Fibromyalgi og graviditet: Ekspert Q&A

Indhold

• 1. Hvad er fibromyalgi?
• 2. Hvordan påvirker graviditet symptomer på fibromyalgi?
• 3. Hvordan påvirker fibromyalgi graviditet?
• 4. Er fibromyalgi medicin farlig for graviditet?
• 5. Hvad er den bedste måde at behandle fibromyalgi under graviditet på?
• 6. Har fibromyalgi nogen virkninger på fødslen?
• 7. Hvad sker der efter at barnet er født?
• 8. Hvad er vigtigt at overveje, når du planlægger en graviditet?
• 10. Påvirker fibromyalgi postnatal mors sundhed og postnatale pleje?

Kevin P. White, MD, ph.d., er en pensioneret specialist i kronisk smerte, der stadig er aktiv inden for forskning, undervisning og offentlige taler. Han er en fem gange international prisbelønnet forfatter af den mest solgte bog "Breaking Thru the Fibromyalgia Fog - Scientific Proof Fibromyalgia Is Real." Han er fortsat en utrættelig advokat for fibromyalgi.

1. Hvad er fibromyalgi?

Fibromyalgi er en multisystemisk sygdom. På grund af dette er der flere grunde til at være bekymrede over dens virkninger på graviditet.

Fibromyalgi involverer:

• nervesystemet og musklerne
• immunsystemet
• et antal forskellige hormoner
• autonom nervekontrol af hud, hjerte, blodkar, mave-tarmkanalen og blære

Symptomer som vedvarende, udbredt smerte og svær træthed, der normalt varer år - hvis ikke på ubestemt tid - karakteriserer denne sygdom.

Fibromyalgi er sygdommen i en million myter på grund af alle de misforståelser, halve sandheder og usandheder, der findes om den. En af disse myter er, at det strengt taget er en middelaldrende og ældre kvindes sygdom. Men børn og mænd får det også. Og mere end halvdelen af ​​kvinder med fibromyalgi er under 40 år, stadig i deres reproduktive år.

2. Hvordan påvirker graviditet symptomer på fibromyalgi?

Ikke enhver gravid kvindes erfaring med fibromyalgi vil være den samme. Imidlertid oplever alle kvinder typisk en stigning i smerter, især i de sidste par måneder af graviditeten. Dette er, når selv raske kvinder har tendens til at opleve mere ubehag.

På dette tidspunkt i en graviditet:

• Kvinden tager hurtigt op i vægt.
• Babyens vækst accelererer.
• Der er øget pres på lænden, hvilket ofte er et problematisk område for mennesker med fibromyalgi.

På den anden side frigives kemikalier som relaxin i kroppen under graviditeten. Blandt andet hjælper de med at slappe af muskler. Dette kan have en gavnlig virkning. Imidlertid vil den gennemsnitlige kvinde med fibromyalgi generelt bemærke en signifikant stigning i hendes smerter. Dette gælder især i de sidste par måneder og især i korsryggen og hofteområdet.

3. Hvordan påvirker fibromyalgi graviditet?

Dette spørgsmål består af to dele. Først skal du forstå, hvordan fibromyalgi påvirker sandsynligheden for graviditet. Selvom der har været lidt forskning på dette område, er der ingen beviser for, at fibromyalgi negativt påvirker, hvor frugtbar en kvinde er. Imidlertid oplever mange kvinder (og mænd) med fibromyalgi ubehag under seksuelle aktiviteter. Dette kan få dem til at engagere sig i seksuelle aktiviteter sjældnere.

Når en kvinde bliver gravid, kan fibromyalgi påvirke selve graviditeten. For eksempel observerede en undersøgelse 112 gravide kvinder med fibromyalgi i Israel. Resultaterne viste, at disse kvinder var mere tilbøjelige til at have:

• mindre babyer
• tilbagevendende aborter (ca. 10 procent af kvinderne)
• unormalt blodsukker
• overdreven fostervand

Imidlertid var de også mindre tilbøjelige til at få babyer, der blev født for tidligt. Og det var ikke mere sandsynligt, at de krævede en C-sektion eller nogen specielle procedurer.

4. Er fibromyalgi medicin farlig for graviditet?

Meget få medikamenter er godkendt til brug under graviditet, uanset hvilken tilstand de bruges til at behandle. Nogle lægemidler testes med vilje ikke hos gravide kvinder. Som sådan er der lidt forskning om deres virkning på graviditet.

Den traditionelle visdom, som de fleste læger følger, er at stoppe så mange lægemidler som muligt, mens en patient er gravid. Dette gælder bestemt for fibromyalgi. Betyder det, at en kvinde skal stoppe alle hendes fibromyalgi medicin? Ikke nødvendigvis. Hvad det betyder er, at hun skal diskutere med sin læge de forskellige fordele og risici ved enten at stoppe eller fortsætte hver medicin, hun tager.

5. Hvad er den bedste måde at behandle fibromyalgi under graviditet på?

Heldigvis er medicin ikke de eneste behandlinger, der har vist sig effektive til fibromyalgi. Strækning, meditation, yoga og dybe varmesalver kan hjælpe. Massage kan også være nyttigt, så længe det ikke er for aggressivt.

Poolterapi eller at sidde i et boblebad kan være særligt beroligende - især for dem med rygsmerter og i de sene stadier af graviditeten. Motion er også vigtig, men den skal skræddersys til individuel evne og udholdenhed. At være i en pool under træning kan hjælpe.

Hvil er afgørende. Selv raske gravide kvinder finder ofte behovet for at sidde eller ligge for at lette presset på deres ryg og ben. Planlæg pauser på 20 til 30 minutter hele dagen. Du skal tage orlov fra vores job tidligere, end du havde tænkt dig for at få nok hvile. Din familie, læge (r) og arbejdsgiver bør alle støtte dig i denne sundhedsrelaterede beslutning.

6. Har fibromyalgi nogen virkninger på fødslen?

Du kan forvente, at kvinder med fibromyalgi har mere smerte under fødsel og fødsel end kvinder uden tilstanden. Imidlertid tyder ingen beviser på en signifikant forskel. Dette giver mening, da spinalblokke nu kan administreres for effektivt at lindre smerter i løbet af de sidste par vigtige arbejdstimer.

Som nævnt tidligere ser fibromyalgi ikke ud til at resultere i for tidlige leverancer eller flere C-sektioner. Dette indikerer, at kvinder med fibromyalgi i sidste ende tolererer arbejde såvel som andre kvinder.

7. Hvad sker der efter at barnet er født?

Det er almindeligt antaget, at en kvindes fibromyalgi fortsat vil være værre i en periode efter fødslen. Fibromyalgi-syge har typisk meget forstyrret søvn. Og forskning har vist, at jo værre de sover, jo mere smerte har de, især om morgenen.

Det er ikke tilfældigt, at moderens fibromyalgi generelt ikke begynder at vende tilbage til baseline, før babyen begynder at sove bedre. Det er også afgørende, at en mors humør følges nøje, da depression efter fødslen kan gå glip af eller fejlagtigt fortolkes som fibromyalgi.

8. Hvad er vigtigt at overveje, når du planlægger en graviditet?

Når du har besluttet, at graviditet er noget, som både du og din partner ønsker, skal du sørge for, at du har den rette støtte på plads. Det er afgørende at have en læge, der lytter, en terapeut at henvende sig til, en støttende partner, hjælp fra venner og familiemedlemmer og adgang til en varm pool. Noget af denne støtte kan komme fra din lokale fibromyalgi-supportgruppe, hvor du måske finder kvinder, der allerede har gennemgået graviditet.

Amning er ideel til barnet, men det kan være nødvendigt at vælge flaskefoder, hvis du skal gå tilbage på medicin for at håndtere dine fibromyalgi symptomer.

10. Påvirker fibromyalgi postnatal mors sundhed og postnatale pleje?

Der er ingen beviser for, at din graviditet vil gøre din fibromyalgi værre ud over de første seks måneder efter fødslen. På det tidspunkt skulle du have været i stand til at genoptage enhver medicin, der havde kontrolleret dine symptomer. Du vil dog fortsat kræve støtte fra din partner og familie og venner, ligesom alle mødre gør.