Medfødt kort lårben: hvad det er, hvordan man identificerer og behandler det

Indhold

• Sådan identificeres
• Mulige årsager
• Hvordan behandlingen udføres

Den medfødte korte lårben er en knoglemisdannelse, der er kendetegnet ved et fald i lårbenets størrelse eller fravær, som er lårbenet og den største knogle i kroppen. Denne ændring kan ske som en konsekvens af brugen af ​​en eller anden medicin under graviditet eller en eller anden viral infektion, men årsagerne til denne misdannelse er stadig ikke helt klarlagt.

Den medfødte korte lårben kan identificeres selv under graviditet, fra anden trimester, gennem ultralydsundersøgelsen, og kan være tegn på sygdomme som Downs syndrom, dværgvækst eller achondroplasi, eller bare være en forkortelse af denne knogle. Fra det øjeblik diagnosen af ​​en kort lårben er stillet, kan lægen fastlægge den behandling, der skal følges, efter at barnet er født.

Sådan identificeres

Den medfødte korte lårben kan identificeres selv under graviditeten ved hjælp af ultralyd, der udføres under prænatal pleje, hvor måling af størrelsen af ​​lårbenet foretages, hvilket varierer afhængigt af svangerskabsalderen.

Den 24 uger gamle baby har et gennemsnit på 42 mm, mens den i uge 36 er 69 mm og i uge 40 af graviditeten 74 mm. Disse målinger er omtrentlige, og i nogle tilfælde kan den baby vokse som forventes, selv med størrelsen af ​​lårbenet mindre i forhold til dens alder, er det vigtigt, at lægen regelmæssigt overvåger barnets udvikling.

Efter at have identificeret, at lårbenet er mindre end det burde være, bør lægen også observere, hvilken type ændring barnet har, hvilket kan være:

• Type A: En lille del af lårbenet under lårbenets hoved er mangelfuld eller fraværende;
• Type B: Lårbenets hoved er fastgjort til den nederste del af knoglen;
• Type C: Lårbenets hoved og acetabulum, som er hoftens placering, påvirkes også;
• Type D: De fleste af lårbenet, acetabulum og en del af hoften er fraværende.

Ofte findes der en lille ændring i slutningen af ​​graviditeten, men højden på forældrene og familien skal også tages i betragtning, for hvis forældrene ikke er for høje, bør din baby ikke være for, og dette indikerer ikke noget helbredsproblem .

Derudover er ændringer i nogle tilfælde ikke identificeret under graviditeten, kun efter fødslen gennem undersøgelser udført af børnelægen, og lægen kan identificere ændringer i længden af ​​lårbenet på grund af forkert montering af denne knogle til hoftebenet, der karakteriserer medfødt dysplasi i hoften. Forstå hvad der er medfødt hoftedysplasi.

Mulige årsager

Årsagerne til den medfødte korte lårben er stadig ikke forstået, men det antages, at det kan være relateret til infektioner under graviditet, stofbrug og / eller strålingseksponering under graviditet.

Derudover kunne brugen af ​​thalidomid for eksempel også favorisere udviklingen af ​​denne ændring, fordi dette lægemiddel er relateret til føtal misdannelser.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​den medfødte korte lårben tager lang tid, sigter mod at forbedre barnets livskvalitet og bør styres af børnelægen i henhold til typen af ​​afkortning.

Derudover er behandlingen angivet i henhold til estimatet af størrelsen af ​​lårbenet i voksenalderen og kan angives i de letteste tilfælde, hvor forkortelsen er op til 2 cm, brug af sko med forhøjning i sålen eller specielle indlægssåler for at kompensere for forskellen og forebygge komplikationer som f.eks. skoliose, rygsmerter og ledkompensation.

Andre mulige behandlingsindikationer for den korte lårben er:

• Til afkortning mellem 2 og 5 cm hos voksne: kirurgi kan udføres for at skære det sunde benben, så de er af samme størrelse, har kirurgi for femoral eller tibial strækning, og mens man venter på det ideelle øjeblik for operationen, kan kun kompensation med passende fodtøj eller protese ben bruges;
• Til afkortning af mere end 20 cm hos voksne: det kan være nødvendigt at amputere benet og bruge en protese eller krykker hele livet. I dette tilfælde er kirurgi den mest effektive behandling og sigter mod at tilføje proteser til knoglen, så personen fortsætter med at gå normalt. Operationen skal foretages, helst inden 3 år.

Under alle omstændigheder er fysioterapi altid indiceret til at reducere smerte, lette udvikling og undgå muskelkompensation eller forberede sig på operation, for eksempel, men hvert tilfælde skal analyseres personligt, fordi den fysioterapeutiske behandling vil være forskellig for hver person, fordi behovene hos en ikke kan være den andres.