Hyponatremia: hvad det er, hvordan det behandles og hovedårsager
Indhold
Hyponatræmi er faldet i mængden af natrium i forhold til vand, som i blodprøven er vist med værdier under 135 mEq / L. Denne ændring er farlig, fordi jo lavere niveauet af natrium i blodet er, desto større er symptomernes sværhedsgrad med hjerneødem, krampeanfald og i nogle tilfælde koma.
Faldet i natrium i blodet er mere almindeligt hos indlagte patienter, og derfor skal de regelmæssigt tage blodprøver. Behandlingen af hyponatræmi udføres ved at erstatte mængden af natrium i blodet gennem administration af serum, som skal ordineres af lægen i den krævede mængde i hvert enkelt tilfælde.
Hovedårsager
Faldet i koncentrationen af natrium i blodet skyldes enhver sygdom, der får den mængde vand, der elimineres af kroppen, til at falde, eller når der akkumuleres vand i større mængder i blodet, så natrium fortyndes.
Vasopressin er det hormon, der er ansvarlig for at regulere mængden af vand i kroppen, frigives af hypofysen, når der er lavt blodvolumen, lavt blodtryk, eller når der er en stor mængde cirkulerende natrium. Imidlertid kan mængden af produceret vasopressin dereguleres i nogle situationer, hvilket resulterer i hyponatræmi. Således er nogle af hovedårsagerne til hyponatræmi:
- Overdreven blodsukker, som sker ved diabetes;
- Opkastning eller diarré, der forårsager både hyponatræmi og hypernatræmi;
- Sygdomme, der ophobes væske i kroppen, såsom hjertesvigt, levercirrhose, svær hypothyroidisme og kronisk nyresvigt;
- Sygdomme og situationer, der producerer overskydende vasopressin;
- Brug af lægemidler, der kan tilbageholde vand, såsom nogle antiinflammatoriske lægemidler;
- Overdreven fysisk træning, såsom maratonløb, som stimulerer kroppen til at producere antidiuretisk hormon ud over at forbruge mere vand;
- Narkotikamisbrug, såsom Ecstasy;
- For stort forbrug af væsker, såsom øl, te og endda vand.
At drikke for meget væske til det punkt, at det forårsager hyponatræmi, kan ske i psykiatriske situationer, såsom potomani, hvor øl drikkes for meget eller psykogen polydipsi, hvor personen drikker mere vand end nødvendigt.
For atleter er idealet ikke at overdrive mængden af drikke under træning, da ca. 150 ml vand for hver 1 times træning er tilstrækkelig. Hvis du føler dig mere tørstig end dette, skal du drikke en anden isoton drik, såsom Gatorade, som indeholder vigtige mineraler, der opretholder blodkontrol.
Sådan diagnosticeres
Diagnosen af hyponatræmi stilles ved at måle natrium i blodet, hvor en koncentration på mindre end 135 mEq / L er verificeret. Ideelt set bør natriumværdier være mellem 135 og 145 mEq / L.
Diagnosen af årsagen stilles af lægen, der undersøger ændringer fra den kliniske historie og andre blodprøver, såsom evaluering af nyrefunktion, lever, blodsukkerniveau og koncentrationen af blod og urin, som hjælper med at bestemme kilden af ændringen.
Hvordan behandlingen udføres
For at behandle hyponatræmi skal lægen identificere symptomernes intensitet, og om det er en akut eller kronisk installationsændring. Ved alvorlig akut hyponatræmi, eller når det forårsager symptomer, foretages en udskiftning af serum med en større mængde natrium, som er den hypertoniske saltopløsning.
Denne udskiftning skal beregnes omhyggeligt i henhold til natriumbehovet hos hver person og gøres langsomt, da den pludselige ændring i natriumniveauer eller overskydende natrium, som er hypernatræmi, også kan være skadelig for hjerneceller. Find ud af mere om, hvad der forårsager og hvordan man behandler hypernatræmi.
Kronisk hyponatræmi kan også behandles med hypertonisk saltvand eller saltvand, og en hurtig korrektion er ikke nødvendig, da kroppen allerede tilpasser sig den tilstand. I milde situationer er en anden mulighed at begrænse mængden af vand, du drikker om dagen, hvilket kan få blodet til at have en bedre balance mellem vand og salt.
Vigtigste symptomer
Tegn og symptomer på hyponatræmi er mere alvorlige, da mængden af natrium falder i blodet. Således kan der f.eks. Være hovedpine, kvalme, opkastning og døsighed. Når niveauerne er for lave, er det muligt, at der er anfald, muskelspasmer og koma.
Hyponatræmi, der forårsager symptomer, betragtes som en medicinsk nødsituation og skal påvises og behandles så hurtigt som muligt.