5 undersøgelser af mættet fedt - tid til at trække myten tilbage?
Indhold
- 1. Hooper L, et al. Reduktion af indtagelse af mættet fedt ved hjerte-kar-sygdom. Cochrane Database Systematic Review, 2015.
- 2. De Souza RJ, et al. Indtagelse af mættede og trans umættede fedtsyrer og risiko for dødelighed af al årsagen, hjerte-kar-sygdom og type 2-diabetes: Systematisk gennemgang og metaanalyse af observationsundersøgelser. BMJ, 2015.
- 3. Siri-Tarino PW, et al. Metaanalyse af fremtidige kohortundersøgelser til evaluering af sammenhængen mellem mættet fedt og hjerte-kar-sygdom. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
- 4. Chowdhury R, et al. Sammensætning af diæter, cirkulerende og supplerende fedtsyrer med koronar risiko: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
- 5. Schwab U, et al. Effekt af mængde og type diætfedt på risikofaktorer for kardiometabolske risikofaktorer og risiko for udvikling af type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdomme og kræft: En systematisk gennemgang. Fødevare- og ernæringsforskning, 2014.
- Bundlinjen
Siden 1950'erne har folk troet, at mættet fedt er dårligt for menneskers sundhed.
Dette var oprindeligt baseret på observationsundersøgelser, der viste, at mennesker, der forbrugte meget mættet fedt, havde højere dødsrater af hjertesygdomme.
Diæt-hjertehypotesen siger, at mættet fedt hæver LDL (dårligt) kolesterol i blodet, som derefter angiveligt lægger sig i arterierne og forårsager hjertesygdom.
Selvom denne hypotese aldrig er blevet bevist, er de fleste officielle diætretningslinjer baseret på den (1).
Mens spørgsmålet stadig diskuteres, har adskillige nylige studier ikke fundet nogen forbindelse mellem mættet fedtforbrug og hjertesygdom.
Denne artikel gennemgår 5 af de store, mest omfattende og seneste undersøgelser om dette spørgsmål.
1. Hooper L, et al. Reduktion af indtagelse af mættet fedt ved hjerte-kar-sygdom. Cochrane Database Systematic Review, 2015.
Detaljer: Denne systematiske gennemgang og metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg blev udført ved Cochrane-samarbejdet - en uafhængig organisation af forskere.
Denne gennemgang inkluderer 15 randomiserede kontrollerede forsøg med over 59.000 deltagere.
Hver af disse undersøgelser havde en kontrolgruppe, reduceret mættet fedt eller erstattede det med andre typer fedt, varede i mindst 24 måneder og så på hårde slutpunkter, såsom hjerteanfald eller død.
Resultater: Undersøgelsen fandt ingen statistisk signifikante effekter af reduktion af mættet fedt med hensyn til hjerteanfald, slagtilfælde eller dødsfald af alle årsager.
Selvom reduktion af mættet fedt ikke havde nogen virkninger, førte udskiftning af noget af det med flerumættet fedt til en 27% lavere risiko for hjerte-kar-hændelser (men ikke død, hjerteanfald eller slagtilfælde).
Konklusion: Mennesker, der reducerede deres indtagelse af mættet fedt, var lige så sandsynligt at dø eller få hjerteanfald eller slagtilfælde sammenlignet med dem, der spiste mere mættet fedt.
En delvis udskiftning af mættet fedt med flerumættet fedt kan dog reducere risikoen for kardiovaskulære begivenheder (men ikke død, hjerteanfald eller slagtilfælde).
Disse resultater ligner en tidligere Cochrane-gennemgang udført i 2011 (2).
2. De Souza RJ, et al. Indtagelse af mættede og trans umættede fedtsyrer og risiko for dødelighed af al årsagen, hjerte-kar-sygdom og type 2-diabetes: Systematisk gennemgang og metaanalyse af observationsundersøgelser. BMJ, 2015.
Detaljer: Denne systematiske, observationsmæssige gennemgang af undersøgelser så på sammenhængen mellem mættet fedt og hjertesygdom, slagtilfælde, type 2-diabetes og død af hjerte-kar-sygdom.
Data inkluderede 73 undersøgelser med 90.500-339.000 deltagere for hvert slutpunkt.
Resultater: Mættet fedtindtag var ikke forbundet med hjertesygdomme, slagtilfælde, type 2-diabetes eller dø af nogen årsag.
Konklusion: Mennesker, der forbrugte mere mættet fedt, var ikke mere tilbøjelige til at opleve hjertesygdom, slagtilfælde, type 2-diabetes eller død af en eller anden årsag sammenlignet med dem, der spiste mindre mættet fedt.
Resultaterne fra de individuelle studier var imidlertid meget forskellige, så det er svært at drage en nøjagtig konklusion fra dem.
Forskerne vurderede foreningens sikkerhed som "lav", og understregede behovet for mere højkvalitetsundersøgelser om emnet.
3. Siri-Tarino PW, et al. Metaanalyse af fremtidige kohortundersøgelser til evaluering af sammenhængen mellem mættet fedt og hjerte-kar-sygdom. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
Detaljer: Denne gennemgang kiggede på beviser fra observationsstudier om sammenhængen mellem mættet fedtindhold i kosten og risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde.
Undersøgelserne omfattede i alt 347.747 deltagere, der blev fulgt i 5-23 år.
Resultater: Under opfølgningen udviklede ca. 3% af deltagerne (11.006 personer) hjertesygdom eller slagtilfælde.
Mættet fedtindtag var ikke knyttet til en øget risiko for hjerte-kar-sygdom, hjerteanfald eller slagtilfælde, selv ikke blandt dem med det højeste indtag.
Konklusion: Denne undersøgelse fandt ingen sammenhæng mellem mættet fedtindtagelse og hjerte-kar-sygdom.
4. Chowdhury R, et al. Sammensætning af diæter, cirkulerende og supplerende fedtsyrer med koronar risiko: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
Detaljer: Denne gennemgang kiggede på kohortundersøgelser og randomiserede kontrollerede forsøg med sammenhængen mellem diætfedtsyrer og risikoen for hjertesygdom eller pludselig hjertedød.
Undersøgelsen omfattede 49 observationsstudier med mere end 550.000 deltagere samt 27 randomiserede kontrollerede forsøg med mere end 100.000 deltagere.
Resultater: Undersøgelsen fandt ingen forbindelse mellem mættet fedtforbrug og risikoen for hjertesygdom eller død.
Konklusion: Mennesker med højere mættet fedtindtag havde ikke en øget risiko for hjertesygdom eller pludselig død.
Desuden fandt forskerne ingen fordele ved at konsumere flerumættede fedt i stedet for mættet fedt. Langkædede omega-3-fedtsyrer var en undtagelse, da de havde beskyttende virkning.
5. Schwab U, et al. Effekt af mængde og type diætfedt på risikofaktorer for kardiometabolske risikofaktorer og risiko for udvikling af type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdomme og kræft: En systematisk gennemgang. Fødevare- og ernæringsforskning, 2014.
Detaljer: Denne systematiske gennemgang vurderede virkningerne af mængden og typen af diætfedt på kropsvægt og risikoen for type 2-diabetes, hjerte-kar-sygdom og kræft.
Deltagerne inkluderede både mennesker, der var sunde, og personer med risikofaktorer. Denne gennemgang inkluderede 607 studier, herunder randomiserede kontrollerede forsøg, fremtidige kohortundersøgelser og indlejrede casekontrolundersøgelser.
Resultater: Forbruget af mættet fedt var ikke knyttet til en øget risiko for hjertesygdom eller en øget risiko for type 2-diabetes.
Forskerne fandt, at delvis udskiftning af mættet fedt med flerumættet eller enumættet fedt kan sænke LDL (dårligt) kolesterolkoncentration.
Det kan også mindske risikoen for hjerte-kar-sygdom, især hos mænd.
Imidlertid kan erstatning af raffinerede kulhydrater med mættet fedt øge risikoen for hjerte-kar-sygdom.
Konklusion: At spise mættet fedt øger ikke risikoen for hjertesygdom eller type 2-diabetes. Imidlertid kan delvist udskiftning af mættet fedt med flerumættet fedt hjælpe med at reducere risikoen for hjertesygdom, især hos mænd.
Vigtigste fund- Reduktion af mættet fedtindtag har ingen indflydelse på din risiko for hjertesygdom eller død.
- Udskiftning af mættet fedt med raffinerede kulhydrater ser ud til at øge din risiko for hjertesygdom.
- Udskiftning af mættet fedt med flerumættet fedt kan reducere din risiko for kardiovaskulære begivenheder, men resultaterne af hjerteanfald, slagtilfælde og død er blandede.
Bundlinjen
Mennesker med visse medicinske tilstande eller kolesterolproblemer kan være nødt til at se deres mættet fedtindtag.
Imidlertid er de undersøgelsesresultater, der er valgt til denne artikel, ret klare, at for det gennemsnitlige individ har mættet fedt ingen signifikant tilknytning til hjertesygdomme.
Når det er sagt, kan udskiftning af mættet fedt med umættet fedt give små fordele.
Dette betyder ikke, at mættet fedt er "dårligt" - bare at det er neutralt, mens nogle umættede fedtstoffer er særligt sunde.
Ved at erstatte noget, der er neutralt med noget, der er meget sundt, får du en nettoydelig fordel.
Sunde kilder til umættet fedt inkluderer nødder, frø, fed fisk, ekstra jomfru olivenolie og avokado.
I slutningen af dagen ser det ikke ud til, at der er nogen grund til, at den generelle befolkning bekymrer sig om mættet fedt.
Der er andre spørgsmål, der er meget mere værd at være opmærksom på, som at undgå sukkerholdig soda og junkfood, spise sund mad og træne.