Postural (ortostatisk) hypotension: hvad det er, årsager og behandling

Indhold

• Hvad kan forårsage postural hypotension
• Vigtigste symptomer
• Hvordan behandlingen udføres

Postural hypotension, også kendt som ortostatisk hypotension, er en situation, der er kendetegnet ved et hurtigt fald i blodtrykket, hvilket fører til nogle symptomer, såsom svimmelhed, besvimelse og svaghed.

Denne situation sker hovedsageligt når personen hurtigt bevæger sig fra liggende eller siddende stilling til stående stilling, men det kan også være en konsekvens af brugen af ​​nogle medikamenter, langvarig sengeleje eller dehydrering, da det er vigtigt at undersøge årsagen og starte den passende behandling.

Hvad kan forårsage postural hypotension

Postural hypotension sker hovedsageligt når personen står op hurtigt og ikke har tid nok til, at blodet kan cirkulere ordentligt og akkumuleres i venerne i benene og brystet, hvilket resulterer i symptomerne. Andre årsager til ortostatisk hypotension er:

• Brug af nogle medikamenter;
• Dehydrering, hvor der er et fald i blodvolumen;
• Liggende eller siddende i lang tid;
• Trykændringer på grund af alder
• Efter intens fysisk aktivitet
• Ukontrolleret diabetes mellitus;
• Parkinsons sygdom.

Der er også postprandial hypotension, som er mere almindelig hos ældre og er kendetegnet ved et pludseligt og pludseligt fald i blodtrykket et par timer efter et måltid, hvilket kan udgøre en risiko for personen, da det øger risikoen for at falde, hjerte svigt og postprandial slagtilfælde.

Postural hypotension er kendetegnet ved et fald i tryk, således at det systoliske tryk er mindre end 20 mmHg og det diastoliske tryk mindre end 10 mmHg. I nærvær af tegn og symptomer, der indikerer trykfald, er det således vigtigt at gå til kardiologen eller den praktiserende læge for at stille diagnosen.

Diagnosen af ​​denne type hypotension stilles ved at kontrollere blodtrykket i forskellige positioner, så lægen kan vurdere variationen i blodtrykket. Derudover vurderer lægen de tegn og symptomer, som personen præsenterer, samt historikken. Nogle tests kan anbefales, såsom elektrokardiogram (EKG), glukose og elektrolytdosering, såsom calcium, kalium og magnesium, for eksempel, men resultatet af disse tests er ikke afgørende for postural hypotension.

Vigtigste symptomer

De vigtigste tegn og symptomer relateret til ortostatisk hypotension er besvimelse, mørke syn, svimmelhed, hjertebanken, mental forvirring, tab af balance, rysten, hovedpine og fald, det er vigtigt at konsultere lægen, hvis hypotensionen er hyppig.

Forekomsten af ​​postural hypotension øges efter alder, hyppigere hos ældre, og symptomerne kan f.eks. Dukke op sekunder eller minutter efter, at personen står op.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen er etableret af lægen i henhold til årsagen til den ortostatiske hypotension, så det anbefales at ændre dosis af en bestemt medicin, der anvendes, øge forbruget af væsker og øve regelmæssig og let til moderat intensitetstræning. Derudover er det vigtigt at ligge i lang tid, det anbefales at sidde eller stå op regelmæssigt.

I nogle tilfælde kan lægen også anbefale brugen af ​​nogle lægemidler, der fremmer natriumretention og symptomlindring, såsom fludrocortison, for eksempel eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), der også fremmer forbedringen af ​​postural hypotension.