Gliom: hvad det er, grader, typer, symptomer og behandling
Indhold
Gliomas er hjernetumorer, hvor gliaceller er involveret, som er celler, der udgør det centrale nervesystem (CNS) og er ansvarlige for at støtte neuroner og nervesystemets korrekte funktion. Denne type tumor har en genetisk årsag, men den er sjældent arvelig. Men hvis der er tilfælde i gliomfamilien, anbefales det, at genetisk rådgivning udføres for at kontrollere for tilstedeværelsen af mutationer relateret til denne sygdom.
Gliomas kan klassificeres efter deres placering, involverede celler, vækstrate og aggressivitet, og ifølge disse faktorer kan den praktiserende læge og neurolog bestemme den mest hensigtsmæssige behandling i sagen, som normalt er gennem operation efterfulgt af kemo og strålebehandling.
Typer og grad af gliom
Gliomas kan klassificeres efter de involverede celler og placering:
- Astrocytomer, som stammer fra astrocytter, som er de gliaceller, der er ansvarlige for cellesignalering, neuronernæring og homeostatisk kontrol af det neuronale system;
- Epidendiomer, som stammer fra de ependymale celler, som er ansvarlige for at beklæde hulrummene, der findes i hjernen og tillade bevægelse af cerebrospinalvæsken, CSF;
- Oligodendrogliomas, som stammer fra oligodendrocytter, som er celler, der er ansvarlige for dannelsen af myelinskeden, hvilket er det væv, der leder nerveceller.
Da astrocytter er til stede i større mængder i nervesystemet, er forekomsten af astrocytomer hyppigere, hvor glioblastom eller astrocytom grad IV er den mest alvorlige og almindelige, hvilket kan karakteriseres ved høj vækstrate og infiltrativ kapacitet, hvilket resulterer i flere symptomer, der kan sætte en persons liv i fare. Forstå hvad glioblastom er.
I henhold til graden af aggressivitet kan gliom klassificeres i:
- Klasse I, som er mere almindelig hos børn, selvom det er sjældent, og som let kan løses ved kirurgi, da det har langsom vækst og ikke har nogen infiltrativ kapacitet;
- Grad II, som også har langsom vækst, men som allerede formår at infiltrere hjernevæv, og hvis diagnosen ikke stilles i den indledende fase af sygdommen, kan den blive til grad III eller IV, hvilket kan sætte personens liv i fare. I dette tilfælde anbefales kemoterapi ud over kirurgi;
- Grad III, som er karakteriseret ved hurtig vækst og let kan spredes af hjernen;
- Grad IV, som er den mest aggressive, da den ud over den høje replikationshastighed spreder sig hurtigt og sætter personens liv i fare.
Derudover kan gliomer klassificeres som lave vækstrater, som det er tilfældet med klasse I og II glioma, og af høj vækstrate, som det er tilfældet med klasse III og IV gliomer, som er mere alvorlige på grund af det faktum at tumorcellerne er i stand til at replikere hurtigt og infiltrere andre steder i hjernevæv, hvilket yderligere kompromitterer personens liv.
Vigtigste symptomer
Tegn og symptomer på gliom identificeres normalt kun, når tumoren komprimerer en nerve eller rygmarv, og kan også variere alt efter gliomets størrelse, form og vækstrate, hvor de vigtigste er:
- Hovedpine;
- Kramper;
- Kvalme eller opkastning
- Vanskeligheder med at opretholde balance
- Mental forvirring;
- Hukommelsestab:
- Adfærdsændringer
- Svaghed på den ene side af kroppen
- Vanskeligheder med at tale.
Baseret på vurderingen af disse symptomer kan den praktiserende læge eller neurolog angive udførelsen af billeddannelsestest, så diagnosen kan stilles, såsom computertomografi og magnetisk resonans, for eksempel. Ud fra de opnåede resultater kan lægen identificere tumorens placering og dens størrelse, være i stand til at definere graden af gliom og dermed angive den mest passende behandling.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af gliom udføres i henhold til tumorens karakteristika, klasse, type, alder og tegn og symptomer, der præsenteres af personen. Den mest almindelige behandling for gliom er kirurgi, der sigter mod at fjerne tumoren, hvilket gør det nødvendigt at åbne kraniet, så neurokirurgen kan få adgang til hjernemassen, hvilket gør proceduren mere delikat. Denne operation ledsages normalt af billeder leveret af magnetisk resonans og computertomografi, så lægen kan identificere den nøjagtige placering af tumoren, der skal fjernes.
Efter kirurgisk fjernelse af gliomet udsættes personen normalt for kemo eller strålebehandling, især når det gælder grad II, III og IV gliomer, da de er infiltrative og let kan spredes til andre dele af hjernen og forværrer tilstanden. Med kemo og strålebehandling er det således muligt at eliminere tumorceller, der ikke blev fjernet gennem kirurgi, hvilket forhindrer spredning af disse celler og sygdommens tilbagevenden.