilstand. En procedure indebærer at fjerne svedkirtlerne i dine armhuler. En anden mulighed er at have en endoskopisk thorax sympatektomi. Dette indebærer at skære nerverne, der fører meddelelser til dine svedkirtler.

Hjemmemedicin

Du kan også prøve at reducere sveden ved at:

• ved hjælp af reseptfrie antiperspiranter på det berørte område
• badning dagligt for at slippe af med bakterier
• iført sko og sokker lavet af naturlige materialer
• lade dine fødder trække vejret
• skifte sokker ofte

Hvad er udsigterne?

Primær fokal hyperhidrose er en behandlingsbar tilstand. Din læge hjælper dig med at udvikle en behandlingsplan, så du kan håndtere dine symptomer.

Overdreven sveden forårsaget af en underliggende tilstand kan forsvinde, når denne tilstand behandles. Behandlinger for sekundær generaliseret hyperhidrose afhænger af den underliggende tilstand, der forårsager din sveden. Tal med din læge, hvis du mener, at din sveden er en bivirkning af en medicin. De bestemmer, om det er muligt for dig at skifte medicin eller sænke dosis.