Alt du behøver at vide om herpes og hvordan du bliver testet for det

Indhold

• Hvad er herpes helt præcist?
• Hvad er forskellen mellem HSV1 og HSV2?
• Hvordan ved du, om du har herpes?
• Herpes symptomer
• Sådan testes for herpes
• Hvorfor læger ikke altid tester for herpes
• Så skal du testes for herpes, selvom du ikke har symptomer?
• Hvordan behandler du herpes?
• Bundlinjen
• Anmeldelse for

Hvis der er noget indhyllet i mere #fakenews end valget i 2016 eller Lady Gagas forhold til Bradley Cooper efter udgivelsen af En stjerne er født, det er herpes.

Nok kan de fleste fortælle dig, at herpes er en seksuelt overført infektion (STI). Men derudover ved mange ikke, hvordan det spredes, hvordan du kan beskytte dig selv, eller selvom de har det. Dette er en ægte mislykkes fra vores seksuelle sundhedssystems side i betragtning af, at virussen er superalmindelig - da det anslås, at 50 til 80 procent af den voksne befolkning i øjeblikket lever med herpes, og 90 procent vil blive udsat for virussen i en alder af 50, almindeligt ifølge til John's Hopkins Medicine.

For at opklare fakta fra urban legende er tre læger, der specialiserer sig i seksuel sundhed, her for at nedbryde denne super-duper-almindelige STI. Nedenfor kan du lære præcis, hvad herpes er, symptomerne på herpes, hvordan den spredes, hvordan du bliver testet for herpes, og hvorfor de fleste læger ikke vil foretage en herpes -test, medmindre du eksplicit anmode om det (vildt, ikke?).

Hvad er herpes helt præcist?

Lad os starte med det, du (sandsynligvis) allerede ved: Herpes er en seksuelt overført infektion spredt ved hud-til-hud kontakt. Mere specifikt er herpes en viral STI, forklarer Kimberly Langdon, MD, ob-gyn, medicinsk rådgiver for Parenting Pod. Betydning, i modsætning til bakterielle STI'er (dvs. klamydia eller gonoré), der kan helbredes fuldstændigt med antibiotika, forbliver herpes i nervesystemet, når du får det (som skoldkopper eller HPV). Så nej, herpes forsvinder ikke.

Men det lyder mere uhyggeligt, end det er! "Virussen kan være eller blive sovende, hvilket betyder, at nogle mennesker kan have virussen, men går mange år mellem udbrud, mens andre aldrig engang har et første udbrud," forklarer hun. Plus, der er måder at håndtere virussen på (mere om det nedenfor), så det er fuldstændig muligt at have et lykkeligt, sundt, nydelsesfyldt sexliv. Oversættelse: Du kunne have herpes og aldrig have haft symptomer og har derfor ingen idé.

Nogle data tyder på, at der er mere end 100 stammer af herpesvirus. Der er otte, der påvirker mennesker, herunder stammer, der forårsager skoldkopper, helvedesild og mono, men du har sikkert kun hørt om to: HSV-1 og HSV-2.

Hvad er forskellen mellem HSV1 og HSV2?

Gladdddd du spurgte! HSV-1 og HSV-2 to er lidt forskellige stammer af den samme virale familie. Selvom du måske har hørt folk hævde, at HSV-1 = oral herpes, mens HSV-2 = genital herpes, er denne oversimplifikation ikke helt nøjagtig. (Hey, ingen skygge, falske nyheder kan være mere smitsom end en virus!)

Virastammen HSV-1 foretrækker typisk mundslimhinderne (aka din mund), mens virustammen HSV-2 typisk foretrækker kønsslimhinderne (aka dit skrammel). (En slimhinde er en fugtig foring med kirtler, der danner slim, en tyk, glat væske - og det er den type overflade, hvor nogle STI'er trives.) Men det betyder ikke, at disse stammer kan kun inficere de specifikke pletter, forklarer Felice Gersh, MD, forfatter til PCOS SOS: En gynækologs livline til naturligt at genoprette dine rytmer, hormoner og lykke.

Lad os for eksempel sige, at en person med HSV-1 oral herpes giver barrierefri (læs: ingen kondomer eller tandlæge) oralsex til deres partner. Den partner kunne få HSV-1 på deres kønsorganer. Faktisk "i dag er HSV-1 den førende årsag til genital herpes," siger Dr. Gersh. Det er også muligt for HSV-2 at inficere mund og læber. (Relateret: Alt, hvad du sandsynligvis bør vide om orale kønssygdomme, men sandsynligvis ikke)

Dr. Gershs personlige hypotese er, at mange mennesker ikke ved, at forkølelsessår (undertiden kaldet feberblærer) er en type herpes, så tænk ikke to gange om at give deres partner (barrierefri) oralsex, når de har en blære , og mange mennesker med genital herpes ved ikke, at de har det, så tænk ikke to gange på at få oralsex. (Igen, ingen skygge - du anede sikkert ikke.) Hvilket bringer os til spørgsmålet...

Hvordan ved du, om du har herpes?

Vi siger det igen for folkene i ryggen: Du kan ikke se, om du (eller nogen andre!) Har en STI bare ved at se på dem eller deres uønsket - og det inkluderer herpes. Ifølge Dr. Gersh rapporterer et sted mellem 75 og 90 procent af mennesker med herpes at være fuldstændig asymptomatiske.

Herpes symptomer

Selvom de fleste tilfælde er asymptomatiske, er hovedsymptomet på herpes herpessår, som typisk er en gruppe af let kløende/prikkende/eller smertefulde blærer/buler rundt om læberne, skeden, livmoderhalsen, penis, rumpe, perineum, anus eller lår .

Andre symptomer på herpes omfatter:

• Hævede lymfeknuder
• Hovedpine eller smerter i kroppen
• Feber
• Smerter, mens du tisser
• Muskelsmerter
• Generel udmattelse

Når symptomer opstår, er det kendt som et "herpesudbrud". Nogle mennesker vil kun have ét udbrud i deres liv! Og selv for dem, der har efterfølgende udbrud, siger Dr. Gersh, at det første udbrud normalt er det værste. Det skyldes, at under det første udbrud (kendt som 'primær infektion') udvikler kroppen antistoffer, der hjælper immunsystemet med at bekæmpe infektionen, siger hun. Det er derfor ting, der hæmmer immunsystemet såsom stress (fysisk eller følelsesmæssigt), hormonelle udsving (såsom menstruation, graviditet eller præventionsændringer), eksponering for temperaturændringer og andre infektioner kan udløse efterfølgende udbrud eller resultere i udbrud, der varer ved. længere.

Men det er vigtigt: Det er meget muligt for herpes at blive kontraheret eller overført i fravær af symptomer på grund af noget kaldet 'viral shedding' (når en virus replikerer inde i din krop, og virusceller derefter frigives til miljøet ). Så den eneste måde at vide, om du har herpes, er at blive testet. (Relateret: Hvor ofte skal du egentlig testes for kønssygdomme?)

Sådan testes for herpes

Hvis du har synlige herpes sår, kan din læge udføre en vatpindtest. Dette indebærer, at en åben blister (eller åbning af en blister for at pode væsken indeni) skal sendes, og derefter sendes indsamlingen til et laboratorium for noget, der kaldes en polymerasekædereaktion (PCR) -test, som kan detektere HSV. (Når det er sagt, kan din læge muligvis diagnosticere dig bare ved at se på ømheden, ifølge Centers for Disease Control and Prevention eller CDC.)

Hvis der ikke er sår til stede, virker en vatpindtest ikke; "en tilfældig kultur af huden eller indersiden af ​​skeden eller munden ville sandsynligvis være frugtesløs," siger Dr. Langdon. I stedet kunne lægen (bemærk: kunne, vil ikke) tage en blodprøve og teste dit blod for HSV-1 eller HSV-2 antistoffer. Din krop producerer naturligt antistoffer som reaktion på fremmede invaders (som herpes virale celler) for at hjælpe med at bekæmpe infektionen. Hvis der er antistoffer til stede, indikerer det, at du har været udsat for virussen. "En blodprøve kan også bruges, hvis der er sår," siger Dr. Langdon.

Hvorfor læger ikke altid tester for herpes

Her er hvor det bliver vanskeligt: ​​Selv når du går til lægen for at få STI testet, tester mange mange sundhedsudbydere ikke for herpes. Ja, selvom du siger: "Test mig for alt!"

Hvorfor? Fordi CDC kun anbefaler at teste personer, der i øjeblikket oplever genitale symptomer. Hvad giver?

Til at begynde med anbefaler CDC STD -test for gonoré og klamydia med eller uden symptomer, for hvis de ikke behandles, kan de have alvorlige sundhedsmæssige resultater. (Tænk: bækkenbetændelse, infertilitet og komplikationer under graviditeten.) Herpes fører derimod ikke til alvorlige helbredsproblemer. (Lad det synke ind). "Så vidt vi ved, er der absolut ingen langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af at have herpes," siger Dr. Gersh. Og selvom udbrud kan være ubehagelige, siger hun, at de fleste mennesker kun har et par udbrud i deres liv. (Relateret: Kan en STI gå væk af sig selv?)

For det andet har diagnosticering af genital herpes hos en person uden symptomer ikke vist nogen ændring i deres seksuelle adfærd - såsom at bære kondom eller afholde sig fra sex - og det har heller ikke stoppet virussen i at sprede sig, ifølge CDC. Dybest set er deres synspunkt, at folk er grimme til at bruge beskyttelse (hvilket for ordens skyld i høj grad reducerer spredningen af ​​seksuelt overførte sygdomme, når de bruges korrekt), og en positiv diagnose gør ikke en forskel i virusspredningen gennem befolkningen .

Endelig er det muligt at få et falsk-positivt blodprøveresultat (igen, det er den type test, der skal udføres i fravær af symptomer). Det betyder, at du kan teste positivt for HSV-antistoffer, når du faktisk ikke har virussen, ifølge CDC. Hvorfor? Din krop skaber to forskellige antistoffer som reaktion på herpesvirus, der er med i herpes-antistoftests: IgG- og IgM-antistoffer, ifølge American Sexual Health Association (ASHA). Tests for hvert af disse antistoffer har et par forskellige problemer. IgM-test kan producere falske positiver, fordi de nogle gange krydsreagerer med andre herpesvira (f.eks. Skoldkopper eller mono), ikke kan skelne præcist mellem HSV-1 og HSV-2-antistoffer, og IgM-antistoffer vises ikke altid i blodprøver selv under et kendt herpesudbrud ifølge ASHA. IgG-antistoftests er mere præcise og kan skelne mellem HSV-1 og HSV-2 antistoffer; den tid, det tager for IgG -antistoffer at nå detekterbare niveauer, kan imidlertid variere fra person til person (fra uger til måneder), og det kan heller ikke afgøre, om infektionsstedet er oralt eller kønsligt, ifølge ASHA.

Det er værd at nævne, at virale podepinde og PCR -test, som kan udføres ved sår er til stede, er utroligt præcise, ifølge Dr. Gersh.

Så skal du testes for herpes, selvom du ikke har symptomer?

Læger falder i to lejre her. "Selvom en herpesinfektion generelt er relativt godartet og ikke noget problem, er det efter min mening bedst for folk at kende deres egen krops tilstand," siger Dr. Gersh.

Andre læger modsiger, at der ikke er nogen fordel ved herpes -test uden tilstedeværelse af symptomer. "Fra et medicinsk synspunkt er [test for herpes uden symptomer] unødvendig," siger Sheila Loanzon, MD, forfatter til Ja, jeg har herpes og en bestyrelsescertificeret ob-gyn med mere end 15 års patient- og personlig erfaring med at diagnosticere herpes. "Og på grund af virusets stigmatisering kan diagnosen være skadelig for en persons trivsel og skabe unødvendig skam, sindslidelse og stress." I betragtning af at stress har været forbundet med en lang række sundhedsproblemer såsom øget risiko for slagtilfælde, kroniske sygdomme, hjerteanfald og mere, kan en diagnose faktisk gøre mere skade end gavn.

Hvorvidt du beder din læge om at teste dig for herpes eller ej, er op til dig. Symptomer eller ej, du har absolut ret til at kende din HSV-status. Så hvis du er nysgerrig, skal du tage stilling og eksplicit bede din læge om at teste dig for herpes. Bemærk: STD-test i hjemmet er nu super let, og mange virksomheder inkluderer en herpes-test derhjemme-normalt en PCR-blodprøve-som en del af deres tilbud. Når det er sagt, varierer hjemmet herpes testtilbud fra virksomhed til virksomhed; for eksempel tester nogle kun for en stamme af virussen, nogle tilbyder rådgivning efter diagnosen osv.

Men inden du beslutter dig for at blive testet, skal du bruge lidt tid på at lære noget af HSV-stigmaet, der i øjeblikket er indgroet i kulturen. "Mængden af ​​stigmatisering omkring herpes er fuldstændig latterlig; der er intet skammeligt ved at have en virus," siger Dr. Gersh. "At skamme nogen for at have herpes er lige så latterligt som at skamme nogen for at have coronavirus." Især når sådan en stor del af befolkningen har det eller sandsynligvis vil få det i løbet af deres levetid.

Efter skamfrie STI-oplysninger Instagram-konti som @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, der så Ella Dawsons TedTalk "STI'er er ikke en konsekvens, de er uundgåelige" og lytter til podcasten Noget positivt for positive mennesker er godt steder at starte.

Du vil måske også overveje, hvad du vil gøre med disse oplysninger. "Hvis du tester positiv, aldrig har haft et udbrud og ikke har en partner med antistofferne, kan det være rigtig svært at vide, hvad man skal gøre med informationen," siger Dr. Loanzon. Vil du for eksempel tage antiviral medicin (mere om det nedenfor) resten af ​​dit liv, selvom du aldrig har haft et udbrud? Vil du og din partner begynde at bruge kondomer og tanddæmninger, hvis I aldrig har brugt dem før? Vil du fortælle alle dine tidligere partnere om diagnosen? Dette er alle spørgsmål, du skal løse med en positiv diagnose. Spørg dig selv: Hvad ville du have, at en partner gjorde ved, hvis de var i din situation? At bevæbne dig med fakta-og tage fat på stigmaet direkte, så du både ser det fulde billede og ikke kun diagnosen-kan nå langt. (Se mere: Din guide til at håndtere en positiv STI-diagnose)

Hvordan behandler du herpes?

Herpes kan ikke helbredes og forsvinder ikke. Men virus kan blive administreret.

Hvis du tester positivt, kan du tage et antiviralt lægemiddel, f.eks. Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) og valacyclovir (Valtrex). "Disse kan tages for at forhindre udbrud eller kan startes med symptomdebut for at reducere sværhedsgraden og varigheden," forklarer Dr. Langdon. (Prikken og ømhed i det område, hvor herpes er til stede og lav feber er almindelig lige før en blære vises, siger hun.)

Når det tages korrekt, kan medicin i høj grad reducere risikoen for overførsel til en partner, ifølge forskning. Det gør de dogikke gøre infektionen totalt ikke-smitsom. Husk: Herpes kan være mere smitsom, når symptomer er til stede, men det er smitsomt, selv når der ikke er symptomer, ifølge Planned Parenthood.

Selvfølgelig er der mange gyldige grunde til, at nogen måske ikke vil tage en antiviral. "Nogle mennesker synes, at det er udløsende at tage medicin hver dag eller føler, at det minder dem om deres diagnose på en foruroligende måde," siger Dr. Loanzon. "Andre har udbrud så sjældent, at det ikke giver mening for dem at tage noget 365 dage om året for en virus, der kun dukker op med få års mellemrum." Og husk, at nogle mennesker kun har et udbrud nogensinde. Desuden er nogle mennesker muligvis ikke seksuelt aktive, så risikoen for overførsel er ikke et problem.

Uanset om du beslutter dig for at tage medicin eller ej, "uanset om du har haft et oralt herpesudbrud eller et genital herpesudbrud eller ej, er det bedst at oplyse din HSV-status til din partner, fordi du kan være asymptomatisk og stadig passere infektion," siger Dr. Gersh. På den måde kan din partner træffe en informeret beslutning om, hvilken form for sikrere sexpraksis du vil bruge. (BTW: Sådan får du det sikreste sex muligt hver gang du får travlt)

Bundlinjen

Hvis du oplever herpessymptomer, kan det at blive testet for herpes hjælpe dig med at få den behandling (eller ro i sindet), du har brug for, for at minimere ubehag og udelukke andre problemer. (Der er trods alt mange grunde til, at du kan opleve tilfældige stød på eller omkring din vagina.) Uden symptomer er det din beslutning, om du vil testes for herpes eller ej, velvidende at en positiv diagnose kommer med sit eget sæt af konsekvenser.

I sidste ende er det vigtigste, at du forstår, at medmindre du** eksplicit* anmoder om en herpes -test, vil din læge sandsynligvis ikke inkludere det i dit almindelige STI -panel.

Anmeldelse for