Test ved dit første prænatale besøg

Indhold

• Hvornår skal jeg planlægge mit første besøg før fødslen?
• Hvilke tests kan jeg forvente ved det første prænatale besøg?
• Bekræftende graviditetstest
• Afleveringsdato
• Medicinsk historie
• Fysisk eksamen
• Blodprøver
• Hvad kan jeg ellers forvente ved det første prænatale besøg?
• Hvad med efter det første prænatale besøg?

Hvad er et prænatal besøg?

Prænatal pleje er den medicinske behandling, du modtager under graviditeten. Prænatal plejebesøg starter tidligt i din graviditet og fortsætter regelmæssigt, indtil du føder barnet. De inkluderer typisk en fysisk eksamen, en vægtkontrol og forskellige tests. Det første besøg er designet til at bekræfte din graviditet, kontrollere din generelle sundhed og finde ud af, om du har nogen risikofaktorer, der kan påvirke din graviditet.

Selv hvis du har været gravid før, er prænatalbesøg stadig meget vigtige. Hver graviditet er forskellig. Regelmæssig prænatal pleje reducerer risikoen for komplikationer under din graviditet og kan beskytte både dit helbred og dit spædbarns helbred. Læs videre for at lære mere om, hvordan du planlægger dit første besøg, og hvad hver test betyder for dig og din baby.

Hvornår skal jeg planlægge mit første besøg før fødslen?

Du skal planlægge dit første besøg, så snart du ved, at du er gravid. Generelt planlægges det første prænatale besøg efter din 8. uge af graviditeten. Hvis du har en anden medicinsk tilstand, der kan påvirke din graviditet eller har haft vanskelige graviditeter tidligere, vil din udbyder måske se dig tidligere end det.

Det første skridt er at vælge, hvilken type udbyder du vil se til dine besøg i forbindelse med prænatal pleje. Dine muligheder inklusive følgende:

• En fødselslæge (OB): En læge, der har specialiseret sig i at tage sig af gravide og føde babyer. Fødselslæger er det bedste valg for højrisikograviditeter.
• En praktiserende læge: En læge, der tager sig af patienter i alle aldre. En praktiserende læge kan passe på dig før, under og efter din graviditet. De kan også være den regelmæssige udbyder af din baby efter fødslen.
• En jordemoder: En sundhedsudbyder, der er uddannet til at tage sig af kvinder, især under graviditet. Der er flere forskellige typer jordemødre, herunder certificerede sygeplejemodermødre (CNM'er) og certificerede professionelle jordemødre (CPM'er). Hvis du er interesseret i at se en jordemoder under din graviditet, skal du vælge en, der er certificeret af enten American Midwifery Certification Board (AMCB) eller det nordamerikanske register over jordemødre (NARM).
• En sygeplejerske: En sygeplejerske, der er uddannet til at tage sig af patienter i alle aldre, herunder gravide kvinder. Dette kan enten være en familiesygeplejerske (FNP) eller en kvindelig sundhedssygeplejerske. I de fleste stater skal jordemødre og sygeplejerskeudøvere træne under tilsyn af en læge.

Uanset hvilken type udbyder du vælger, vil du regelmæssigt besøge din prænatale plejepersonale under hele din graviditet.

Hvilke tests kan jeg forvente ved det første prænatale besøg?

Der er en række forskellige tests, der typisk gives ved det første prænatale besøg. Fordi dette sandsynligvis er første gang du møder din prænatale udbyder, er den første aftale normalt en af ​​de længste. Nogle tests og spørgeskemaer, du kan forvente, inkluderer følgende:

Bekræftende graviditetstest

Selv hvis du allerede har taget en graviditetstest derhjemme, vil din udbyder sandsynligvis anmode om en urinprøve for at køre en test for at bekræfte, at du er gravid.

Afleveringsdato

Din udbyder vil forsøge at bestemme din estimerede forfaldsdato (eller fosterets svangerskabsalder). Forfaldsdatoen forventes baseret på datoen for din sidste periode. Mens de fleste kvinder ikke ender med at føde nøjagtigt på deres forfaldsdato, er det stadig en vigtig måde at planlægge og overvåge fremskridt på.

Medicinsk historie

Du og din udbyder vil diskutere eventuelle medicinske eller psykologiske problemer, du har haft tidligere. Din udbyder vil især være interesseret i:

• hvis du har haft tidligere graviditeter
• hvilke medicin du tager (receptpligtig og i håndkøb)
• din familie medicinske historie
• eventuelle tidligere aborter eller aborter
• din menstruationscyklus

Fysisk eksamen

Din udbyder vil også udføre en omfattende fysisk undersøgelse. Dette vil omfatte at tage vitale tegn som højde, vægt og blodtryk og kontrollere dine lunger, bryster og hjerte. Afhængig af hvor langt du er i din graviditet, kan din udbyder muligvis ultralyd eller ikke.

Din udbyder vil sandsynligvis også gennemføre en bækkenundersøgelse under dit første prænatale besøg, hvis du ikke har haft en for nylig. Bækkeneksamen udføres til mange formål og involverer typisk følgende:

• En standard Pap-smear: Dette vil teste for livmoderhalskræft og for visse seksuelt overførte infektioner (STI'er). Under en udstrygning indsætter en læge forsigtigt et instrument kendt som et spekulum i din vagina for at holde de vaginale vægge fra hinanden. De bruger derefter en lille børste til at samle celler fra livmoderhalsen. En udstrygning bør ikke skade og tager kun et par minutter.
• En to-årig intern undersøgelse: Din læge vil indsætte to fingre inde i skeden og en hånd på maven for at kontrollere, om der er abnormiteter i din livmoder, æggestokke eller æggelederne.

Blodprøver

Din læge vil tage en blodprøve fra en vene på indersiden af ​​albuen og sende den til et laboratorium til test. Der er ingen særlig forberedelse nødvendig til denne test. Du skal kun føle mild smerte, når nålen er indsat og fjernet.

Laboratoriet vil bruge blodprøven til at:

• Bestem din blodtype: Din udbyder skal vide, hvilken bestemt blodtype du har. Blodtypning er særlig vigtig under graviditeten på grund af Rhesus (Rh) -faktoren, et protein på overfladen af ​​røde blodlegemer hos nogle mennesker. Hvis du er Rh-negativ, og din baby er Rh-positiv, kan det forårsage et problem kaldet Rh (rhesus) sensibilisering. Så længe din udbyder er opmærksom på dette, kan de tage forholdsregler for at forhindre komplikationer.
• Skærm for infektioner: En blodprøve kan også bruges til at kontrollere, om du har infektioner, herunder kønssygdomme. Dette vil sandsynligvis omfatte hiv, chlamydia, gonoré, syfilis og hepatitis B. Det er vigtigt at vide, om du muligvis har infektioner, da nogle kan overføres til din baby under graviditet eller fødsel.
  • US Task Force for forebyggende tjenester anbefaler nu, at alle udbydere screener for en STI kendt som syfilis ved hjælp af RPR-testen (rapid plasma reagin) ved det første prænatale besøg. RPR er en blodprøve, der ser efter antistoffer i blodet. Hvis den ikke behandles, kan syfilis under graviditeten forårsage dødfødsel, knogledeformationer og neurologisk svækkelse.
• Kontroller, om der er immunitet mod visse infektioner: Medmindre du har veldokumenteret bevis for immunisering mod visse infektioner (som røde hunde og skoldkopper), bruges din blodprøve til at se, om du er immun. Dette skyldes, at visse sygdomme, som skoldkopper, kan være meget farlige for din baby, hvis du får dem under graviditeten.
• Mål dit hæmoglobin og hæmatokrit for at kontrollere for anæmi: Hæmoglobin er et protein i dine røde blodlegemer, der giver dem mulighed for at transportere ilt gennem din krop. Hæmatokrit er en måling af antallet af røde blodlegemer i dit blod. Hvis enten dit hæmoglobin eller hæmatokrit er lavt, er det en indikation af, at du kan være anæmisk, hvilket betyder at du ikke har nok sunde blodlegemer. Anæmi er almindelig blandt gravide kvinder.

Hvad kan jeg ellers forvente ved det første prænatale besøg?

Da dette er dit første besøg, vil du og din udbyder diskutere, hvad du kan forvente i dit første trimester, besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have, og anbefale, at du foretager nogle livsstilsændringer for at maksimere dine chancer for at få en sund graviditet.

Korrekt ernæring er meget vigtigt for fostrets udvikling. Din udbyder vil anbefale dig at begynde at tage prænatale vitaminer og kan også diskutere træning, køn og miljømæssige toksiner for at undgå. Din udbyder sender dig muligvis hjem med pjecer og en pakke med undervisningsmateriale.

Din udbyder kan også gennemgå genetisk screening. Screeningtest bruges til at diagnosticere genetiske lidelser, herunder Downs syndrom, Tay-Sachs sygdom og trisomi 18. Disse tests udføres typisk senere i din graviditet - mellem uge 15 og 18.

Hvad med efter det første prænatale besøg?

De næste ni måneder vil blive fyldt med mange flere besøg hos din udbyder. Hvis din udbyder ved dit første prænatale besøg finder ud af, at din graviditet er højrisiko, kan de henvise dig til en specialist for en mere dybtgående kontrol. En graviditet betragtes som høj risiko, hvis:

• du er over 35 år eller under 20 år
• du har en kronisk sygdom som diabetes eller forhøjet blodtryk
• du er overvægtig eller undervægtig
• du har multipla (tvillinger, trillinger osv.)
• du har en historie med graviditetstab, kejsersnit eller for tidlig fødsel
• dit blodarbejde kommer tilbage positivt for en infektion, anæmi eller Rh (rhesus) sensibilisering

Hvis din graviditet ikke betragtes som høj risiko, bør du forvente at se din udbyder til fremtidige prænatale besøg regelmæssigt i henhold til følgende tidslinje:

• første trimester (undfangelse til 12 uger): hver fjerde uge
• andet trimester (13 til 27 uger): hver fjerde uge
• tredje trimester (28 uger til levering): hver fjerde uge indtil uge 32 derefter hver anden uge indtil uge 36, derefter en gang ugentligt indtil levering